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說(shuō)到腦炎疾病相信很多人都不陌生，因外在現(xiàn)在生活中備受這種疾病折磨的患者越來(lái)越多，對(duì)患者的身體健康有很大的危害，因此對(duì)于每位患有腦炎的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的接受治療是很關(guān)鍵的，也是很有必要的，那么，腦炎治療的幾種選擇?

一、抗生素治療腦炎：

化膿性腦炎的預(yù)后好壞與是否早期明確病原菌，選擇恰當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療密切相關(guān)。經(jīng)腦脊液檢查初步確診后，應(yīng)盡快由靜脈給予適當(dāng)、足量的抗生素，以殺菌藥物為佳，并根據(jù)病情按計(jì)劃完成全部療程，不可減少藥物劑量與改變給藥方法。

始終不能明確病原菌者，多由于診斷未明時(shí)曾不恰當(dāng)使用抗生素所致。如在流腦流行季節(jié)，年長(zhǎng)兒童一般應(yīng)先考慮系腦炎雙球菌所致，如有瘀點(diǎn)、瘀斑則更可疑?？上扔?a href="http://talkpolkadot.com/k/di7ept9rkr6um2p.html" target="_blank">青霉素、氨芐青霉素、磺胺治療，再根據(jù)反應(yīng)高速用藥。病原菌未確定的散發(fā)的腦炎病例，尤其嬰幼兒，應(yīng)先按病原未明的化腦治療，特明確病原菌之后，再更改藥物。目前多主張用三代頭孢菌素，如頭孢三嗪噻肟、頭孢氨噻肟或二代頭孢菌素如頭孢呋肟。

治療腦炎效果滿(mǎn)意時(shí)，體溫多于3天左右下降，癥狀減輕，腦脊液細(xì)菌消失，細(xì)胞數(shù)明顯減少，其它生化指標(biāo)亦有相應(yīng)好轉(zhuǎn)，此時(shí)可繼用原來(lái)藥物治療，二周后再?gòu)?fù)查腦脊液。如治療腦炎反應(yīng)欠佳，需及時(shí)腰穿復(fù)查，觀察腦脊液改變，以確定所用藥物是否恰當(dāng)，再酌情調(diào)整治療方案。

鑒于腦炎是一嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，其預(yù)后與治療密切相關(guān)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握停藥指征，即在完成療程時(shí)癥狀消失、退熱一周以上，腦脊液細(xì)胞數(shù)數(shù)少于20×106/L，均為單核細(xì)胞，蛋白及糖量恢復(fù)正常。一般情況下，完全達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)，少需8～10天，多則需1月以上，平均2～3周左右。

二、糖皮質(zhì)激素治療腦炎：

除流腦外，過(guò)去在化腦診斷明確后多主張常規(guī)使用氫化可的松治療腦炎、2～5日后改口服強(qiáng)的松至10～20日，以期減少顱內(nèi)炎癥粘連，并認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)化腦雖無(wú)直接治療作用，但使用后有利于退熱及緩解顱內(nèi)高壓、感染中毒等癥狀，但嚴(yán)格的對(duì)照觀察無(wú)論在減少腦炎病死率或后遺癥，均未見(jiàn)明顯效果。