膽囊癌的實驗室檢查表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-09-1654098次瀏覽
膽囊癌的實驗室檢查可了解肝臟功能情況，有助于疾病診斷和鑒別診斷，主要包括腫瘤標記物檢查和細胞學檢查兩方面。
1、腫瘤標記物
在腫瘤標本的CEA免疫組化研究的報告中，膽囊癌的CEA陽性率為100%，進展期膽囊癌患者血清CEA值可達9.6ng/ml，但在膽囊癌早期診斷價值不高，CA19-9、CA125、CA15-3等腫瘤糖鏈抗原均可以升高，其中以CA19-9較為敏感，但無特異性，僅能作為膽囊癌的輔助檢查指標，細針穿刺膽囊膽汁性腫瘤標記物價差更有診斷意義。
2、細胞學檢查
細胞學檢查法有直接取活檢或抽取膽汁查找癌細胞兩種。直接活檢的方法有：B超引導(dǎo)下膽囊病變部位穿刺、經(jīng)皮膽囊鏡檢查（PTCCS）、經(jīng)腹腔鏡等方法；抽取膽汁的方法就更多了，如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）下抽取膽汁、B超引導(dǎo)下膽囊穿刺、PTCD膽道子母鏡等。文獻報告的細胞學檢查的陽性率雖不高，但結(jié)合影像學檢查方法仍可對半數(shù)以上膽囊癌患者做出明確診斷。
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膽囊癌與肝癌的區(qū)別
膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類似。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。肝癌是起源于肝臟上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類似，同時還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過，肝癌比膽囊癌更復(fù)雜一些，治療難度要大一些。
怎么確診膽囊癌
膽囊癌的確診需要結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及輔助檢查情況綜合分析。膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤，發(fā)病原因較多，和遺傳因素、日常生活飲食習慣以及是否存在膽囊息肉、膽囊結(jié)石等慢性病變都存在一定關(guān)系?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部疼痛、黃疸、腹部包塊。當患者存在致病的高危因素，同時出現(xiàn)上述臨床癥狀后，需要及早去肝膽外科就診。通過肝膽B(tài)超、肝功、腫瘤標志物等檢查項目，可以對患者病變進行分析確診。由于該病面對放化療治療不是太敏感，所以，手術(shù)治療是主要方案，根據(jù)患者病程階段選擇不同的手術(shù)方案，爭取控制和穩(wěn)定病變。
通過什么檢查膽囊癌
膽囊癌的患者有很多，目前很多人都因為疾病失去了寶貴的生命，所以我們還不能忽視疾病的危害性。診斷是治療疾病的第一步，如果大家能夠多注意自己的生活細節(jié)，這種疾病也是能夠避免的。
患膽囊癌能治愈嗎
膽囊癌起病隱匿，缺乏具有特異性的臨床癥狀，也不具備較為敏感和特異的檢查項目，特別是本身已有膽囊結(jié)石的患者就更易誤認為是結(jié)石引起的不適，而沒有引起重視，到臨床上發(fā)現(xiàn)或疑診為膽囊癌時，往往已是晚期。因此，對于膽囊癌預(yù)防重于治療。
膽囊癌孩子保得住嗎
進行膽囊切除的手術(shù)是不會影響懷孕的，因為身體中的膽囊長在肝臟旁，其功能是儲存肝臟分泌的膽汁。在做手術(shù)后的一段時間里，身體沒有完全恢復(fù)前，還是不要懷孕為好。我們需要及時為胎兒的健康著想，要保證在自己身體健康的情況下，懷上健康并且安全的寶寶。
膽囊癌肝轉(zhuǎn)移晚期癥狀有哪些
膽囊癌肝轉(zhuǎn)移晚期癥狀有哪些？膽囊癌是一種膽囊的惡性腫瘤，所以它很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，而轉(zhuǎn)移后的治療又更加的困難，所以我們要早發(fā)現(xiàn)早治療。下面筆者為大家介紹膽囊癌肝轉(zhuǎn)移晚期有哪些癥狀?我們來看下面的介紹。
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膽囊癌在什么時期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
膽囊癌往往在比較早期的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠處的轉(zhuǎn)移。除了原位時期的膽囊癌相對穩(wěn)定之外，一旦膽囊癌細胞浸潤到固有層、漿膜層就極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移甚至淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移，它不是一步一步循序漸進式的轉(zhuǎn)移。因此對待膽囊癌不可掉以輕心，不能根據(jù)原位腫瘤的大小來判斷它是否轉(zhuǎn)移。
膽囊癌有什么危害
膽囊癌的風險非常大它的預(yù)后很差，治療手段又非常少，而且膽囊癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，危害非常大。對膽囊癌病人的生存期影響很大，同時對他的生活質(zhì)量影響很大，它主要表現(xiàn)出這種難以控制的劇烈的右上腹疼痛，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的這種疼痛，比如說胸痛、下腹痛、骨骼關(guān)節(jié)的這種疼痛甚至頭痛，很難控制的以及出現(xiàn)膽管阻塞以后的黃疸，黃疸的病人表現(xiàn)的鼓膜、皮膚、小便這種深染，導(dǎo)致的凝血功能障礙、肝腎功能障礙還有腫瘤晚期的發(fā)熱，甚至可以出現(xiàn)高熱38度5以上這種發(fā)熱、寒顫、而且持續(xù)性的抗生素治療無效，即便用退熱劑以后很快病人再次出現(xiàn)發(fā)燒。另外像腹痛這些的話，往往一般的這種治療效果不好，往往需要杜冷丁、嗎啡很強烈的抑制劑。另外晚期腫瘤病人的心理的這種焦慮情緒非常大，往往會出現(xiàn)厭世、抑郁、自殺這種表現(xiàn)，所以說膽囊癌，尤其是晚期膽囊癌對病人的影響極其危險。
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膽囊癌的原因
膽石癥，囊良性息肉與腺瘤，膽胰管合流異常是導(dǎo)致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石，合并率可高達80%。膽結(jié)石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變，目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升，胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊黏膜不斷被破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能會發(fā)生癌變。
膽囊腺瘤是什么病
膽囊腺瘤是一種危害性十分嚴重的疾病，這種疾病的出現(xiàn)雖然發(fā)病率比較低，但是一旦發(fā)病會有導(dǎo)致癌變的可能性，因此我們還是需要引起重視的，這種疾病的外形可呈現(xiàn)出乳頭狀或者是非乳頭狀，這種疾病的出現(xiàn)癥狀不太明顯，我們出現(xiàn)了上部疼痛后要及時檢查診斷。
膽囊癌手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
膽囊癌的復(fù)發(fā)率比較高，尤其容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，包括周圍的浸潤，淋巴的轉(zhuǎn)移，以及肝內(nèi)或者遠處器官的復(fù)發(fā)。膽囊癌就是指膽管的惡性程度很高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，術(shù)后如果病人情況能夠接受，最好進行規(guī)范化療，對防止復(fù)發(fā)很有幫助。
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時候的分期。如果是在很早的時候，在患者進行手術(shù)治療的過程當中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對于膽囊癌患者的治療效果，就會是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況，就會很難再有治愈性的效果。對于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應(yīng)的情況，就需要及時就診，以避免耽誤治療。
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膽囊癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
膽囊癌是最容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的，膽囊就長在肝臟的上面。臟面的下方附著著，所以得了膽囊癌的話，很容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。治療膽囊癌的話，不僅僅是切除膽囊，而且連一部分肝臟，包括可能涉及的淋巴結(jié)要一并切除。所以膽囊癌是一個治療范圍比較大的治療。
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急性膽囊炎的癥狀有哪些
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴重的。
哪些人容易得膽囊癌
什么人容易得膽囊癌，最常見是與膽囊結(jié)石共存，結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素，得膽囊癌最常見的那些患者就是膽囊結(jié)石的患者。膽囊結(jié)石揣久了，不愿治的那部分患者，而且膽囊揣久了，揣到40歲以上，這些病人是最容易發(fā)生膽囊癌的。
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