鼻內(nèi)鏡檢查鼻咽癌
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2058894次瀏覽
在天氣一天天變熱的時(shí)候，我們不難發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌也就成為易發(fā)的疾病，只是很多的鼻咽癌患者沒(méi)有意識(shí)到，也就導(dǎo)致了鼻咽癌治療難度加大了。那么，鼻咽癌患者應(yīng)該做哪些檢查 下面咱們一起解答吧。
1、前鼻孔鏡檢查：鼻粘膜收斂后，經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部，能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
2、間接鼻咽鏡檢查：方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩，要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察，凡兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
3、纖維鼻咽鏡檢查：進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1％麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1％地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀察，一面向前推進(jìn)，直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便、鏡子固定好，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿(mǎn)意。
4、頸部活檢：對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行，術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié)，爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。如切除活檢確有困難，可在腫塊處作楔形切取活檢，切取組織時(shí)須有一定深度，并切忌擠壓。術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過(guò)緊過(guò)密的縫合。
以上信息幫助我們了解鼻咽癌的相關(guān)知識(shí)，日常生活中多注意對(duì)鼻咽癌的預(yù)防，出現(xiàn)鼻咽癌病情應(yīng)盡快治療。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)鼻咽癌患者應(yīng)該做哪些檢查應(yīng)該有所了解。
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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒(méi)有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡(jiǎn)單，就是兩個(gè)小的鏡子，一個(gè)小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個(gè)相對(duì)比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡(jiǎn)單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒(méi)有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來(lái)差一些，因?yàn)檫@類(lèi)的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會(huì)惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗?，所以鏡子進(jìn)去以后，病人幾乎沒(méi)有什么痛苦的感覺(jué)。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時(shí)候都是比較安全的，病人完全沒(méi)有必要擔(dān)心。
鼻癌癥狀是不是鼻子一直不通
鼻癌癥狀可能包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。但是鼻癌癥狀遠(yuǎn)不止鼻塞、不通氣的癥狀，鼻癌的癥狀通常一開(kāi)始可以表現(xiàn)為一側(cè)的鼻塞，并且鼻塞會(huì)逐漸越來(lái)越重，到后期可以發(fā)展為兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外鼻癌常見(jiàn)癥狀還包括鼻出血，鼻出血一開(kāi)始可以是偶發(fā)的、間斷性的，鼻出血的出血程度會(huì)越來(lái)越重，到最后可能會(huì)導(dǎo)致不易止血的鼻出血。另外還可以伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)的惡性腫瘤癥狀；另外還可以伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這些都屬于鼻癌的常見(jiàn)癥狀。如果到后期還有可能侵犯到眼眶內(nèi)，導(dǎo)致眼眶疼痛，甚至眼球突出，以及向下侵犯到硬腭，導(dǎo)致硬腭的隆起，以及菜花狀的腫物形成，這都是屬于鼻癌相關(guān)的癥狀。鼻癌如果有這些相關(guān)癥狀出現(xiàn)，就要做鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確。如果檢查發(fā)現(xiàn)了腫物，就需要取活檢來(lái)做病理檢查，明確診斷。一般明確診斷之后，如果是鼻癌需要考慮手術(shù)完整切除，爭(zhēng)取盡量的整塊完整切除，并且保留一定的安全邊界。通常要考慮做上頜骨的全切手術(shù)，之后要配合放療，以達(dá)到更好的治療效果。
耳悶堵感是不是鼻咽癌
耳悶堵感不一定是鼻咽癌，但是有部分鼻癌的患者是有耳悶堵感的。主要是由于鼻咽癌的腫瘤組織長(zhǎng)在鼻咽部，侵犯或者是壓迫了咽鼓管，這時(shí)候?qū)е铝搜使墓芄δ艿漠惓?，不能調(diào)節(jié)中耳壓力，導(dǎo)致中耳形成負(fù)壓狀態(tài)，這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)耳悶的情況，比較嚴(yán)重的，也可以導(dǎo)致中耳有滲出，形成中耳炎。所以當(dāng)有耳朵悶堵感的時(shí)候，一定要盡早到醫(yī)院就診，通常首先通過(guò)鼻內(nèi)鏡來(lái)檢查鼻咽部，看咽鼓管周?chē)欠裼心[瘤，或者是其他的組織增生壓迫，同時(shí)要做聽(tīng)力的檢查，要看中耳聽(tīng)力是否受到了影響。還有一些病人，耳朵悶堵感可能是由于鼻炎，鼻竇炎等引起，通過(guò)明確病因以后，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果是由于鼻炎、鼻竇炎，經(jīng)過(guò)抗感染的治療，通常鼻炎、鼻竇炎好了之后，悶堵感就會(huì)消失，如果是咽部的腺樣體肥大，通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，如果真是由鼻咽癌，引起的耳朵悶堵感，通過(guò)明確診斷以后，進(jìn)行放射治療，部分病人耳悶堵感也會(huì)消失。
鼻癌鼻子里面會(huì)不會(huì)疼
鼻癌的常見(jiàn)癥狀包括鼻子里面的疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔黏膜的神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致一定程度的鼻子痛，這也是常見(jiàn)癥狀。鼻癌的常見(jiàn)癥狀還包括鼻塞會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，從一開(kāi)始的輕微鼻塞，逐漸發(fā)展加重，可以發(fā)展到雙側(cè)的持續(xù)性鼻塞。另外還可以有鼻出血，鼻出血會(huì)越來(lái)越重。通常一開(kāi)始可以是偶然的鼻出血，鼻出血會(huì)越來(lái)越頻繁，出血量也會(huì)越來(lái)越多，到后期可以表現(xiàn)為不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到這種情況要及時(shí)做鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤的話要取活檢來(lái)明確診斷，明確診斷之后鼻癌通常需要考慮手術(shù)切除。手術(shù)切除強(qiáng)調(diào)完整腫塊切除，比如做上頜骨的全切手術(shù)。手術(shù)完整切除之后，一般除非極早期的鼻癌，可以不做放療。絕大部分病人通常都要考慮在手術(shù)后做放療，以達(dá)到更好控制鼻癌的效果，更好預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。當(dāng)然腫瘤在一定時(shí)間內(nèi)，尤其在術(shù)后或者是治療后，2年內(nèi)都有可能會(huì)復(fù)發(fā)。所以在這個(gè)情況下，術(shù)后的定期復(fù)查也是很重要的，包括在術(shù)后3-6個(gè)月期間，做一次PET-CT檢查，以明確腫瘤治療效果以及有無(wú)復(fù)發(fā)。
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鼻癌經(jīng)常流鼻血嗎
鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常的流鼻血。在早期可能表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但到后期可導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。常見(jiàn)的表現(xiàn)還包括鼻塞、越來(lái)越嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛、鼻面部的腫痛、牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成、面頰部的隆起、眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌比較晚期的表現(xiàn)，一定要及時(shí)治療，明確診斷之后要考慮手術(shù)切除，必要時(shí)要加放療。如果不能手術(shù)，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療。
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鼻癌和鼻咽癌有區(qū)別嗎
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部、鼻腔外側(cè)壁及鼻中隔的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻中隔或鼻腔外側(cè)壁的潰瘍或菜花狀新生物、黏膜有糜爛等。而鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀常包括鼻塞、鼻出血及頭痛、牙疼、面頰部疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，常表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽(tīng)力下降，而鼻癌一般不會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌嗎
褐色鼻涕極少數(shù)病人是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，褐色鼻涕主要是鼻涕當(dāng)中帶有血形成一種褐色的鼻涕，但絕大多數(shù)是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期，病人可能會(huì)有褐色的鼻涕。經(jīng)過(guò)鼻內(nèi)鏡的檢查以及CT的檢查，能夠完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌，通常臨床上要進(jìn)行活組織檢查，最后病理診斷來(lái)明確診斷。絕大多數(shù)是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎等引起。如果是出現(xiàn)鼻炎的癥狀，可以用治療鼻炎的藥物，像用于鼻腔的鼻用生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的噴霧以及鼻用的激素噴霧等進(jìn)行治療。
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鼻竇炎會(huì)引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)生多數(shù)和病毒感染、腌制食物接觸過(guò)多、有害的化學(xué)氣體刺激、遺傳因素有關(guān)系。鼻咽癌屬于惡性腫瘤，鼻竇炎屬于炎癥，炎癥和腫瘤還是有質(zhì)的區(qū)別，所以鼻竇炎一般不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌。但鼻咽癌如果堵塞了鼻后孔，就容易導(dǎo)致鼻炎和鼻竇炎，會(huì)伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，這對(duì)鑒別是有一定意義。
鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染
鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染？我的公公上個(gè)月被確診為是鼻咽癌。但是這個(gè)月我就要和男朋友結(jié)婚了。結(jié)婚以后我一定會(huì)和他們一起住的，其實(shí)公公人很好的我就是擔(dān)心他會(huì)把病傳染給我。那么鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染？
患有鼻咽癌會(huì)遺傳嗎
患有鼻咽癌會(huì)遺傳嗎?這是很多鼻咽癌患者最為重視的。所以要想知道鼻咽癌是否遺傳，就要對(duì)鼻咽癌的發(fā)生有清楚的理解，那么患有鼻咽癌疾病的患者究竟會(huì)不會(huì)把鼻咽癌遺傳給下一代呢?介紹如下：
中醫(yī)鼻咽癌保守治療
鼻咽癌是種常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，對(duì)于患者的健康傷害極大，通常鼻咽癌的治療還是主要以調(diào)理為主，如中醫(yī)調(diào)理對(duì)于患者的健康好處比較大，那么中醫(yī)鼻咽癌保守治療方法都有什么呢?
鼻塞也可能是鼻咽癌在作怪
鼻咽癌初期癥狀復(fù)雜多樣、隱匿性高、不易引起重視。鼻塞是鼻咽癌較常見(jiàn)的初發(fā)癥狀，約可占到15﹪左右，其機(jī)制是因癌腫浸潤(rùn)鼻后孔，引起鼻道的機(jī)械性阻塞所致。
鼻咽癌的早期癥狀
鼻癌在早期其實(shí)癥狀并不明顯，人們不容易發(fā)現(xiàn)。在早期，鼻咽癌患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻腔黏膜干燥、頭痛、耳鳴等與鼻炎相似的癥狀。不容易進(jìn)行辨別。1、鼻腔涕血。鼻腔涕血是鼻癌的早期癥狀之一，有些患者鼻涕中帶血，往往發(fā)生在晨起之后。涕血量不大時(shí)，比較容易被忽略，貽誤治療時(shí)機(jī)。2、鼻塞。鼻塞也是鼻癌的早期表現(xiàn)之一。癥狀比較輕的患者，可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞。情況比較嚴(yán)重的，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。有時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力，吞咽困難的癥狀。3、耳鳴。有時(shí)耳鳴也代表著鼻咽癌。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)，堵塞患側(cè)咽管、咽口，就會(huì)導(dǎo)致耳鳴。有些情況比較嚴(yán)重的患者，還可能出現(xiàn)聽(tīng)力下降。耳鳴和聽(tīng)力下降常被誤診，有時(shí)會(huì)耽誤患者治療。4、頭痛。比較常見(jiàn)的是表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛。鼻咽癌頭痛大多與腫瘤生長(zhǎng)，影響腦部神經(jīng)和血管有關(guān)。
查鼻咽癌要做什么檢查
鼻咽癌是一種危害性極大的疾病，有疑似癥狀時(shí)要注意進(jìn)行全面的檢查，主要包括CT掃描檢查，磁共振（MRI）檢查，病理檢查，間接鼻咽鏡檢查等等。進(jìn)行全面的檢查后，才可以明確到引起鼻咽癌的原因，有著更加合理的治療。
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鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌多高發(fā)于我國(guó)的南方，如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當(dāng)腫瘤表面破潰，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復(fù)雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。
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