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        怎樣提高支氣管擴張生存率是多少

        發(fā)布時間:2020-09-1658894次瀏覽

        支氣管擴張是指支氣管壁的肌肉和彈性組織收到破壞,導致支氣管變形及持久的擴張,像是支氣管感染、阻塞,患有肺部炎癥的人都有可能導致支氣管擴張的可能。支氣管擴張典型的特征是慢性咳嗽,甚至會呼吸困難,在選購藥物治療支氣管擴張室,要注意里面激素及鎮(zhèn)定劑的成分及含量,不要盲目的購買。藥物的治療也只是相對來說控制,有沒有更好的方法治療呢?

        可以通過引流的方式進行治療,就是我們常說的體位引流,當然因為每個人的病變部位,肺部感染的程度,位置不一樣,我們采取的體位引流也是不相同的,患有支氣管擴張的患者,粘液清除機制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,所以需要體位引流,每天早晚都需要引流的。

        可以根據(jù)患者病變的情況,采取手術的方法治療支氣管或長的患者,針對肺部病變的患者只要摘除病變的組織就可以,對于一側較重的,可以只摘除該側,術后可以通過藥物治療,對于兩側都比較重的患者,可以選擇中的一側摘除,看清眷顧在絕對。對于已經(jīng)擴散的人來說,可以選擇摘除雙側肺部。

        支氣管擴張的患者要注意多休息,不要做劇烈的運動,不要去人流比較密集的地方,要注意空氣的清新,保持良好的心態(tài),多注意休息,營養(yǎng)的攝入是不可缺少的,可以在醫(yī)生的建議下,適量的使用藥物,激素之類的,可以采用人體球蛋白。

        在冬春季節(jié)出現(xiàn)反復咳嗽,還帶有紅色的血絲,千萬不要大意,去醫(yī)院做個肺部檢查,X胸部檢查,急早發(fā)現(xiàn)早治療,保持平靜,不要過于激動。

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        支氣管擴張的出現(xiàn)給患者的生活和飲食都帶來了不便,盡管如此,患者還是應該多吃對疾病有益的食物。支氣管擴張是一種常見的肺部疾病,想必大家對此并不陌生。該疾病的發(fā)病癥狀經(jīng)常會伴有明顯的咳嗽,發(fā)熱等,給患者帶來很大的身心傷害,那么支氣管擴張除了采取正規(guī)治療以外,還需要哪些飲食護理呢?
        支氣管擴張有什么癥狀
        慢性咳嗽、咳大量膿痰。一般多為陣發(fā)性,每天痰量可達數(shù)百毫升,咳痰多在體位改變時,如起床及就寢時最多,痰液可呈黃色膿樣,若有厭氧菌混合感染則有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中,數(shù)小時后分層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。反復咯血多數(shù)患者有反復咯血,血量不等,可為痰中帶血或小量咯血,亦可表現(xiàn)為大咯血,個別患者可因大量咯血導致呼吸道阻塞,直接危及生命。反復肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延,支氣管感染加重、引流不暢時,炎癥擴展至病變。支氣管周圍的肺組織所致感染重時,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。因擴張的支氣管發(fā)生扭曲、變形,引流更差,常于同一肺段反復發(fā)生肺炎。由于長期反復感染,反復使用抗生素,使耐藥菌的出現(xiàn)概率明顯增高,例如耐藥性銅綠假單胞菌就比較多見,給治療帶來困難。慢性感染中毒癥狀反復繼發(fā)感染可引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、盜汗、食欲下降、消瘦、貧血等,兒童可影響發(fā)育。
        語音時長 01:27

        2020-03-20

        59790次收聽

        支氣管擴張如何快速止咳
        支氣管擴張快速止咳方法有體位引流和理療,祛痰劑,霧化吸入,補充水分以及抗感染治療。一、可促進膿痰排出,減輕中毒癥狀,應根據(jù)病變部位采用相應體位,一般要求病變部位較氣管和喉部為高的體位,使病肺處于高位,引流支氣管的開口向下,采用手拍或機械振動等方法,使振動波從胸壁傳導到支氣管,松動分泌物,以利排除。二、如氯化銨,溴已新,鹽酸氨溴索片,鮮竹瀝,可促進痰液排出。三、可稀釋分泌物,使其易于排出,促進引流,有利于控制感染??蛇x用生理鹽水、胰脫氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超聲霧化吸入,每天2到3次。四、通過多飲水,補足機體的水分,有人認為這是最有效的祛痰手段。五、支氣管擴張的患者如果合并了繼發(fā)性細菌感染,可給予抗感染治療。支氣管擴張的患者往往有痰液引流不暢,咳嗽時不能用鎮(zhèn)咳藥,因為使用鎮(zhèn)咳藥可導致痰液積蓄在肺部,導致繼發(fā)性感染的發(fā)生。
        語音時長 01:24

        2020-03-20

        56560次收聽

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        細菌感染、真菌感染、結核分枝桿菌及非結核分枝桿菌感染、病毒感染、遺傳性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化學因素、全身相關疾病都有可能導致支氣管擴張癥。引起支氣管擴張癥發(fā)生的病因有很多,包括細菌感染如金黃色葡萄球菌所致的壞死性肺炎、百日咳桿菌所致的肺炎等;真菌感染如組織胞漿菌肺炎等;結核分枝桿菌及非結核分枝桿菌感染所致的支氣管肺部感染;病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等;遺傳性或先天性缺隔導致的支氣管擴張如囊性纖維化、支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、黃甲綜合征、原發(fā)纖毛不動綜合征、楊氏綜合征等;免疫缺陷因素導致的支氣管擴張如低γ球蛋白血癥、肺移植等;物理化學因素導致的支氣管擴張如放射性肺炎、氣通阻塞、氣道內異物、腫瘤,外源性壓迫、毒性氣體吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等;全身相關疾病導致的支氣管擴張如類風濕關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎等。支氣管擴張癥是由于不同病因引起氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥,造成氣道壁損傷,繼之管腔擴張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、間斷咯血和反復肺部感染。
        語音時長 01:31

        2020-03-20

        60072次收聽

        哪些人適合進行無痛支氣管鏡檢查
        對于40歲以上持續(xù)一周以上咯血,慢性不明原因的咳嗽,肺部聽診可聞及局限性哮鳴音,肺部影像學出現(xiàn)異常如出現(xiàn)肺不張、肺部團塊影、阻塞性肺炎、肺炎經(jīng)正規(guī)抗炎治療后不吸收、肺部和(或)縱隔淋巴結腫大、胸部彌漫性病變、氣管支氣管狹窄,原因不明的胸腔積液,免疫抑制患者肺炎,食管氣管瘺,選擇性支氣管造影,均可以行支氣管鏡檢查。在治療方面可以行支氣管鏡檢查的患者為支氣管異物、清除氣道內異常分泌物、咯血患者的局部處理、支氣管肺癌局部病變處理、放療化療等,經(jīng)支氣管鏡對局部病變,進行激光微波冷凍高頻電刀等治療的患者,我們可以行無痛支氣管鏡檢查。但是對于一些合并有嚴重的低氧血癥,嚴重的心律失常,心悸發(fā)生了心肌梗死、不穩(wěn)定的心絞痛、尿毒癥以及嚴重肺動脈高壓、嚴重貧血的患者,我們不易行支氣管鏡檢查。
        語音時長 01:27

        2020-02-17

        55001次收聽

        支氣管擴張怎么治
        支氣管擴張患者需要進行針對病因治療、抗感染治療、霧化吸入治療、物理方法治療、應用化痰藥物、止血治療。支氣管擴張往往由于不同病因引起。首先對于支氣管擴張患者要針對病因治療。其次支氣管擴張患者因為引流不暢,往往會反復發(fā)生肺部感染。如果出現(xiàn)肺部感染時可以抗感染治療。但支氣管擴張患者抗生素運用劑量要充分,療程較一般肺炎比較長,一般10到14天或者是更長。如果治療不充分,可引起感染的細菌定植,特別是銅綠假單胞菌,銅綠假單胞菌易產(chǎn)生耐藥,又易形成生物被膜。針對銅綠假單胞菌常選用兩種敏感的抗生素聯(lián)合使用,除靜脈應用抗生素外,還可采用霧化吸入等治療。支氣管擴張患者因為其引流不暢,所以要給予清除氣道分泌物,改善氣流受限治療。除采用物理方法,震動胸部拍背及深呼吸外,應重視體位引流,使病變處于高位擴張的支氣管開口向下,使痰液易于排出,另外還可以給予化痰藥物處理。對于支氣管擴張患者,有一部分患者會出現(xiàn)咯血,要給予止血治療。
        語音時長 01:31

        2020-02-17

        58383次收聽

        03:33
        支氣管擴張癥狀
        支氣管擴張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因為支氣管管壁的擴張,導致周圍的支氣管動脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當累及小動脈時,會咳出整口的鮮血痰;累及大動脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當患者出現(xiàn)咳血,特別是反復咯血,建議做支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會累積心臟,導致肺心病,呼衰。
        01:27
        支氣管擴張檢查方法
        一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進行影像學的相關檢查。影像學的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學技術的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當支氣管擴張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴重的患者,通過進行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
        01:30
        支氣管擴張吃中藥能治愈嗎
        支氣管擴張是一個不能治愈的疾病,但是可以控制病情的發(fā)展,能夠控制病情的程度。支氣管擴張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴張,可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀,可以有效的提高支氣管擴張患者的生活質量。通常患有支氣管擴張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形,而且不可以恢復。支氣管擴張患者的氣道,由于病變的破壞,已經(jīng)發(fā)生變形,所以無論服用什么藥物,也不可能把它重新恢復到正常的形態(tài)?;加兄夤軘U張的病人,在平時要注意預防感冒,同時,可以服用一些藥物等進行調理,降低支氣管炎的發(fā)病率。而且,要積極的參加一些體育鍛煉。
        02:11
        支氣管擴張日常調理
        對于患有支氣管擴張的病人來說,做好一些日常生活的調理,非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會比正常人多。通過適當?shù)目人耘盘担軌驕p輕患者肺內細菌的負荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴張急性加重的風險。患者可以采用適當體位,進行排痰,還要注意加強營養(yǎng),因為慢性感染性的疾病,是一個消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進行物理治療,充分排出肺內痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應該根據(jù)自身的能力,參加運動;采取多種措施,以避免肺部感染。
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        支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
        從概念上來講,支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面,對于支氣管擴張的患者,可能在疾病急性加重的時候,更加強調抗感染的治療。在有支氣管炎的時候,因為不一定是由于感染因素所造成,在治療的時候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則,可能相似。