氣胸為什么反復(fù)發(fā)作
患者朋友在治療過程中一定要對癥采取有效措施,先搞清楚病情出現(xiàn)的具體原因是什么,這樣可以幫助自己減少很多不必要的痛苦,就以氣胸這種病為例,下邊給大家介紹一下氣胸為什么反復(fù)出現(xiàn),希望能夠提供更多的幫助。
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。據(jù)統(tǒng)計,有百分之50~百分之60病例找不到明顯誘因,有百分之6左右患者甚至在臥床休息時發(fā)病。
1、原發(fā)性氣胸
本病發(fā)生原因和病理機制尚未十分明確。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為由于胸膜下微小泡(bleb)和肺大皰(bulla)的破裂所致。根據(jù)對特發(fā)性氣胸患者肺大皰病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),是以胸膜下非特異性炎癥性瘢痕為基礎(chǔ),即細(xì)支氣管周圍非特異性炎癥引起臟層胸膜和胸膜下的彈力纖維和膠原纖維增生而成瘢痕,可使鄰近的肺泡壁彈性降低導(dǎo)致肺泡破裂,在胸膜下形成肺大皰。細(xì)支氣管本身的非特異性炎癥起著單向活瓣作用,從而使間質(zhì)或肺泡產(chǎn)生氣腫性改變而形成肺大皰。
2、繼發(fā)性氣胸
其產(chǎn)生機制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。在咳嗽、打噴嚏或肺內(nèi)壓增高時,導(dǎo)致肺大皰破裂引起氣胸。吳氏等報道的179例自發(fā)性氣胸病因中,慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫者占首位(百分之38.5),其次為肺結(jié)核占百分之17.3,特發(fā)性氣胸為百分之13.4(第3位)、金黃色葡萄球菌性肺炎為百分之12.3(第4位),余者為其他原因。
3、特殊類型的氣胸
月經(jīng)性氣胸:即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。其發(fā)生原因主要與肺、胸膜或橫膈的子宮內(nèi)膜異位有關(guān)。確切的發(fā)病機制至今未明。但人們提出一些理論試圖解釋本病的發(fā)生機制。
以上是給大家做的一個詳細(xì)的介紹。
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