得了法洛四聯(lián)癥治療方法有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1664300次瀏覽
孩子得了法洛四聯(lián)癥是家長最著急的事，因為這個病在我們的生活中不是很常見，大家對這個病了解也不多，甚至不知道這是什么病，更別提要如何治療，下面讓我們一起看看得了法洛四聯(lián)癥怎么治療，希望可以幫助到大家。
醫(yī)生指出這個病臨床上以手術治療為主，主要有以下兩種方法：
1.四聯(lián)癥矯正術
仰臥位，全麻，胸部正中切口，一般主張應用中度低溫體外循環(huán)，新生兒則主張在深低溫停循環(huán)和低流量體外循環(huán)下進行。一般采用4℃冷血心臟停搏液行冠狀動脈灌注誘導心臟停搏進行心肌保護。心內矯正操作包括室間隔缺損修補、妥善解除右室流出道梗阻。
2.姑息手術
肺血管發(fā)育很差、左心室發(fā)育小以及嬰兒冠狀動脈畸形影響應用右心室流出道補片者，均應先行姑息性手術，以后再行二期糾治手術。姑息手術的選擇：①對年齡大的兒童多采用鎖骨下動脈-肺動脈吻合術，或右心室流出道補片加寬術，后者適于兩側肺動脈過于狹小的病例。②3個月以內的嬰兒則采用升主動脈-肺動脈吻合術或中心分流術。
法洛四聯(lián)癥是最常見的發(fā)紺型先天性心臟病，是由四種不同病變：肺動脈縮窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚所組成的畸形。手術是唯一治療手段，中醫(yī)治療此病沒有特別好的治療措施。法洛四聯(lián)癥需要外科治療。相信通過我們的介紹大家已經(jīng)有了一些認識了，該病對于幼小的孩子來說危害特別的大，所以如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了該病的癥狀就要及時治療，在治療的同時還要多注意他們的衛(wèi)生，注意加強護理。
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關于法洛四聯(lián)癥介紹
關于法諾四聯(lián)癥介紹，對于法諾四聯(lián)癥這種疾病大家一定比較陌生，這種疾病是一種嚴重危害著我們身體健康的疾病，但是大家對于這種疾病都比較陌生，下面我們就來詳細了解一下法諾四聯(lián)癥這種疾病，讓大家對于這種疾病有個詳細的了解。
生活中如何預防法洛四聯(lián)癥
想要治療疾病，首先要了解疾病，那么生活中如何預防法洛四聯(lián)癥呢？這是很多人都很關心的問題，事實上法洛四聯(lián)癥是比較常見病，危害也比較大，接下來我們就對法洛四聯(lián)癥的預防講解一下。
法洛四聯(lián)癥的遺傳幾率有多少
在法洛四聯(lián)癥疾病的眾多發(fā)病因素中，遺傳因素是一個比較容易讓人關注的因素，因為這關系到結婚、生育和下一代的健康問題，那么，法洛四聯(lián)癥的遺傳幾率大嗎?下面，我們共同來了解一下這個問題吧。
什么是誘發(fā)法洛四聯(lián)癥的原因
當病來時癥狀早已體現(xiàn)，并來勢洶洶，但病癥不是馬上就來的，而是前期埋了很多的伏筆。既然這樣我們就更應該了解一下它的原因，不要讓法洛四聯(lián)癥這種先天性疾病再危害下一代，那誘發(fā)法洛四聯(lián)癥的原因是什么。
法洛四聯(lián)癥術后需要注意那些
法洛四聯(lián)癥一旦發(fā)現(xiàn)之后，這是需要積極地進行手術治療的，這樣可以減輕他的缺氧狀態(tài)，改善他的青紫的現(xiàn)象。那么在手術之后，我們要注意哪些問題呢，首先，它作為一個正常的手術之后，我們要給孩子保持充足的能量，提供足夠的營養(yǎng)，所以可以給他補充熱量，補充蛋白質。那么除了飲食上以外，還要注意一點，適量地限制孩子的活動，因為手術之后它的這種新功能，還沒有得到一個很好的修復，所以說，這時候不能像正常的孩子一樣，進行正常的一些跑鬧跑跳，或者是一些玩耍之類的，要根據(jù)他的心功能的情況，對他的活動要適當?shù)叵拗?。最重要的，就是倡導他要及時地休息。另外對于法洛四聯(lián)癥的孩子，手術之后，我們要定期地給他進行復查。復查又包括聽診，聽聽還有沒有雜音。另外也包括，給孩子做一些心電圖的檢查，此外就是B超的檢查，看他還有沒有這種分流，還存不存在這種肺動脈的高壓等等。這些都是，對于一個法洛四聯(lián)癥的孩子，手術之后應該注意的問題，要密切觀察孩子的病情，另外要定期進行一個就診，看看他的新功能恢復的情況。
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥，最主要的就是肺動脈的反流，另外就是，右室流出道的梗阻這種現(xiàn)象，對于這種肺動脈的反流，也就是說，由于它前期存在的肺動脈的高壓，存在著這種時間的隔的缺損，主動脈騎跨以及右心肥厚，這是幾種機型，所以在他術后，也不可能完全做到肺動脈瓣沒有反流。我們臨床上對于它的后遺癥，最主要的就是監(jiān)測它這種反流的程度，如果輕度的反流，對于他的生活相對來說，影響也不是特別大，這時候就不用特別地關注這個問題，但是如果到了日常生活中，孩子還會有這種，相應地一些心臟不舒服，或者是出現(xiàn)了青紫這樣一些現(xiàn)象。這時候就要及時地去進行就診，再看看是否需要進一步地治療，所以在關注法洛氏四聯(lián)癥，它的后遺癥這一方面，我們一定要關注有沒有反流，再有就是右室流出道梗阻的情況。隨著這種孩子他的生長發(fā)育，好多孩子他這種反流的現(xiàn)象，應該是能夠得到改善，但是作為家長來說，也要注意定期地監(jiān)測，不可掉以輕心。
法洛氏四聯(lián)癥預防
預防法洛氏四聯(lián)癥，要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育、注意自身的保健、預防先天性心臟病、減少X線照射、積極治療原發(fā)性疾病。一、要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育，要評估孕母的情況，盡量地減少出現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥的幾率。一旦懷孕后，對于孕母來，要特別注意保健，比如要戒煙戒酒。懷孕期間，要盡量地少接觸各種感染，比如盡量少到人多的地方，尤其是在傳染病流行期間，比較易感染到病毒，所以對于孕媽媽來，要注意自身的保健。二、在懷孕期間，預防先天性心臟病，盡量減少X線照射，所以一般孕婦懷孕后，即便是在查體時，也不能做X光的檢查，減少輻射。三、對于法洛氏四聯(lián)癥，對于高危人群，比如母親可能有原發(fā)性疾病，比如有糖尿病、狼瘡，或高血壓等等，要特別地小心，及時治療原發(fā)病癥。對于高危妊娠年齡比較大的，或以前有先天性病史的，或家族有這種相近家族史的，更要重點進行監(jiān)測。
法洛氏四聯(lián)癥檢查
法洛氏四聯(lián)癥的檢查包括癥狀的檢查，體征的檢查，實驗室的檢查。對于法洛氏四聯(lián)癥來說，青紫型的先天性心臟病，最重要的癥狀就是青紫，青紫往往提示缺氧，癥狀學上法洛氏四聯(lián)癥的孩子，在聽診的時候，能夠聽到典型的心臟雜音，要判斷收縮期的還是舒張期的，雜音的程度，究竟有幾級，都要由?？拼蠓蜻M行判斷。要借助于相應的一些實驗室的檢查，實驗室的檢查，又包括很多，比如對于法四的孩子，做X光線的檢查，這時候心臟，會成一個特殊的靴形心，像靴子一樣靴形心，再有就是心電圖的檢查，以及做B超的檢查。B超的檢查往往會發(fā)現(xiàn)主動脈根部，會出現(xiàn)一個增寬的現(xiàn)象。另外還有一些專科醫(yī)院，可以做一些相對更深入地檢查，比如心臟導管的檢查，以及心臟造影的檢查，借助于導管或者造影，就能夠比較容易發(fā)現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥，存在的幾種解剖畸形，所以說對于診斷的意義，還是比較大的。
法洛四聯(lián)癥的癥狀有什么
法洛四聯(lián)癥比較明顯癥狀有紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象，通過心臟聽診可以聽見明顯心臟心尖肌的收縮期雜音。首先，法洛四聯(lián)癥在臨床上表現(xiàn)為主要是紫紺，患兒明顯面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促，這是法洛四聯(lián)癥的癥狀。其次，一個比較典型的癥狀就是患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，因為通過蹲踞可以緩解他呼吸困難和缺氧的癥狀，這是法洛四聯(lián)癥最典型的一個癥狀表現(xiàn)。再者，就是大的嬰兒可以發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育比較落后，因為患兒的心臟缺血滿足不了生長發(fā)育的需要，生長發(fā)育矮小，大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指發(fā)干、杵狀指，這是比較明顯法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。另外，醫(yī)生在聽診時可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音，一般都很明顯，一般到二到四級以上，有時候可以摸到震顫。
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法洛四聯(lián)癥的癥狀有哪些
法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病中的最嚴重的一種類型，通過早期的心臟超聲可以做出診斷。在臨床上，主要癥狀表現(xiàn)：一、紫紺，患兒明顯的面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促。二、患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，因為通過蹲踞可以緩解呼吸困難和缺氧的癥狀，這也是法洛四聯(lián)癥最特有的一個癥狀表現(xiàn)。三、因為心臟缺血滿足不了生長發(fā)育的需要，生長發(fā)育矮小，大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指的發(fā)紺、杵狀指，這是比較明顯的法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。四、聽診時可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音明顯，一般二到四級以上，有時候可以摸到震顫。總的來說，法洛四聯(lián)癥的癥狀是紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象，同時心臟聽診有明顯的收縮期雜音。
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法洛氏四聯(lián)癥的預防
首先要評估孕母的情況，盡量地減少法洛氏四聯(lián)癥出現(xiàn)的幾率。懷孕之后，孕母就要特別注意保健，如要戒煙戒酒。另外還要注意，懷孕期間盡量地少接觸各種感染，尤其在傳染病流行期間減少外出。在懷孕期間，預防先天性的心臟病，還要特別注意的是減少X線的照射，所以一般孕婦懷孕在查體的時候，也不能做X光的檢查。另外對于一些高危的人群，比如這個母親可能有一些原發(fā)性的疾病，如糖尿病、狼瘡、高血壓等等，要及時治療原發(fā)的病癥，對于妊娠年齡比較大、以前有先天性病史，或者家族有這種相近病史，更要重點監(jiān)測。
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法洛氏四聯(lián)癥的檢查
法洛氏四聯(lián)癥的檢查主要包括癥狀檢查、體征檢查和實驗室檢查，用于判斷其所處時期，以及這種雜音的程度。法洛氏四聯(lián)癥是青紫型的先天性心臟病，所以它最重要的癥狀就是青紫，青紫往往可以給我們提示缺氧，?？拼蠓蚩梢酝ㄟ^法洛氏四聯(lián)癥典型的心臟雜音，來判斷其所處時期，以及這種雜音的程度。此外，也可以借助相應的實驗室檢查，如X光線的檢查、心電圖的檢查和B超的檢查等。一些專科醫(yī)院同樣也可以做更深入地檢查，比如借助于導管或者造影來發(fā)現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥存在的解剖畸形。
法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)有哪些
法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形，這種疾病會有唇、指甲、耳垂、鼻尖等部位都是青紫色的，有的患兒出生的時候不明顯，在1歲的時候會有逐漸的明顯，患兒吃奶或是啼哭，情緒激動的時候就會有血癢含量下降。情況明顯的還會有昏厥、抽搐等現(xiàn)象發(fā)生，大多數(shù)患兒還會有頭暈、頭痛的現(xiàn)象出現(xiàn)。
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法洛四聯(lián)癥手術最佳年齡
法洛四聯(lián)癥手術的最佳年齡一般認為是6到11個月，國外一些學者認為是3到11個月，法洛四聯(lián)癥有輕有重，輕者癥狀不明顯；重者有些缺氧發(fā)作者不能做手術；小的孩子做手術，肺動脈發(fā)育小，跨環(huán)可能性大，長大后出現(xiàn)肺動脈瓣關閉不全，影響遠期效果。所以很少在半歲以內做手術，除非有缺氧發(fā)作，年齡大些做手術的運動量、并發(fā)癥都少很多，太大的成人法洛四聯(lián)癥做手術后也會存在問題，心臟長期缺氧，血色素高，心肌纖維化嚴重，左、右心功能較嚴重損害，可能損害腎功能，損害遠期效果。
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法洛四聯(lián)癥手術能徹底治好嗎
法洛四聯(lián)癥能否通過手術徹底治好要根據(jù)病人的情況來定。輕者術后心臟結構可完全達到正常狀態(tài)，認為完全治愈，但術后不要從事劇烈體育運動、重體力勞動。重者或較復雜的術后應該是沒有達到根治的狀態(tài)，還存在以下問題：一、室間隔缺損的殘余分流。二、流出道有壓差的問題。三、很多病人會有肺動脈瓣或多或少的關閉不全或肺動脈瓣的狹窄，影響遠期生存質量。四、心電圖異常，束支傳導阻滯，但是通過手術治療，會明顯改善病人的生活質量、運動量、活動量，也會明顯延長壽命，能達到或者接近正常人的生活狀態(tài)。
