血小板減少癥會不會傳染給嬰兒
發(fā)布時間：2020-09-1662835次瀏覽
罹患慢性特發(fā)性血小板減少的孕婦分娩的嬰兒中，有半數(shù)出生時伴有血小板減少癥。這是由母體的抗血小板因子通過胎盤進(jìn)入胎體，進(jìn)而與胎兒的血小板結(jié)合所致。如果母親經(jīng)脾切除治療，但仍有血小板減少表現(xiàn)時。
其分娩的嬰兒中仍有約百分之八十的病例表現(xiàn)為血小板計數(shù)偏低。倘若母體于術(shù)后血小板已恢復(fù)正常者，則仍有百分之二十嬰兒伴有血小板減少。本病臨床表現(xiàn)與新生兒同種免疫性血小板減少癥極為類似，患兒于出生后數(shù)小時內(nèi)即出現(xiàn)散在性的瘀點和瘀斑，常遍及全身。
偶可發(fā)生胃腸道或泌尿道的嚴(yán)重出血，但顱內(nèi)出血較少見。但二者病程存在較明顯差別，母體通過胎盤傳遞的自身抗體，其血小板減少癥平均持續(xù)一個月，長達(dá)四到六個個月者罕見。而新生兒同種免疫性血小板減少癥通常病程僅為一到兩周。母體傳遞引起的新生兒血小板減少癥多數(shù)患兒病情輕淺，無需特殊處理。
物體產(chǎn)前用皮質(zhì)激素治療對新生兒血小板減少癥的發(fā)生率沒有明顯影響，但可能使患兒的病情減輕。分娩時嬰兒的血小板計數(shù)往往正常，但一周后即可出現(xiàn)嚴(yán)重的血小板減少，推測這與未繼續(xù)給予皮質(zhì)激素治療有關(guān)。因為本病有自限傾向，故通常不主見脾切除治療。如患兒病情嚴(yán)重而對其他療法又無效時方考慮應(yīng)用。
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