腱鞘炎的發(fā)病機(jī)理
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2061676次瀏覽
要想知道什么是腱鞘炎就要先了解什么叫腱鞘。
什么是腱鞘
在肌肉末端的肌腱外一般包繞著滑膜，在關(guān)節(jié)的屈面或是關(guān)節(jié)成較銳角度處，多有一個(gè)或一段緊束的骨韌帶隧道，用來防止肌腱拉緊時(shí)出現(xiàn)弓弦狀或側(cè)方滑脫。而腱鞘就是這個(gè)由兩層膜形成的滑車樣結(jié)構(gòu)。簡單地說，腱鞘就是套在在肌腱外以減少運(yùn)動(dòng)摩擦，并將肌腱固定在關(guān)節(jié)末端以防止肌腱滑脫的結(jié)構(gòu)。
如何形成了腱鞘炎
在日常生活和工作中，由于頻繁活動(dòng)引起過度摩擦，加之某些部位有骨性隆起或肌膜走行方向發(fā)生改變形成角度，這樣就更加大了肌腱和腱鞘之間的機(jī)械摩擦，這種機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生充血、水腫、滲出等無菌性的炎癥反應(yīng)。反復(fù)創(chuàng)傷或遷延日久，則可發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化。
腱鞘厚度可由正常時(shí)的0.1cm以內(nèi)增厚至0.2cm~0.3cm。由于腱鞘增厚致使腱鞘狹窄。腱鞘與肌腱之間也可發(fā)生不同程度的粘連，肌腱也會(huì)因狹窄而變形，呈兩段粗的葫蘆形或受損部位組織增生形成中間膨大、兩端較細(xì)的紡錘形。當(dāng)肌腱通過狹窄的腱鞘時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛、壓痛、彈響或絞鎖，影響運(yùn)動(dòng)功能。
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腱鞘炎注射視頻教程
腱鞘炎患者可能會(huì)有手腕部位的腫痛、發(fā)熱情況，此時(shí)可以用封閉針對(duì)患處注射適當(dāng)?shù)乃幬?，幫助改善患者的身體不適。一般的注射過程應(yīng)該是從對(duì)局部消毒開始，然后根據(jù)患者情況確定藥物劑量，藥物注射完畢后需及時(shí)使用醫(yī)用棉簽、紗布等工具做止血處理。操作過程：第一步：對(duì)醫(yī)生確定好的注射部位進(jìn)行消毒。第二步：醫(yī)生明確患者的用藥量后，將藥物注射進(jìn)患者的腱鞘內(nèi)。第三步：用棉簽給患者注射部位進(jìn)行止血，必要時(shí)需用紗布做固定?；颊咴谧⑸鋾r(shí)如果出現(xiàn)身體不適，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并在醫(yī)生指導(dǎo)下改善，日常需注意避免過度活動(dòng)手部。
手指彎曲不能伸直是什么原因
手指彎曲不能伸直考慮是外傷、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的。1.外傷：如果存在外傷史，手指受到外力傷害的影響，會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)引起活動(dòng)受限，導(dǎo)致手指彎曲不能伸直。2.腱鞘炎：腱鞘炎是腱鞘發(fā)生的急性與慢性炎癥反應(yīng)，患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、受累關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀。如果患有手部腱鞘炎，患者就會(huì)出現(xiàn)手指彎曲不能伸直的情況。3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的免疫性疾病，患者癥狀有關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛以及功能障礙等，也會(huì)導(dǎo)致手指出現(xiàn)彎曲不能伸直的癥狀。導(dǎo)致手指彎曲不能伸直的疾病有很多，建議患者及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，選擇合適的方式治療。日常需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)鍛煉。
腱鞘炎應(yīng)該如何治療比較好？
腱鞘炎的治療需根據(jù)病因具體分析，采取適合的方法較好，腱鞘炎常用的治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療。1.藥物治療：如狹窄性腱鞘炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服塞來昔布、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥，若口服藥物無效，可使用潑尼松、地塞米松等激素局部封閉治療；細(xì)菌化膿性腱鞘炎需口服或靜脈輸入頭孢、青霉素等抗生素；結(jié)核性腱鞘炎需規(guī)范使用異煙肼、利福平等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。2.手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療無效的患者，需手術(shù)治療。如狹窄性腱鞘炎可行腱鞘切開減壓術(shù)；細(xì)菌或結(jié)核導(dǎo)致化膿性腱鞘炎需切開、沖洗引流、定期換藥等。腱鞘炎的治療方案應(yīng)具體情況具體分析，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇較好的治療方式。
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因：一、外感風(fēng)寒：平時(shí)不注意做好保暖措施，導(dǎo)致關(guān)節(jié)遭受寒涼之氣刺激。二、年齡增大：人體各器官和組織會(huì)隨著年齡增大逐漸老化，尤其出現(xiàn)氣血不足及肝腎精氣衰退問題時(shí)，更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉缺少氣血和營養(yǎng)物質(zhì)，引發(fā)腱鞘炎。三、積累勞損：如平時(shí)不注意休息，經(jīng)常伸屈手指或用力握持重物，導(dǎo)致手指勞作過度，腱鞘組織發(fā)生退變，從而誘發(fā)腱鞘炎。上述情況引起的腱鞘炎，都可選擇骨通貼膏進(jìn)行治療，能祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛。另外，還可以酌情口服活血化瘀、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥止疼治療。
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腱鞘炎能治愈嗎
腱鞘炎能治愈，但腱鞘炎有不同類型和解剖部位，平常遇到的腱鞘炎多數(shù)都是，如屈指和莖突的腱鞘炎。腱鞘是保護(hù)或容納肌腱的結(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)和肌腱之間會(huì)產(chǎn)生摩擦，如果過度使用，導(dǎo)致摩擦過多或較大，可能會(huì)產(chǎn)生炎癥即腱鞘炎。因此，炎癥是摩擦帶來的，所以，少使用或不使用，該炎癥會(huì)自動(dòng)消失。因此，治療腱鞘炎的方法，是減少活動(dòng)或不活動(dòng)，當(dāng)然，并非一直減少活動(dòng)或不活動(dòng)，而是一段時(shí)間內(nèi)，炎癥痊愈后還可自由活動(dòng)。如果，減少活動(dòng)后，還未痊愈，可進(jìn)行打封閉或手術(shù)治療，但一般減少活動(dòng)即可。
腱鞘炎的鍛煉與護(hù)理
腱鞘炎是我們生活中的一種常見病，主要是由于關(guān)節(jié)重復(fù)使用，過度勞累受損而造成的。一般腱鞘炎的患者多是女工、裝訂工、縫紉工、包裝工、畫家和家庭婦女等，這與她們的工作內(nèi)容有關(guān)。正確的鍛煉與護(hù)理可以有助于腱鞘炎的治愈
得了腱鞘炎會(huì)不會(huì)死
有的人根本就沒有聽說過腱鞘炎這種疾病，其實(shí)腱鞘炎是一種骨科疾病，還是在日常生活之中比較多見的，患病原因也有很多，主要原因有受傷、勞損、骨關(guān)節(jié)炎，以及感染、免疫疾病等，患上之后危害很大，那么得了腱鞘炎會(huì)不會(huì)死？想要知道這個(gè)問題，我們就要先了解這種病的危害。
介紹一下腱鞘炎能不能根治
腱鞘炎是一種常見病，主要發(fā)生在手指關(guān)節(jié)處。發(fā)病的原因是長期將手浸泡在冷水里，頻繁使用手指等等因素造成的，主要額癥狀是手指的關(guān)節(jié)有疼痛，容易發(fā)生響聲，也不容易彎曲，更要避免彎曲，嚴(yán)重影響日常生活，也減少了手的使用功能，如果不及時(shí)治療的話，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，那么腱鞘炎可以根治嗎？
如何治療腱鞘炎不復(fù)發(fā)
腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)，當(dāng)腱鞘內(nèi)層反復(fù)過度摩擦，就會(huì)引起腱鞘及肌腱發(fā)生炎癥、水腫，纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)時(shí)，通過的徑道狹窄，從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙，這就是腱鞘炎。腱鞘炎容易反復(fù)發(fā)作，那么，如何治療腱鞘炎不復(fù)發(fā)呢?
得腱鞘炎會(huì)傳染給他人嗎
腱鞘炎患者十分痛苦的事情就是疼痛，手指腱鞘炎會(huì)影響患者的正常生活以及工作，不少白領(lǐng)人員得了這種疾病之后不能正常上班，影響了工作的同時(shí)也給心理造成陰影，該病原因有很多，不少人害怕被傳染得腱鞘炎，腱鞘炎會(huì)傳染給他人嗎?
腱鞘炎的癥狀有哪些
腱鞘炎病變部位會(huì)疼痛、活動(dòng)不利，如果病變較重，屈指會(huì)很困難或者是伸指困難等；另外可以觸及硬的結(jié)節(jié)，病變部位壓痛明顯。腱鞘炎是指腱鞘因反復(fù)的機(jī)械性摩擦以及過度的勞損等因素造成一種腱鞘的局部無菌性、炎癥性改變，其可以造成腱鞘局部得充血、滲出、水腫以及黏連等一系列的病理變化，從而引起腱鞘的增生變厚等，并會(huì)產(chǎn)生臨床上一系列的癥狀。其癥狀可以造成病變部位的疼痛，活動(dòng)不利。在手指部的腱鞘炎在手指進(jìn)行屈伸活動(dòng)時(shí)和聞及彈響聲，若病變較重，其可以造成屈指時(shí)伸指困難、伸指時(shí)屈指困難等。另外在掌指關(guān)節(jié)處許可觸及硬結(jié)節(jié)，其病變部位局部壓痛比較明顯。腱鞘炎臨床上常見是手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎，以及橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等。腱鞘炎只要得到及時(shí)正確治療，一般情況下其均預(yù)后比較良好。
右手食指疼怎么回事
1、我們要明確右手食指疼痛的具體部位，如右手的食指疼痛，位于掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)，且局部可觸及一硬結(jié)，局部壓痛比較明顯。在掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生彈響聲，以及會(huì)產(chǎn)生屈指不利的癥狀，這是我們一般考慮是屈肌間的狹窄性腱鞘炎所致。2、若右手食指的疼痛位于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)與近端指間關(guān)節(jié)。這時(shí)候考慮為骨性關(guān)節(jié)炎的概率相對(duì)比較較大。這是我們需要拍片，以明確是否存在著關(guān)節(jié)的退行性改變。3、右手的食指疼痛，不排除是局部的一些外傷所造成，如局部的腫脹、軟組織損傷以及骨折以及脫位等，均可造成右手食指的疼痛。4、右手食指的疼痛若無明顯的外傷時(shí)，不排除是一些腫瘤性疾病所造成。這時(shí)我們需要進(jìn)行拍片檢查，進(jìn)一步明確。另外，右手食指的疼痛不排除是一些感染性因素所造成。
腱鞘炎的治療方法
在明確診斷為腱鞘炎后，癥狀較輕者可采用休息制動(dòng)、熱敷理療、局部外用膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，如效果欠佳可行封閉治療或沖擊波治療。對(duì)于非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作影響工作及生活者，可采用手術(shù)治療，行腱鞘切開松解術(shù)。腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內(nèi)過度摩擦，引起腫脹，發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。腱鞘炎患者工作時(shí)保持正確姿勢，避免關(guān)節(jié)的過度勞損。常使用電腦工作人員、紡織女工及家庭婦女易患腱鞘炎，易發(fā)人群需注意以下幾點(diǎn)：1.在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢。2.連續(xù)工作時(shí)間不宜過長。3.做好保暖措施，防止手部受涼。4.長期伏案辦公人員，應(yīng)采用正確的工作姿勢。
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腱鞘炎如何治療
腱鞘炎通常都是外傷或者是勞損引起，所以治療時(shí)，一般都是不活動(dòng)、不刺激。還可采取局部用藥法治療、針刀封閉治療。腱鞘炎患者可以先以保守治療為主，首先不讓肌腱反復(fù)受累、反復(fù)的刺激，減輕疼痛。還可以局部用藥，如果外用藥涂抹效果不好，可以采用針刀封閉治療，比較淺表性的肌腱磨損勞損引起腱鞘炎，治療時(shí)候可以用中藥外敷或者外涂西藥，也可以進(jìn)行局部封閉或針刀治療。
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什么是先天性狹窄性腱鞘炎
先天性狹窄性腱鞘炎是腱鞘狹窄，肌腱相對(duì)較粗，肌腱在腱鞘里劃不動(dòng)，被卡住。腱鞘炎是因?yàn)殡烨湿M窄，肌腱相對(duì)來說較粗，肌腱在腱鞘里劃不動(dòng)、被卡住，形成狹窄性的腱鞘炎，發(fā)生在孩子叫小兒的狹窄性腱鞘炎或者是先天性狹窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性，學(xué)術(shù)上有爭論，不是所的孩子是一生下來就有腱鞘炎，很多是在一歲、三歲、五歲時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
