什么是腎病綜合征臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657566次瀏覽
腎病綜合征根據(jù)不同病理分為原發(fā)性腎病綜合征、先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征3類。腎病綜合征患者臨床表現(xiàn)具有4大特點(diǎn)：大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥。
1、大量蛋白尿
蛋白尿主要成分是白蛋白，也含有其他血漿蛋白成分?；颊叩鞍啄蛎刻斐^3.5克，可有脂質(zhì)尿。腎小球?yàn)V過率降低時(shí)，蛋白尿會(huì)減少;嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)，尿蛋白排出量可增加，高蛋白飲食會(huì)使尿蛋白排出增加。
2、水腫
患者最引人注意的癥狀是逐漸加重的全身水腫，初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫，隨著病情逐漸發(fā)展，水腫可波及全身，并出現(xiàn)胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、陰囊或陰唇水腫，也可出現(xiàn)肺水腫。
3、低蛋白血癥
低蛋白血癥是指患者血清白蛋白每升低于30克，當(dāng)患者肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。
4、高脂血癥
高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān)，患者可呈脂質(zhì)尿，尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體，可能為內(nèi)含膽固醇的上皮細(xì)胞或脂肪體管型。
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腎病綜合征治療期間能上班嗎
腎病綜合征治療期間，需要用到激素和免疫制劑，而且本身腎病綜合征的患者，由于低蛋白血癥的話，會(huì)出現(xiàn)乏力以及容易疲勞，而且容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。所以腎病綜合征開始治療的階段，建議患者盡量多休息，避免在人群聚集的地方長(zhǎng)期停留。否則感染等會(huì)引起患者嚴(yán)重的并發(fā)癥，以及影響腎病綜合征治療的效果。但是如果患者處于緩解期，自身狀況也較好，蛋白尿以及血漿白蛋白恢復(fù)得比較好，患者進(jìn)行比較輕的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)是沒有問題的。所以腎病綜合征的患者不是完全不能上班，要根據(jù)患者的具體情況來定。
下肢水腫的原因和治療
下肢水腫的原因和治療方法這種情況還是應(yīng)該明確診斷，但患者出現(xiàn)這種血管疾病的時(shí)候，也容易出現(xiàn)下肢水腫，目前在治療上主要還是對(duì)癥治療，如果是腎臟疾病引起的水腫，主要的就是腎病綜合征，因?yàn)檫@種疾病是屬于一種鹽性的疾病，在這點(diǎn)上可以使用一些激素類的藥物。這些處理從而有效地緩解癥狀，還可以使用一些利尿消腫的藥物，這些都可以減輕患者的癥狀，但是有些疾病也可以出現(xiàn)下肢水腫，像一些低蛋白血癥，還有就是慢性心力衰竭都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)。這種下肢的水腫都是需要處理的，根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方法，最主要的就是減輕患者的癥狀。
腎病綜合征的特征
腎臟是人體最重要的幾個(gè)器官之一，如果腎臟出現(xiàn)了毛病還會(huì)引起其他器官的正常運(yùn)行，就會(huì)影響人體正常的新陳代謝和排毒功能，腎病綜合癥是腎臟疾病中比較多見的，那么腎病綜合征的特征有哪些呢，下面我就為大家介紹一下。
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早期腎病綜合征的治療
腎臟的健康對(duì)人體是非常重要的，但現(xiàn)在由于人們生活壓力不斷增大，不健康的生活方式越來越廣泛，得慢性腎病綜合征的人也越來越多，這對(duì)人們的健康造成了很大的危害，腎病綜合征的表現(xiàn)也是很明顯的，那么，下面我們了解一下有關(guān)早期腎病綜合征的治療。
腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征并非是一個(gè)單一的疾病，是有許多原因?qū)е录膊〉漠a(chǎn)生。腎病綜合征的發(fā)病機(jī)制是非常復(fù)雜的，目前還沒有完全明確，但是大多數(shù)腎病綜合征的發(fā)生是與機(jī)體免疫功能紊亂有關(guān)，也就是與免疫介導(dǎo)炎癥有關(guān)。一般認(rèn)為免疫反應(yīng)是腎小球疾病的起始原因，在此基礎(chǔ)之上，各種炎癥介質(zhì)參與，最后導(dǎo)致腎小球損傷，便產(chǎn)生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后，體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，同時(shí)有不同程度水腫及高脂血癥。當(dāng)然有些腎病綜合征的發(fā)生是與遺傳因素有關(guān)系。通常腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征，主要是原發(fā)性腎小球疾病所致。而導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性腎病綜合征的原因非常多，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜、乙肝病毒感染，還有重金屬汞制劑、惡性腫瘤等等，都可以導(dǎo)致腎病綜合征的發(fā)生。
腎病綜合征嚴(yán)不嚴(yán)重
腎病綜合征要根據(jù)原發(fā)病的不一樣、病理類型的不一樣，它的嚴(yán)重程度是各不一樣的。腎病綜合征的特點(diǎn)，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會(huì)很多。比如有些原發(fā)性的疾病導(dǎo)致的腎病綜合征，它的病理類型也多種多樣，像常見的微小病變膜性腎病，局灶節(jié)段硬化。當(dāng)然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見的糖尿病腎病出現(xiàn)腎病綜合征，還有像過敏紫癜腎炎出現(xiàn)腎病綜合征，還有像多骨瘤出現(xiàn)腎病綜合征、淀粉樣變出現(xiàn)腎病綜合征。腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時(shí)候，很容易有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴(yán)重的感染，還有這個(gè)腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現(xiàn)肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變，就是比較重，也就說腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關(guān)注這些方面。
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腎病綜合征能治好嗎
如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變，病變相對(duì)比較輕的，在臨床上治療的話，這些病人，絕大多部分病人對(duì)激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好，當(dāng)然它可能激素敏感的時(shí)候，又是個(gè)激素依賴，會(huì)容易復(fù)發(fā)。另一些病人表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病，目前的臨床的治療手段和藥物，就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。大部分人也可以得到緩解或治好，狼瘡性腎炎用激素免疫制劑、生物制劑，它的效果也比較好。糖尿病腎病，隨著糖尿病的進(jìn)展，他病變總是向前發(fā)展的，很難把它完全治愈。但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂，能夠延緩腎功能的進(jìn)展，淀粉樣變的預(yù)后就沒有微小病變效果好。
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征一發(fā)現(xiàn)都很嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫，有的人還會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫。尿量也會(huì)減少，但這并不是腎病綜合征真正嚴(yán)重的程度，真正的嚴(yán)重程度取決于它的病理改變，有的病理改變是微小病變，對(duì)激素治療的反應(yīng)較好，很快就能控制。治療藥物的敏感度，有的很敏感，很快可以改善。腎病綜合征有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)血栓或急性腎功能衰竭時(shí)比較嚴(yán)重。所以腎病綜合征的嚴(yán)重程度，不能只看浮腫的程度或蛋白尿的程度，還是看它的病理改變、對(duì)藥物的治療反應(yīng)以及有沒有出現(xiàn)合并癥。
腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。大量蛋白尿需要24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個(gè)主要的診斷條件，如果符合這兩個(gè)條件就可以診斷腎病綜合征，同時(shí)，病人有可能會(huì)合并水腫和高脂血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。
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腎病綜合征的癥狀有哪些
對(duì)于腎病綜合征的患者來說，其主要的臨床癥狀是水腫。輕癥的腎病綜合征患者，主要是出現(xiàn)下垂部位的水腫，比如患者的足踝部以及小腿脛前的部位會(huì)出現(xiàn)水腫；嚴(yán)重的腎病綜合征患者，這種水腫會(huì)腫到大腿的部位。對(duì)于低白蛋白血癥嚴(yán)重的病人，可能會(huì)出現(xiàn)腹水，甚至還可以出現(xiàn)胸腔積液。另外，因?yàn)樗c潴留而引起的高血壓，也是腎病綜合征患者的常見的癥狀。除此之外，因?yàn)槟I病綜合征的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果患者合并急性腎功能不全，可能會(huì)出現(xiàn)少尿、水潴留，而且會(huì)出現(xiàn)高血壓以及血肌酐明顯升高的情況；如果患者并發(fā)下肢靜脈血栓，會(huì)出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢粗細(xì)不一；如果病人有合并感染的情況，就還可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀。
