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胃鏡檢查是指經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，依次觀察食管、胃、十二指腸病變，的一種檢查方法。胃鏡檢查不僅可直接觀察病變部位，并留取影像，必要時(shí)還可利用活檢鉗，采取少量組織進(jìn)行病理檢查，并明確有無幽門螺桿菌感染等。如胃鏡檢查懷疑為胃癌，則需采集少量組織進(jìn)行病理檢查，病理檢查如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，即可確診為胃癌。胃鏡檢查如懷疑胃癌，但病理檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則可能需要再次檢查，或經(jīng)藥物治療后再進(jìn)行胃鏡檢查。但如黏膜下浸潤癌，病變僅局限于黏膜下層，胃鏡檢查則可能難以發(fā)現(xiàn)異常。因此即使胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，也應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病灶及早治療。那么胃鏡檢查前準(zhǔn)備有一、為避免交叉感染。制定合理的消毒措施，患者檢查前需做乙肝表面抗原，丙肝抗體及抗HIV檢查。二、檢查前禁食6到8小時(shí)。在空腹進(jìn)行檢查，如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查，須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查。幽門梗阻患者應(yīng)禁食2-3天，必要時(shí)術(shù)前洗胃，將胃內(nèi)積存的食物清除。三、口服祛泡劑。如西甲硅油，有去表面張力的作用，使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失，視野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是減少咽部反應(yīng)，使進(jìn)鏡順利，減少患者痛苦。有麻醉藥物過敏史者，可不予麻醉。有兩種麻醉方法。一、噴霧法。術(shù)前15分鐘用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部噴霧麻醉，1-2分鐘一次，共進(jìn)行2至3次。二、麻醉制劑口服，術(shù)前吞服即可檢查，此法簡單省時(shí)。五、鎮(zhèn)靜解痙藥。一般患者不需使用。對(duì)精神緊張患者，在檢查前15分鐘，肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg，以消除緊張。解痙藥如山莨菪堿或阿托品，可減少胃蠕動(dòng)及痙攣，便于觀察，但要注意其副作用。六、囑患者松解領(lǐng)口及褲帶。如患者有活動(dòng)性假牙宜取出，輕輕咬住牙墊；取左側(cè)臥位躺入檢查床上，頭部略向前傾，身體放松，雙膝屈曲?？趥?cè)墊上消毒巾，消毒巾上放置彎盤，以承接口腔流出的唾液或嘔出物。

骨掃描是一種引入放射性因素進(jìn)體內(nèi)來進(jìn)行檢查的這么一種手段，所以說做骨掃描之后的危害，大家很容易想到的就是放射危害。就像是X光線，甚至我們以前看過電視可能有日本的影片，放射性對(duì)人體造成的危害。如果嚴(yán)重那是非常嚴(yán)重的可以導(dǎo)致腫瘤或者血液病這種非常嚴(yán)重的疾病，所以做骨掃描的危害第一個(gè)是放射性的危害，大家聽起來可能覺得比較嚇人。既然是有放射性的危害，這么嚴(yán)重的負(fù)面的影響，為什么還要做這個(gè)檢查，這是因?yàn)槭紫仁枪菕呙鑼?duì)人體的放射性危害是非常微小的，不像想象中有點(diǎn)放射性就不行。實(shí)際我們周邊，不管是因?yàn)槲覀兊厍蚧蛘呤巧磉叡容^近的距離范圍內(nèi)的，還是來自于宇宙的射線，實(shí)際上我們周邊，時(shí)時(shí)刻刻是有著這種放射性的因素的。只要是控制到一定范圍內(nèi)，它的危害還是非常小的，大家可以不用太擔(dān)心。當(dāng)然為了避免或者盡量減少骨掃描帶來的比較微小的這種放射性危害，還是應(yīng)該有一些注意事項(xiàng)的：第一個(gè)就是，骨掃描之后要在兩小時(shí)以內(nèi)或者盡量短的時(shí)間多喝水，希望水可以把這些放射性的因素從體內(nèi)排除，主要的器官排除這些放射性危害的器官就是腎，可以通過腎把放射性的危害，放射性的離子通過尿液來排除。所以第一個(gè)骨掃描之后的注意事項(xiàng)就是多飲水，而且是短時(shí)間的多飲水，并不是說我們做了骨掃描之后，一天兩天之后還要多飲水，主要是在兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)。第二個(gè)注意事項(xiàng)就是由于骨掃描的病人做了掃描之后，體內(nèi)還是要帶一點(diǎn)放射性的因素的。所以孕婦和小孩這些易感的人群，相對(duì)來說細(xì)胞分裂比較活躍的病人，這些正常的人群就不要接觸剛剛做完骨掃描檢查的人，以減少或者避免給孕婦或者小孩帶來的危害。

出現(xiàn)尿潛血一加指的是在化驗(yàn)的時(shí)候，把尿液經(jīng)過離心沉淀以后，在高倍顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)有十個(gè)血液里面的紅細(xì)胞，這是一個(gè)高倍視野里面有十個(gè)血的紅細(xì)胞。這在尿常規(guī)上面，其中比較常見的項(xiàng)目，也說明尿里面有血，但是出血的程度比較輕，基本上潛血在不同的年齡，還有男女不同的性別上面，都有可能出現(xiàn)，但是有些不同的情況出現(xiàn)，可能考慮的方向不太一樣。還有，如果女性，尤其是年輕的女性，在化驗(yàn)?zāi)虻臅r(shí)候，發(fā)現(xiàn)有潛血一個(gè)加號(hào)，如果沒有臨床的癥狀，就該問一問女性是不是在生理期。如果在生理期，當(dāng)然會(huì)污染尿液，就等生理期過后，再重新化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)。對(duì)于男性，比較年輕的男性，首先考慮有沒有尿路感染，當(dāng)然這個(gè)要結(jié)合癥狀，還有尿里面有白細(xì)胞。如果沒有這種情況，另外需要考慮是不是有泌尿系結(jié)石的可能，因?yàn)槌霈F(xiàn)泌尿系結(jié)石以后，尿里面就會(huì)出現(xiàn)潛血陽性。通過影像學(xué)檢查，比如B超或者CT能進(jìn)一步確診。如果是老年的男性出現(xiàn)尿潛血陽性，一個(gè)有可能是前列腺增生肥大所引起來的，另外一個(gè)需要注意是不是有腫瘤情況。因?yàn)閷?duì)老年人出現(xiàn)腫瘤的概率相對(duì)會(huì)大，泌尿系腫瘤首先的表現(xiàn)就是出現(xiàn)無痛性的血尿。但如果出血量比較少的情況下，也有可能表現(xiàn)為是尿潛血一個(gè)加號(hào)。所以發(fā)現(xiàn)如果尿潛血有一個(gè)加號(hào)，還要結(jié)合患者的癥狀，結(jié)合癥狀來進(jìn)一步判斷，像是什么樣的疾病，然后下一步，應(yīng)該做相應(yīng)的檢查來進(jìn)一步確診，比如像B超、CT等。

陰超不需要空腹。陰超也叫陰道B超。醫(yī)生用一種高頻探頭放入女性陰道，在旁邊熒光屏上面，看到一些圖像，這樣圖像呈現(xiàn)出強(qiáng)弱不等光團(tuán)、光點(diǎn)及光帶，醫(yī)生能判斷出盆腔里面子宮、輸卵管和卵巢病變。這些組織與周圍臟器關(guān)系等，不需要空腹。因吃下去飲食主要進(jìn)入到胃腸道，對(duì)女性做陰道并沒有太大影響，不會(huì)影響陰超結(jié)果。陰道B超操作較簡單，不需要充盈膀胱，最重要是沒有創(chuàng)傷，也沒有痛苦。對(duì)一些急診患者或較肥胖患者，若醫(yī)生考慮是盆腔深部一些病變，做陰道B超效果更加好。但患者沒有性生活或考慮到超出盆腔腫塊，就無法獲得完整圖像。

孩子是可以拍胸片跟CT的，根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。孩子只是普通感冒，是沒有必要進(jìn)行胸片跟CT檢查。若孩子感冒經(jīng)治療，病情不見好轉(zhuǎn)，可進(jìn)行胸片，CT檢查判斷同時(shí)完善其他檢查，確定疾病類型，用于臨床診斷用藥。如果孩子有懷疑異物吸入，胸片檢查不能很好的判斷時(shí)，需加做CT檢查明確。若孩子遷延不愈肺炎，胸片臨床指導(dǎo)價(jià)值不大，需要做CT。CT比胸片更清楚，相對(duì)胸片和ct輻射是不一樣。如果只是偶爾的拍一張胸片，對(duì)孩子的影響是非常小的，基本上可以忽略不計(jì)。但是如果做ct，它的輻射量就會(huì)暴增了。比如一次胸部ct相當(dāng)于連續(xù)胸片檢查300次左右的輻射量，但是ct是很少做的。