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乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原，還有乙肝的異抗原，還有核心抗體陽(yáng)性，這樣的話是乙肝表面是乙肝的一個(gè)大三陽(yáng)，那所謂轉(zhuǎn)陰，那對(duì)于一個(gè)乙肝的治療的轉(zhuǎn)陰，其實(shí)分很多的方面，首先，在做抗病毒治療的時(shí)候，那首先轉(zhuǎn)運(yùn)的其實(shí)是HBV-DNA，也就是核酸，那當(dāng)然不是新冠疫苗的核酸，是乙肝的一個(gè)核酸，那乙肝的DNA轉(zhuǎn)陰，這個(gè)是治療的第一階段，轉(zhuǎn)陰以后，這個(gè)病人，他就不會(huì)向肝硬化，肝癌發(fā)展，這個(gè)是第一個(gè)轉(zhuǎn)陰。第二個(gè)轉(zhuǎn)陰所謂乙肝的轉(zhuǎn)陰，就是一個(gè)異抗原的轉(zhuǎn)陰，也就是老百姓說(shuō)的大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的這個(gè)過(guò)程轉(zhuǎn)化的這個(gè)過(guò)程，只有這個(gè)轉(zhuǎn)陰了以后，才會(huì)出現(xiàn)第三個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)，那第三個(gè)轉(zhuǎn)陰就是表面抗原轉(zhuǎn)陰，那表面抗原轉(zhuǎn)陰是比較困難的，因此大多數(shù)的這個(gè)抗病毒治療的用的是這個(gè)核酸類似物，也就是口服的抗病毒治療藥物，但口服治療藥物抗病毒作用非常非常強(qiáng)，DNA轉(zhuǎn)陰率非常高，而且很快，但是她的異抗原陰轉(zhuǎn)還有表面抗原運(yùn)轉(zhuǎn)是比較慢的，那比較快的方法，其實(shí)是干擾素的治療，干擾素分為短效干擾素，還有長(zhǎng)效干擾素，短效干擾素，就是隔日一打的這種干擾素可能比因?yàn)樗容^比較麻煩，作用的效果，也不如這個(gè)長(zhǎng)效干擾素強(qiáng)，現(xiàn)在基本上用的比較少，另外一種就是長(zhǎng)效干擾素，長(zhǎng)效干擾素，他在抗病毒的這個(gè)同時(shí)，因?yàn)橛姓{(diào)節(jié)這種免疫力的作用，通過(guò)繼發(fā)體內(nèi)的這種免疫力，造成一個(gè)長(zhǎng)久作用，因此，造成這個(gè)，就異抗原陰轉(zhuǎn)率和表面抗原陰轉(zhuǎn)率就會(huì)比核酸就是吃的這種口服抗病毒藥，就要更強(qiáng)點(diǎn)，而因此要想說(shuō)大三陽(yáng)完全轉(zhuǎn)陰就達(dá)到一個(gè)痊愈，長(zhǎng)效干擾素是一個(gè)最快的方法。

乙肝小三陽(yáng)是對(duì)乙肝病毒血清學(xué)標(biāo)記物檢測(cè)的結(jié)果，也就是常說(shuō)的乙肝兩對(duì)半的檢查結(jié)果。如果乙肝兩頭半的檢查結(jié)果，表現(xiàn)為一個(gè)表面抗原陽(yáng)性，e抗原是陰性的，但是e抗體是陽(yáng)性的，核心抗體陽(yáng)性，如果呈現(xiàn)的乙肝兩對(duì)半的結(jié)果是這樣一個(gè)狀態(tài)，那么稱為乙肝小三陽(yáng)。如果檢測(cè)到是乙肝小三陽(yáng)，還需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA，也就是了解一下病毒的復(fù)制水平高低，還要檢查一下肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的水平，了解肝臟現(xiàn)在是否有炎癥活動(dòng)，還要了解肝臟的影像學(xué)指標(biāo)的變化，做一下肝臟的超聲檢查，看看是急性的感染還是慢性的感染，是不是有肝纖維化、肝硬化的表現(xiàn)。

乙肝病分急性乙肝和慢性乙肝，急性乙肝多數(shù)都不嚴(yán)重，超過(guò)95%的患者可以通過(guò)治療，完全達(dá)到痊愈，只有小于5%的患者會(huì)轉(zhuǎn)成慢性肝炎。所以急性乙肝是一個(gè)相對(duì)來(lái)講不嚴(yán)重的疾病，但是有極少數(shù)患者的急性乙肝的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝衰竭，會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸，食欲下降，凝血功能下降會(huì)有生命威脅。慢性乙肝，通常來(lái)講看不同的階段，如果早期的慢性乙肝還沒(méi)有發(fā)生肝硬化，趕快抗病毒治療，那么它的治療效果是不錯(cuò)的。如果乙肝已經(jīng)發(fā)展成了肝硬化甚至到了失代償期，出現(xiàn)消化道出血，浮水，那個(gè)還有肝腎綜合征，肝性腦病等，很多的肝硬化晚期才會(huì)出現(xiàn)的，這些失代償期的癥狀，那就比較嚴(yán)重。每一種這種合并癥對(duì)人健康都會(huì)構(gòu)成威脅，所以一定要盡早治療乙型肝炎，不要讓他發(fā)展成肝硬化晚期。但是肝硬化的晚期，這些合并癥目前也是有相應(yīng)的各種治療方法。這種情況也仍然是需要抗病毒治療，乙肝病除了肝硬化對(duì)人體構(gòu)成威脅之外，乙肝還可以合并原發(fā)性肝癌。那這種情況即使是在慢性乙肝的非常早的階段，也是可以發(fā)生原發(fā)性肝癌，所以乙型肝炎的檢查篩查病毒，篩查原發(fā)性肝癌是非常必要的。

乙肝是一種由于感染乙型肝炎病毒所引起的傳染病，主要傳播途徑有性傳播、血液傳播及母嬰垂直傳播，無(wú)皮膚破損時(shí)通過(guò)唾液傳染的概率較低。乙肝的傳播途徑包括血液及體液傳播、母嬰垂直及水平傳播、性接觸傳播、破損皮膚粘膜接觸傳播等，傳染性的強(qiáng)弱與患者體內(nèi)的病毒量成正比。在我國(guó)大約有30%～50%的感染者是因母嬰傳播而感染的，尤其是新生兒；除此外，性生活傳播、血液傳播也是乙肝較常見(jiàn)的傳播途徑。在乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均有可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情況下是不會(huì)通過(guò)唾液傳染的。但如果某人體內(nèi)的乙型肝炎處于高水平復(fù)制期，同時(shí)口腔內(nèi)黏膜有破損，那么通過(guò)唾液傳播乙肝的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。因此，為了安全起見(jiàn)，最好的預(yù)防辦法是不要與他人共用碗筷，同時(shí)盡量減少與乙肝患者的密切接觸。綜上所述，口腔內(nèi)黏膜沒(méi)有破損的情況下通過(guò)唾液傳染乙肝的概率極小，但仍要積極預(yù)防，要注意個(gè)人衛(wèi)生，必要時(shí)應(yīng)接種乙肝疫苗并保證抗體長(zhǎng)期處于高滴度狀態(tài)。

乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)一般人群HBsAg流行率為5%～6%，慢性HBV感染者約7000萬(wàn)例，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者約2000萬(wàn)～3000萬(wàn)例。HBV在我國(guó)主要經(jīng)過(guò)母嬰、血液（包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷）和性接觸傳播。母嬰傳播途徑是慢性HBV感染母親在懷孕及分娩期間通過(guò)體液將HBV傳染給新生兒。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。目前由于對(duì)獻(xiàn)血員實(shí)施嚴(yán)格的HBsAg和HBV-DNA篩查，采取安全注射措施，經(jīng)血液傳播已較少發(fā)生。HBV也可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播，如修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙具等。性傳播途徑是指與HBV感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸可能會(huì)傳播HBV。HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。