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胎兒絨毛檢查是在懷孕40-70天進行，這個時期胚胎周圍布滿絨毛，是進行檢查的最佳時間，比羊膜腔穿刺的最佳時間，第16-20周要早得多，其意義當然就大多了。為了診斷染色體異常與否，需得到含有胎兒染色體的細胞或組織，在生成充分量羊水的妊娠16周以后，用一根細長的穿刺針采取羊水，通過分析羊水中，所含胎兒細胞的染色體，來實施羊水穿刺檢查。繼而針對高危人群，為了更早診斷胎兒是否發(fā)生染色體異常，也可以選擇進行絨毛檢查。它主要用于了解胎兒的性別，和染色體有無異常，其準確性很高，國內(nèi)已開始逐步推廣使用。從前幾年應(yīng)用的情況來看，對孕婦無不良影響，對出生的新生兒，及其日后的隨訪觀察，也未發(fā)現(xiàn)有任何異常。因此它是一種較為安全，極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。

二維超聲圖像顯示的是臟器，或結(jié)構(gòu)的二維切面圖像，只有醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，才能對其進行觀察、診斷，也是醫(yī)生判斷胎兒有無畸形的重要工具。普通B超是一種二維B超，圖像是黑白的。彩超也是二維平面圖像，只是在普通B超的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了彩色多普勒超聲波，探測診斷技術(shù)，能夠觀測到胎兒的血液流動情況，有利于及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況。三維超聲除了包括了，二維超聲和彩色多普勒超聲的功能，還可以對臟器或結(jié)構(gòu)，通過超聲儀器進行圖像重建，形成立體的三維圖像，能夠直觀的拍攝胎兒的面部，和手指、腳趾等，讓非專業(yè)人員也能大體看到，胎兒器官的形態(tài)。四維超聲是在三維超聲圖像，加上時間參數(shù)，其結(jié)構(gòu)是能夠顯示，胎兒的實時動態(tài)活動圖像，請向醫(yī)生咨詢，選擇最合適的超聲檢查方案。

產(chǎn)前超聲檢查的過程：根據(jù)妊娠周數(shù)胎兒的姿勢及胎盤的位置進行腹部超聲或陰道超聲檢查。孕早期通常在妊娠8周左右進行的超聲檢查，主要是確認胎兒的數(shù)量及心臟搏動，有無子宮肌瘤及卵巢的形態(tài)，有無子宮內(nèi)出血等。胎兒頸后透明帶超聲篩查：在妊娠11周至13周之間進行，通過超聲波來測定胎兒頸后部位透明皮下組織的厚度，頸后透明帶的厚度顯著超出正常值時，唐氏綜合征等染色體異常發(fā)生的可能性較高。這時需根據(jù)妊娠周數(shù)選擇通過胎兒絨毛膜檢查或羊水穿刺檢查來進行染色體檢查。在妊娠20~24周實施的胎兒超聲篩查及大排畸超聲檢查，是系統(tǒng)性觀察胎兒包括內(nèi)臟在內(nèi)的身體各部分的超聲檢查。醫(yī)生將通過超聲確認胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)，脊椎，心臟，腎臟，肝臟和腹壁，頭面部以及四肢等身體各部位的發(fā)育情況及有無異常，并檢查心臟結(jié)構(gòu)確定是否有先天性心臟異常。在妊娠第29周-32周實施的孕晚期胎兒超聲篩查，也被習(xí)慣稱為小排畸超聲篩查，是一次對胎兒畸形的補漏篩查。目的在于對中孕期的篩查起補充作用，盡可能排除漏篩的情況或晚發(fā)的畸形。此外晚孕期胎兒超聲篩查通常還會檢查胎兒方位，胎心率，胎兒生長發(fā)育情況，觀察胎盤的位置厚度，評估胎盤成熟度，測量羊水量等為胎兒分娩做準備。在臨近分娩的36~40周實施的多次超聲檢查，主要目的為了進一步檢查胎方位，胎兒宮內(nèi)生長情況，評估胎兒體重，監(jiān)測胎心，對臍血流及大腦中動脈頻譜進行測定，評估胎兒是否宮內(nèi)缺氧窘迫，測定羊水量，觀察羊水清晰度及胎盤成熟度，確定有無臍帶繞頸血管前置，測定宮頸功能等。

產(chǎn)前超聲檢查是從確認妊娠開始，利用超聲來定期確認胎兒的發(fā)育情況及產(chǎn)婦子宮或卵巢是否有異常的檢查。確認妊娠后根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒的情況，通常會根據(jù)需要進行5~7次超聲檢查，其中最重要的是以篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常為主要目的的三次超聲檢查。即妊娠11周-13周之間實施的胎兒頸后透明帶超聲檢查，即NT超聲檢查；妊娠20周-24周之間實施的孕中期胎兒超聲篩查，即通常所說的大排畸超聲檢查；以及妊娠29周-32周之間實施孕晚期胎兒超聲篩查，也就是小排畸超聲檢查。除此之外，還有一些用以觀察胎兒生物學(xué)指標為目的的一般超聲檢查。

患者可能會出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，家屬應(yīng)注意隨同陪護，并避免駕駛操作機械或從事需要做出重大決定的工作。做完超聲內(nèi)鏡檢查后可飲水，以清淡流質(zhì)飲食為宜，禁不消化食物以及辛辣等。一小時左右可適當進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，檢查當日應(yīng)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。如疼痛逐漸加重或出血量較大，出血時間較長，應(yīng)及時就醫(yī)。

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