腎病綜合征的中醫(yī)辨證治療
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664152次瀏覽
脾腎陽(yáng)虛：治法：溫補(bǔ)脾腎，通陽(yáng)利水。
方藥：真武湯合五皮飲加減。
組方：茯苓、澤瀉、制附片、肉桂、桑白皮、生姜皮、白術(shù)、大腹皮、白芍、陳皮等。真武湯為溫陽(yáng)利水的代表方。
方解：方中制附片大辛大熱，溫腎壯陽(yáng)，化氣行水為主;水制在脾，故又配伍茯苓、白術(shù)健脾滲利為輔;配以白芍疏肝止痛，養(yǎng)陰利水，且能緩和附子之辛燥。五皮飲可健運(yùn)脾氣，以御水邪之泛濫，還有宣降調(diào)理中氣、疏通水道之功，使水有去路。兩者共奏溫補(bǔ)脾腎，通陽(yáng)利水之功。為增加利水消腫之功，可加牛膝、車前子、防己，一則活血利水，二則引水濕從下而去。若水腫重者，還可合用己椒藶黃丸，辛宣苦泄，導(dǎo)水從小便而去，攻堅(jiān)決壅，逐水從大便而去，前后分消，以除水濕。
肝腎陰虛：治法：滋補(bǔ)肝腎，育陰利水。
方藥：知柏地黃湯加減。
組方：生地、丹皮、知母、黃柏、山藥、茯苓、澤瀉、山萸肉、車前子、牛膝等。
方解：方中生地、山萸肉以滋補(bǔ)肝腎;知母、黃柏堅(jiān)腎清火，兼清濕熱;配以丹皮清瀉肝火，使水足火平，山藥健脾益陰、茯苓、澤瀉淡滲利濕;佐以牛膝、車前子活血利水。諸藥合用、補(bǔ)瀉結(jié)合，補(bǔ)中有瀉，寓瀉于補(bǔ)，補(bǔ)陰為主，陰與陽(yáng)濟(jì)，能制虛火，則諸癥自除。若濕熱盛者，可合用五味消毒飲以清熱解毒，挾瘀者合當(dāng)歸芍藥散加減。
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患有腎病綜合癥的兒童能不能吃奶油蛋糕
腎病綜合癥通常指腎病綜合征，通?；加心I病綜合征的兒童能吃奶油蛋糕，但需適量食用，以免導(dǎo)致胃腸消化不良，出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。腎病綜合征通常是遺傳、免疫、感染、藥物等因素導(dǎo)致的，同時(shí)會(huì)伴隨大量蛋白尿、水腫、食欲不振、全身不適、發(fā)熱無(wú)力等多種癥狀，患有此疾病的兒童可遵醫(yī)囑服用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等藥物進(jìn)行治療。適當(dāng)吃奶油蛋糕通常不會(huì)影響身體健康，所以患有此疾病的兒童可以食用，但由于蛋糕油脂較豐富油膩，過度食用容易導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)變慢，導(dǎo)致胃腸消化不良，不利于兒童恢復(fù)其病情。平時(shí)應(yīng)注意低脂低鹽，清淡飲食，忌油膩、辛辣、刺激食物，例如火鍋、燒烤、辣椒等，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)有毒物質(zhì)排出以及提高新陳代謝的能力。
腎病綜合征要換腎嗎
腎病綜合征的患者是否需要換腎，主要是看患者到了疾病的哪個(gè)階段。如果患者已經(jīng)到終末期腎臟病——尿毒癥階段的話，是可以考慮換腎的。像原發(fā)的腎小球疾病，比如說膜性腎病或者是局灶節(jié)段性腎小球硬化癥，這一類的腎病綜合征，隨著疾病進(jìn)展到終末期腎臟病的，是有可能不用到終末期腎臟病再進(jìn)行腎移植，患者是不會(huì)復(fù)發(fā)的。但是比如igA腎病是可能會(huì)復(fù)發(fā)的。所以腎病綜合征是否需要進(jìn)行腎移植，還是要看到了哪個(gè)程度。
腎病綜合征復(fù)發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。臨床上常見的腎病綜合征，尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型，比如微小病變腎病是一個(gè)非常容易復(fù)發(fā)的這個(gè)腎臟病。尤其是跟免疫相關(guān)的腎病綜合征，像常見的原發(fā)腎病綜合征微小病變，或者是膜性腎病，在治療得到完全緩解后，有的人可能會(huì)在感染、勞累等應(yīng)激因素的刺激下，腎病綜合征復(fù)發(fā)。所以需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨診，囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話，要盡早就醫(yī)，避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
腎病綜合征藥物治療
大家對(duì)腎病，應(yīng)該都聽說過，腎病有很多種，除了嚴(yán)重的尿毒癥、腎衰竭等之外，還有一種就是發(fā)病率最高的腎病綜合癥，患上腎病綜合癥會(huì)給患者造成極大的影響，而且它大的危害就是會(huì)發(fā)生在任何年齡段人的身上，甚至有不少小孩，
腎病綜合征護(hù)理常規(guī)
腎病綜合征護(hù)理常規(guī)有哪些呢，許多患者都想了解這個(gè)問題，腎病綜合征可分為原發(fā)性、繼發(fā)性以及先天性，由于患者臨床上常表現(xiàn)為水腫、尿少、疲倦、厭食等癥狀，因此護(hù)理措施很重要，其護(hù)理目標(biāo)為維持正常的體液平衡，血清蛋白在正常范圍內(nèi)，無(wú)感染等。
腎病綜合征對(duì)后代有什么影響
大家都知道，腎臟是我們新陳代謝重要的器官，對(duì)于調(diào)節(jié)我們身體的內(nèi)外環(huán)境具有至關(guān)重要的作用，腎臟受到細(xì)菌的入侵，最容易引發(fā)腎病綜合征疾病，腎病綜合征給患者本身及其家人造成嚴(yán)重的傷害，但是腎病綜合征對(duì)于我們的后代是否有影響呢?下面是專家對(duì)于腎病綜合征的遺傳性的介紹。
腎病綜合征會(huì)不會(huì)遺傳下一代
大家對(duì)于腎病綜合征這種疾病，應(yīng)該或多或少的有所聽說過，它給患者帶來(lái)的傷害也是極大的，對(duì)于此病是否會(huì)遺傳，這也是許多腎病綜合征患者都非常擔(dān)心的問題，其實(shí)一般情況下腎病綜合征是不會(huì)遺傳的，但是也不乏會(huì)有一小部分遺傳，那么腎病綜合征會(huì)遺傳下一代嗎?
腎病綜合征可以自愈嗎
腎病綜合征一般不能自愈。腎病綜合征根據(jù)發(fā)病的年齡、病變程度、病理類型及個(gè)體對(duì)藥物治療效果的不同，預(yù)后結(jié)果是不一樣的。對(duì)于某些病理類型，存在不經(jīng)過藥物治療，臨床癥狀自發(fā)緩解的情況。腎病綜合征中常見自發(fā)緩解的病理類型有如下：一、微小病變型腎?。何⑿〔∽冃湍I病好發(fā)于兒童，主要是腎臟足細(xì)胞的病變，疾病有30%或40%的患者，在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)可自發(fā)緩解，余下未自發(fā)緩解的患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果也是很好的，但也容易復(fù)發(fā)。二、膜性腎?。耗ば阅I病的多發(fā)于中老年人，男性多于女性，其中約20%-35%的患者可表現(xiàn)為自發(fā)緩解，其病人對(duì)糖皮質(zhì)激素效果欠佳，需要聯(lián)合免疫抑制劑，一般情況下約70%左右的患者在聯(lián)合使用激素和糖皮質(zhì)激素和其免疫抑制劑后，都可達(dá)到臨床緩解。
什么是腎病綜合征
腎病綜合征描述的是一組臨床癥狀，患者可能還有水腫和高血脂等疾病。腎病綜合癥是腎小球?yàn)V過屏障受到嚴(yán)重破壞。腎小球是濾過屏障，血液從腎小球中經(jīng)過，濾過屏障把血液中的代謝廢物和不需要的水分過濾出去形成尿液。濾過功能破壞就引發(fā)腎病綜合癥。
引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系，屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤；一些實(shí)體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎導(dǎo)致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國(guó)是乙肝大國(guó)，這部分人會(huì)因?yàn)橛幸腋蔚目乖贵w復(fù)合物沉積到腎臟，導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。
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什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病，是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征?；加心I病綜合癥病人的主要特點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，具體的病理分型有很多。但是，腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類。大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升；如果患者符合這兩個(gè)條件，就可以診斷為腎病綜合征。同時(shí)，在這種情況下，病人可能會(huì)合并水腫以及高脂血癥。一般對(duì)于腎病綜合征患者的具體病因，需要通過腎活檢來(lái)明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因，確診后再制定合適的治療方案。
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重，需要具體問題具體分析。如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀，沒有明顯的并發(fā)癥，那這種腎病綜合征可能不會(huì)危及患者的生命。但是，有一部分病人會(huì)合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落，還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會(huì)發(fā)展為腎病綜合征，比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷，都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥；如果患者延誤的治療時(shí)間比較久，患者的預(yù)后就會(huì)比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療，對(duì)于疾病早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)少，這種情況下，一般患者預(yù)后較好。
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腎病綜合征會(huì)變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會(huì)變成尿毒癥。一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長(zhǎng)期大量蛋白尿，對(duì)于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會(huì)下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對(duì)于這樣的患者來(lái)說，自然病程不超過十年，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長(zhǎng)，有可能在10年到15年以后，才會(huì)出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會(huì)變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。
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腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失，使得蛋白急劇減少，隨著蛋白的大量丟失，很多維生素、小分子物質(zhì)也會(huì)丟失，如鈣、維生素等，因此，所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補(bǔ)充維生素D、鈣。第二，注意控制鹽分，浮腫時(shí)要低鹽、少鹽，每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，要補(bǔ)充容易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶等，但不主張多吃肉類，因?yàn)樗鼤?huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。第四，浮腫時(shí)要限制水分，浮腫消退后無(wú)需再限制水分。
