胃腸減壓常見并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-11-0556129次瀏覽
胃腸減壓常見的并發(fā)癥是鼻黏膜或咽部粘膜水腫，甚至還有可能會(huì)造成出血，引起劇烈的咳嗽。胃腸減壓的并發(fā)癥還包括上消化道出血，通常都是因?yàn)椴骞軙r(shí)動(dòng)作過于粗暴所致。除此以外，胃腸減壓也可能引起其他的并發(fā)癥，比如吸入性肺炎。
如果存在腸梗阻或者是亞急性腸胃擴(kuò)大的問題，通常都需進(jìn)行胃腸減壓治療。需要將胃管從口腔或鼻腔中插入，然后連接一次性胃腸減壓器，將胃內(nèi)容物吸出，減輕胃腸道癥狀。那么胃腸減壓常見并發(fā)癥有哪些？
1、鼻黏膜或咽部粘膜水腫
胃腸減壓常見的并發(fā)癥之一就是鼻黏膜或者是咽部粘膜水腫。在進(jìn)行胃腸減壓的時(shí)候，需要把胃管從口腔或者是鼻腔當(dāng)中插入，這樣就容易引起鼻粘膜或者是咽部粘膜水腫，甚至還有可能會(huì)造成出血。如果說反復(fù)的進(jìn)行插管，往往會(huì)引起劇烈的咳嗽，若是情況嚴(yán)重，有可能會(huì)使患者感覺呼吸困難，甚至引發(fā)窒息。
2、上消化道出血
上消化道出血也是胃腸減壓過程中很常見的一種并發(fā)癥。如果插管的時(shí)候動(dòng)作比較粗暴，或者因?yàn)樨?fù)壓導(dǎo)致了一些問題，那么就有可能會(huì)出現(xiàn)上消化道出血。在下胃管之前應(yīng)該要先進(jìn)行詳細(xì)的檢查，看看是否有消化道疾病的禁忌癥，如果有的話就不能進(jìn)行這樣的治療，否則會(huì)引起上消化道出血。
3、其他并發(fā)癥
胃腸減壓也有可能會(huì)引起其他的一些并發(fā)癥，比如說聲帶嘶啞或者是吸入性肺炎。有一部分人胃腸減壓管雖然順利的插入，可是卻出現(xiàn)了引流不暢的問題，這也是很常見的并發(fā)癥。
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大便出血刺痛是痔瘡嗎
大便出血伴有刺痛是我們?nèi)粘Ｉ钪型ΤＲ姷陌Y狀。消化醫(yī)生每周都會(huì)碰見這種情況。我們需要警惕大便出血，除了考慮痔瘡之外還需要考慮一些其他的疾病，比如大腸癌和大腸息肉；腸道的炎癥性疾病，比如細(xì)菌性感染、寄生蟲感染、非特異性腸炎、抗生素相關(guān)性腸炎、缺血性腸病、放射性腸炎；還有血管的一些疾病，比如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、異位靜脈曲張、腸血管瘤、血管畸形等；還有一部分肛壁血管的異常，比如梅克爾憩室和腸套疊等；還有就是痔瘡、肛裂或者是直腸肛管部的腫瘤。所以我們不能單憑癥狀說大便出血是痔瘡，可能會(huì)伴有刺痛，這個(gè)時(shí)候我們還需要考慮其他的嚴(yán)重的疾病，建議至少做結(jié)腸鏡看一看。
消化道出血可以手術(shù)嗎
隨著診療技術(shù)的發(fā)展以及消化內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用，大多數(shù)的患者可以通過保守治療達(dá)到止血效果。如內(nèi)科藥物治療、內(nèi)鏡治療，介入等治療措施，相對(duì)外科治療是比較少，但是如少數(shù)的消道出血比較嚴(yán)重的，就需要外科手術(shù)治療了，多見于大動(dòng)脈的出血，還有十二指腸球部、賁門、胃底的大血管的出血，藥物和內(nèi)鏡下肽夾等止血措施難以止血者，就需要外科手術(shù)治療。還有食管癌、胃癌、腸癌等癌性出血的還需要外科手術(shù)治療。
隱血試驗(yàn)陽性是什么意思
大便隱血試驗(yàn)呈陽性，表明有消化道出血問題，隱血試驗(yàn)弱陽性表明出血量較少；隱血試驗(yàn)陽性出血量一般會(huì)在5毫升以上。此時(shí)要警惕是否出現(xiàn)胃腸炎、消化道潰瘍、消化道癌癥、藥物性出血等。
消化道出血的早期癥狀有哪些
消化道出血出血量較少出現(xiàn)黑便的癥狀，出血量較大出現(xiàn)嘔血現(xiàn)象。部分消化道出血患者早期還會(huì)有頭暈、乏力等癥狀，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的低熱現(xiàn)象。
消化道出血與肝癌有關(guān)嗎
消化道出血有可能與肝癌有關(guān)，但是不能一概而論，因?yàn)榕R床上引起消化道出血的疾病有很多。比如消化道自身產(chǎn)生了炎癥、機(jī)械損傷、血管疾病、腫瘤等因素，也可以是消化道臨近器官疾病導(dǎo)致。
消化道出血怎么回事
消化道出血常見原因有消化性潰瘍、胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張、胃癌等等。消化道出血是消化科比較常見情況，也是危急重的情況。根據(jù)部位，可以分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上所引起來的出血，常見原因有：消化性潰瘍、胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張、胃癌，還有少見的原因，如食管胃底賁門黏膜出血綜合征，以及全身性疾病引起消化道出血。下消化道出血指的是十二指腸屈氏韌帶以下的腸道的病變引起出血，包括空腸回腸結(jié)直腸的病變引起來的出血，以及痔瘡的出血。其中90%是結(jié)直腸的病變引起出血，相對(duì)比較少見的，例如空腸回腸腺瘤、息肉或者是腫瘤性的病變引起出血，還有比較常見就是痔瘡的出血。當(dāng)發(fā)生咖啡色樣嘔吐物，或者是解黑便、紅便，需要積極警惕的做相關(guān)的檢查，進(jìn)行胃鏡、腸鏡、選擇性的動(dòng)脈的造影，以及CT仿真胃鏡等等相關(guān)檢查，病情比較危急重癥的，可能得需要立刻進(jìn)行輸血搶救，進(jìn)行治療。
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做胃鏡前的注意事項(xiàng)
做胃鏡檢查前要排除胃鏡的禁忌癥，如心臟病和消化道穿孔等，還要注意排除傳染性疾病。做胃鏡前天晚上八點(diǎn)之后不能吃喝。做胃鏡前需要先去醫(yī)院就診，判斷是否有胃鏡的適應(yīng)癥。一般來說，有上消化道癥狀的病人都可以做胃鏡檢查。但在做胃鏡之前一定要排除有沒有做胃鏡的禁忌癥，如有嚴(yán)重的心臟疾病，如心絞痛、心梗、嚴(yán)重的呼吸衰竭等，不能做胃鏡檢查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃鏡。做胃鏡之前，為了防止交叉感染，要做血液檢查，排除傳染病，常見需要排除傳染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃鏡的前天晚上八點(diǎn)后不能吃喝，以免影響第二天胃鏡的檢查。
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消化道出血的患者飲食有哪些禁忌
上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血，上消化道出血常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈破裂出血以及胃癌，而下消化道出血90%是結(jié)直腸的病變，比較少見的包括空回腸的病變，還有痔瘡出血，所以一旦明確后，如處于急性活動(dòng)性出血，這時(shí)要按照醫(yī)生的要求禁食，因?yàn)槌燥埡笫遣荒軌蚴中g(shù)或是干擾手術(shù)的情況，另外是消化性潰瘍或單純的痔瘡出血，可慢慢的調(diào)整飲食由流食半流食一直到正常的飲食?？傮w需明確病因，飲食不應(yīng)干擾下一步的治療，當(dāng)然這些特殊情況，醫(yī)生護(hù)士一定會(huì)在住院期間每天和患者進(jìn)行交代，所以最重要的是明確診斷，聽從醫(yī)生和護(hù)士的安排。
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消化道出血的誘因
上消化道出血最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌，其中消化性潰瘍和急性胃黏膜病變能找到明確的病因，如消化性潰瘍可能是天氣變冷或服用了阿司匹林、波立維等；肝硬化的基礎(chǔ)之上有食管胃底靜脈曲張，如果進(jìn)食較硬的食物如魚、排骨，可能把曲張的靜脈給扎破引起上消化道大出血。胃癌沒有明確的誘因。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起的出血，其中結(jié)腸腫瘤和腺瘤是沒有明確的病因?qū)W，血管畸形也沒有明確的誘因，但痔瘡是有明確的飲食相關(guān)性的一些因素，主要是進(jìn)食辛辣刺激或比較干燥的食物，把痔血管叢給劃破引起便血。
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消化道出血怎樣治療
消化道出血如輕微的消化性潰瘍或痔瘡出血，可口服抑酸、止血、保護(hù)黏膜的藥物，較重時(shí)需要住院輸液、止血、支持治療或外科治療等。消化道出血可輕可重，輕的是單純黑便或者便顏色變深或者便后滴血，那種輕微的消化性潰瘍并少量的出血或痔瘡出血，這時(shí)口服抑酸、止血、保護(hù)黏膜的藥物，做一些針對(duì)性的治療。痔瘡出血可以抹痔瘡膏，達(dá)到止血的效果。一些比較急的比較重的情況，如食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌出血、大量飲酒后的急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血、賁門黏膜撕裂或是空腸回腸畸形引起的出血，這時(shí)需要收到病房去，一方面積極的輸液，止血，支持治療，另外完善胃鏡、腸鏡、腸道造影、小腸鏡以及其他影像學(xué)檢查，明確病因，給予針對(duì)性治療，但內(nèi)鏡下止血效果不好的結(jié)腸癌、胃癌或空腸回腸的血管畸形往往需要轉(zhuǎn)到外科治療。
消化道出血的危害
消化道出血的情況會(huì)比較嚴(yán)重，對(duì)于正在發(fā)育的小孩子來說，會(huì)影響到孩子的發(fā)育，可能會(huì)出現(xiàn)貧血，另外就會(huì)影響到孩子正常營(yíng)養(yǎng)的吸收，另外對(duì)于老年人來說，可能會(huì)影響到心肺功能的損傷，對(duì)于青年人來說會(huì)影響日常的生活，可能會(huì)出現(xiàn)血壓偏高的情況。
大便顏色發(fā)黑怎么辦
可以說出現(xiàn)的原因是比較多的，第1種就是由于飲食所造成的，還有可能是由于消化道出血所引起的，另外就是吃一些動(dòng)物肝臟過多所導(dǎo)致的，所以在生活中無論是由于哪種原因引起的，都要查明具體的原因，另外就是要注意身體中的各項(xiàng)變化，及時(shí)針對(duì)性的治療。
