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肺氣腫，是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的組織彈性減退，過度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞，而無明顯纖維化病變。阻塞性肺氣腫常與慢支并存，一般病程較長，發(fā)展緩慢；當(dāng)發(fā)生可逆性不大的氣道阻塞和氣流受限時(shí)即診斷為慢阻肺；可并發(fā)慢性肺源性心臟病。阻塞性肺氣腫的病因不清，一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的。引起慢支的各種環(huán)境因素如吸煙、呼吸道感染、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入等，均可參與阻塞性肺氣腫的發(fā)病，其中吸煙是已知的最重要的環(huán)境因素。多種機(jī)體內(nèi)因也可參與其發(fā)病。所以，肺氣腫是不具有傳染性的。肺氣腫為慢性疾病，目前無根治的方法。重在預(yù)防，防止肺功能的下降影響患者的生活質(zhì)量。在治療上首先主動教育與督促患者戒煙或避免職業(yè)粉塵的吸入，使患者了解肺氣腫的病理生理與臨床特點(diǎn)，使患者掌握本病的一般治療方法和規(guī)范性的治療手段，教會患者自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等。囑病人應(yīng)定期復(fù)查肺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

常常會有患者問肺氣腫吃什么樣的藥好，輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，那是不需要治療的。當(dāng)然了我們對病人的教育還是要有的，主要是通過戒煙，比方說患者抽了很多年的煙了，出現(xiàn)了肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者可能會覺得我現(xiàn)在已經(jīng)這樣了，戒不戒煙都無所謂了，但其實(shí)不是這樣的。如果你不戒煙，它會進(jìn)展的更迅速，如果你戒煙以后他之前的癥狀可能還會有一點(diǎn)改善，當(dāng)然在空氣不好的時(shí)候我們也會跟患者說要戴上口罩，而且還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動，也就是如果患者憋氣癥狀比較輕的時(shí)候，我們可以根據(jù)病情來使用支氣管擴(kuò)張劑，比方說患者他可以備一支氣管擴(kuò)張劑，在他喘的比較厲害，比如說他活動以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑是可以的，當(dāng)然了我們知道慢阻肺的患者，他也會有一些慢性的氣道炎癥。所以有部分的患者他也會加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素這樣進(jìn)行治療，如果患者并發(fā)了一些感染的時(shí)候，他會有咳嗽、咯痰等等這樣的一些癥狀，出現(xiàn)這樣癥狀的時(shí)候，我們就要根據(jù)患者的情況來看看他是不是有細(xì)菌的感染，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候我們要使用抗生素進(jìn)行對癥治療，當(dāng)然了我們中醫(yī)中藥對他進(jìn)行辯證治療，患者也可以提高對于中重度的肺氣腫的患者，我們也可以提高患者的生活質(zhì)量，提高他的活動耐力等等這樣一些治療。

肺氣腫醫(yī)治可以采取藥物治療，嚴(yán)重時(shí)激素治療，缺氧患者予以吸氧治療，康復(fù)治療包括呼吸生理治療、肌肉訓(xùn)練，營養(yǎng)支持、精神治療與教育等多方面措施。教育與督促患者戒煙，控制職業(yè)性或環(huán)境污染，避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。藥物治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑。在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽，用力呼氣以促進(jìn)分泌物清除；使患者放松，進(jìn)行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。在肌肉訓(xùn)練方面有全身性運(yùn)動與呼吸肌鍛煉，前者包括步行登樓梯、踏車等，后者有腹式呼吸鍛煉等。在營養(yǎng)支持方面，應(yīng)要求達(dá)到理想的體重；同時(shí)避免過高碳水化合物飲食和過高熱卡攝入，以免產(chǎn)生過多二氧化碳。呼氣氣流受限，是肺氣腫病理生理改變的標(biāo)志，是疾病診斷的關(guān)鍵。肺氣腫進(jìn)展時(shí)，外周氣道阻塞、肺實(shí)質(zhì)破壞及肺血管的異常減少了肺氣體交換容量，產(chǎn)生低氧血癥，以后出現(xiàn)高碳酸血癥。治療目的主要是減輕癥狀，阻止肺氣腫病情發(fā)展，同時(shí)緩止肺功能下降，并且改善肺氣腫患者的活動能力，提高生活質(zhì)量。

肺氣腫無法治愈。肺氣腫是末梢肺組織因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大、功能降低的一種疾病狀態(tài)。是支氣管和肺部疾病最常見合并癥。病因和發(fā)病機(jī)制肺氣腫常繼發(fā)于其肺阻塞性疾病，其中最常見是慢性支氣管炎。此外吸煙、空氣污染和塵肺等也是常見發(fā)病原因。其發(fā)病機(jī)制主要與下列因素有關(guān)。慢性炎癥使小支氣管和細(xì)支氣管管壁結(jié)構(gòu)遭受破壞及以纖維化為主的增生性改變導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄；進(jìn)一步加劇小氣道的通氣障礙，使肺排氣不暢，殘氣量過多。呼吸性細(xì)支氣管和肺泡壁彈性降低正常時(shí)細(xì)支氣管和肺泡壁上的彈力纖維具有支撐，并通過回縮力排出肺組織內(nèi)的殘余氣，長期的慢性炎癥破壞了大量的彈力纖維，使支氣管和肺泡的回縮力減低：而阻塞性肺通氣障礙使細(xì)支氣管和肺泡長期處于高張力狀態(tài)，彈性降低，使殘氣量進(jìn)一步增多。由于上述諸因素的綜合作用，使細(xì)支氣管和肺泡腔殘氣量不斷增多，壓力升高，導(dǎo)致細(xì)支氣管擴(kuò)張，肺泡最終破裂融合成含氣的大囊泡，形成肺氣腫。所以說肺氣腫一種慢性不可逆性肺功能損傷，臨床治療只能使其加重的趨勢延緩。

很多疾病都可以引起氣短，氣短怎么治療首先要找出胸悶氣短的原因，只有找出病因，才能進(jìn)行針對性的治療，不同原因引起的氣短治療方法是不同的。常見的引起氣短乏力的可能原因有心血管系統(tǒng)的疾病，肺部的疾病，中毒，血液系統(tǒng)疾病還有神經(jīng)精神性的因素。最常見的是心臟和肺部的疾病。比如心功能不全，由于心臟排血減少，所以會出現(xiàn)氣短，周身乏力，尤其是活動后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧，引起氣短乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短，活動的時(shí)候尤其明顯。甲亢患者代謝增高，往往同時(shí)合并有竇性心動過速，往往也會有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病的患者在治療的過程中往往會出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低，考慮低血糖反應(yīng)引起。一些更年期綜合癥的患者也會出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn)，但是心電圖以及心臟彩超未見異常。此外，中毒、神經(jīng)官能癥也可以引起氣短乏力?？傊霈F(xiàn)氣短乏力后要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因，才能進(jìn)行的治療。如心血管系統(tǒng)引起的氣短要改善心功能治療，肺部疾病引起的氣短一般需要抗感染解禁平喘對癥處理，重度貧血要改善貧血的癥狀等等。