早期肝囊腫就是肝癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1458602次瀏覽
一般情況下，早期肝囊腫不是肝癌，肝囊腫是一種良性病變，肝癌是惡性腫瘤，它們的性質(zhì)不同、癥狀不同、誘因不同，具體分析如下：
1.性質(zhì)不同：肝囊腫是一種良性病變，惡變的幾率非常高；肝癌是惡性病變，對(duì)生存期的影響很大。
2.癥狀不同：肝囊腫處在發(fā)病早期，囊腫較小時(shí)，患者沒(méi)有明顯的不適癥狀；檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟上出現(xiàn)了囊性病變，病變部位的血流不豐富。肝癌在發(fā)病早期時(shí)，也可能會(huì)有肝區(qū)疼痛、腹脹、渾身無(wú)力、消瘦等不適癥狀；檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)肝區(qū)有實(shí)質(zhì)性病變，病變部位血運(yùn)豐富。
3.誘因不同：肝囊腫可能是先天發(fā)育不良引起，也可能是后天寄生蟲(chóng)感染、炎性刺激、創(chuàng)傷等引起。肝癌的出現(xiàn)與長(zhǎng)期大量飲酒、肝毒性藥物刺激、攝取太多的致癌物質(zhì)等有關(guān)系。
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肝囊腫怎么治療最好
大多數(shù)情況下肝囊腫既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，這種情況下不需要治療只需定期復(fù)查即可。以下幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療：第一、巨大的肝囊腫直徑超過(guò)10cm，可采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注射適量的無(wú)水酒精，使囊腔閉合。單發(fā)性的巨大囊腫也可以手術(shù)，開(kāi)窗引流切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除手術(shù)。第二、囊腫繼發(fā)感染，患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥的表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)提示膿液，這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
右肝多發(fā)小囊腫嚴(yán)重嗎
右肝多發(fā)小囊腫，一般不是很嚴(yán)重，這是一種良性的占位性疾病，各個(gè)年齡層次都有可能會(huì)發(fā)生，如果囊腫直徑小于5厘米，一般不會(huì)有過(guò)多癥狀，而相反囊腫的直徑超過(guò)5厘米，需要采取引流治療。
有肝囊腫能獻(xiàn)血嗎
獻(xiàn)血對(duì)健康沒(méi)有什么危害，還可以刺激骨髓造血，提高造血能力，患有肝囊腫是可以獻(xiàn)血的，不會(huì)加重病情。肝囊腫的患者在獻(xiàn)血之后可適當(dāng)多攝入一些富含鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，可促進(jìn)身體的恢復(fù)。
左肝囊腫會(huì)消失嗎
雖然左肝囊腫生長(zhǎng)很緩慢，但是卻不會(huì)自行消失，體積一般也不會(huì)變小。不過(guò)如果能夠及時(shí)進(jìn)行規(guī)范有效的治療，大多數(shù)的左肝囊腫都能夠消失。如果說(shuō)體積較小，即便囊腫一直存在也不會(huì)影響健康，可以不進(jìn)行治療。
炎癥性肝囊腫癥狀
炎癥性囊腫一般生長(zhǎng)比較緩慢，具有良性特點(diǎn)，可能和膽管炎還有膽管阻塞有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，在囊腫逐漸增大時(shí)會(huì)有胃腸道炎癥、腹部疼痛，如果情況嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)。
右肝有囊腫不能吃什么藥
當(dāng)右肝上有囊腫的時(shí)候，一定要慎用肝毒性的藥物，比如補(bǔ)充雌激素的藥物、麻醉鎮(zhèn)靜類的藥物、解熱鎮(zhèn)痛的藥物、抗生素類的藥物、磺胺類的藥物、抗風(fēng)濕的藥物等，以免損傷肝功能，讓囊腫增大，病情加重。
肝囊腫能自動(dòng)消失嗎
肝囊腫一般不能自動(dòng)消失。肝囊腫是常見(jiàn)肝臟良性占位性病變，是一層囊包裹著液體這樣才形成的肝囊腫，一般是天生的?？上攵襁@樣的病變一般不會(huì)逐漸消失。大部分病人的肝囊腫維持不動(dòng)，一般每年復(fù)查的時(shí)候大小都沒(méi)有什么明顯變化，但是也有少數(shù)人肝囊腫在復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中逐年的增大，如肝囊腫原來(lái)是五個(gè)厘米以下，如果在多年的觀察以后慢慢長(zhǎng)到八個(gè)厘米、十個(gè)厘米。五厘米以下的肝囊腫是不需要治療，但如果長(zhǎng)到八厘米、十厘米可能會(huì)擠壓的肝臟出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，甚至?xí)?duì)周圍鄰近的臟器像胃腸道也會(huì)擠壓，引起腹脹、消化不良的癥狀，時(shí)候可能就要開(kāi)始進(jìn)行治療了。肝囊腫治療原則：五厘米內(nèi)較小的肝囊腫，每年復(fù)查沒(méi)明顯變化的不用進(jìn)行治療；肝囊腫比較大，或者肝囊腫生長(zhǎng)速度較快時(shí)，需要進(jìn)行治療。常見(jiàn)治療方式包括穿刺，超聲引導(dǎo)下穿刺抽液把里邊的液體放出來(lái)，剛開(kāi)始這樣的方法能夠緩解癥狀，讓肝囊腫明顯縮小，但是也有的病人出現(xiàn)復(fù)。后來(lái)就會(huì)在里邊注射一個(gè)無(wú)水酒精，讓囊壁出現(xiàn)粘連，囊壁粘連以后囊腫的里邊的液體再次積聚，再次出現(xiàn)囊腫增大的可能性也就大大的減少了。肝囊腫治療：肝囊腫常采取微創(chuàng)治療，在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后注射無(wú)水酒精。所以總體大部分肝囊腫維持不變，大小幾乎不會(huì)有變化，少數(shù)肝囊腫會(huì)逐漸增大，但是肝囊腫自動(dòng)消失的幾乎非常非常少見(jiàn)。
肝囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重
肝囊腫的嚴(yán)重程度與大小還有位置有關(guān)，五個(gè)厘米以內(nèi)不需要治療，八厘米十厘米甚至突破十厘米，會(huì)對(duì)周圍鄰近的肝組織會(huì)造成壓迫，相對(duì)來(lái)說(shuō)危害就大一些。肝囊腫是一種囊性病變，是肝臟內(nèi)一層薄薄囊里一包液體，是常見(jiàn)的肝臟良性性病變，不會(huì)發(fā)生癌變。肝囊腫的體積比較大，會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)疼痛脹痛，甚至壓迫胃腸道，還有可能引起消化不良的癥狀，可能要采取一些微創(chuàng)的治療手段。肝囊腫的癥狀為五厘米以內(nèi)的肝囊腫不會(huì)引起不適癥狀，較大肝囊腫會(huì)引起肝區(qū)疼痛脹痛，消化不良等癥狀。肝囊腫是常見(jiàn)的肝臟良性占位性病變之一，肝囊腫的本質(zhì)是囊性病變，而肝腫瘤是一個(gè)實(shí)性病變。囊性病變是有一個(gè)薄薄的囊，里面是一包液體，實(shí)性病變的里邊都是癌變的組織，所以肝囊腫是不會(huì)癌變的。
肝囊腫的治療
談到肝囊腫的治療，首先了解肝囊腫，肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲(chóng)性肝囊腫與非寄生蟲(chóng)性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫是否需要治療與囊腫大小、位置、數(shù)目、肝功能是否受影響及患者臨床癥狀有關(guān)系。實(shí)際上對(duì)于多數(shù)肝囊腫的病人是不需要治療的，尤其是比較小的肝囊腫不需要治療，對(duì)于比較大的，至少十厘米以上的肝囊腫，或肝囊腫外生性生長(zhǎng)，壓迫了肝臟和肝臟周圍的臟器，或者是患者有明顯臨床癥狀時(shí)，是可以治療的。那么治療的方式，在臨床上目前有超聲下介入穿刺引流后注入無(wú)水酒精，也可采用腹腔鏡下的肝囊腫的開(kāi)窗或者去頂術(shù)，把囊壁切掉一部分，這樣把囊液進(jìn)行引流達(dá)到一個(gè)治療的目的，復(fù)發(fā)率相對(duì)介入穿刺引流會(huì)比較低。
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肝囊腫會(huì)癌變嗎
肝囊腫不會(huì)癌變。肝囊腫是常見(jiàn)的肝臟良性病變，多數(shù)病人都是在體檢時(shí)通過(guò)腹部B超偶然發(fā)現(xiàn)。肝囊腫是肝臟內(nèi)的囊腫占位性改變，是一層薄薄的囊包著一包液體，有單發(fā)性和多發(fā)性。肝囊腫越小越安全，較小肝囊腫沒(méi)有臨床不適癥狀，不需要進(jìn)行治療。但是肝囊腫越大可能會(huì)引起局部組織器官的擠壓癥狀，例如壓迫正常肝組織會(huì)引起肝區(qū)疼痛現(xiàn)象，此時(shí)需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。流行病學(xué)研究表明80%的肝癌患者存在慢性肝損傷疾病，例如慢性乙肝、慢性丙肝或者長(zhǎng)期喝酒引起的酒精肝，肝癌是在這些慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生，肝囊腫往往發(fā)生在健康人身上，肝囊腫不會(huì)癌變。
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肝膿腫與肝囊腫的區(qū)別
肝膿腫有細(xì)菌感染病灶，有嚴(yán)重危害。肝囊腫大部分沒(méi)有危害，少數(shù)需要做手術(shù)治療。肝膿腫是嚴(yán)重危害人體的肝臟疾病，發(fā)生時(shí)在肝組織里有細(xì)菌感染病灶，是化膿性液體，分為細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫兩種類型。肝囊腫是肝臟良性占位病變，大部分肝囊腫沒(méi)有危害，極少數(shù)的巨大型肝囊腫需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。細(xì)菌感染和寄生蟲(chóng)感染都是嚴(yán)重的疾病。細(xì)菌感染會(huì)引起高熱、肝區(qū)劇痛，不及時(shí)治療有可能出現(xiàn)感染中毒性休克。阿米巴肝膿腫不及時(shí)治療，寄生蟲(chóng)也到達(dá)全身各處。肝膿腫一旦確診后要積極治療，主要是穿刺抽液，同時(shí)對(duì)膿液進(jìn)行化驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等，指導(dǎo)臨床藥物治療。
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多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重嗎
多發(fā)性肝囊腫也稱之為多囊肝，比普通單發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重，多囊肝病人的肝臟上面大大小小遍布著很多肝囊腫。如果多發(fā)性的肝囊腫體積比較小，數(shù)目還不是太多的情況下，肝臟功能還能夠代償，可能不會(huì)有明顯的癥狀出現(xiàn)；但是當(dāng)多發(fā)性肝囊腫引起肝功能失代償后，危害比較大。多囊肝的病人有可能會(huì)出現(xiàn)類似于肝硬化的癥狀，出現(xiàn)肝腹水，肝性腦病，肝門脈高壓綜合征，甚至合并有食管胃底靜脈曲張出血等。同時(shí)也有的多發(fā)性肝囊腫會(huì)伴有身體其他器官囊腫，例如多囊肝合并多囊腎。到了肝硬化肝腹水階段時(shí)也會(huì)合并腎衰竭，情況非常嚴(yán)重。
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肝囊腫是什么引起的
肝囊腫的誘發(fā)原因并不明確，可能跟先天性因素有關(guān)系，一般不會(huì)對(duì)身體有任何的傷害，不會(huì)影響肝臟的功能，也不會(huì)發(fā)生惡變。隨著體檢大范圍的普及，很多患者在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫。實(shí)際上，肝囊腫是肝臟最常見(jiàn)良性腫瘤，目前病因不是特別明確，但是基本上都認(rèn)為是先天存在的，只是隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸長(zhǎng)大。肝囊腫發(fā)現(xiàn)以后并不用過(guò)多的擔(dān)心和焦慮，因?yàn)椴粫?huì)對(duì)身體有任何的傷害，不會(huì)影響肝臟的功能，也不會(huì)發(fā)生惡變。臨床上對(duì)于大部分的肝囊腫患者而言，需要定期的身體檢查，觀察囊腫大小的變化。如果說(shuō)囊腫巨大引起了相應(yīng)的臨床癥狀，可能需要進(jìn)行腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)的手術(shù)干預(yù)。
肝囊腫的注意事項(xiàng)有什么
隨著近些年體檢的大范圍的普及，肝臟的囊腫在我們臨床中被越來(lái)越多的診斷出來(lái)。正常人群中發(fā)現(xiàn)率非常高，其實(shí)對(duì)于大部分患者而言肝囊腫不需要做任何的治療。為什么呢？因?yàn)楦文夷[是最常見(jiàn)的肝臟的良性腫瘤，它對(duì)我們的身體沒(méi)有什么太大的危害。第一，肝囊腫不會(huì)影響到我們的肝功能；第二，肝囊腫也不會(huì)惡變。所以說(shuō)我們?cè)\斷了肝囊腫并不需要過(guò)分的害怕，可以到相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。對(duì)于大部分患者而言，肝囊腫不需要任何處理，需要做的就是定期的隨訪和觀察。比如說(shuō)半年到一年進(jìn)行B超的檢查，觀察囊腫大小的變化。如果囊腫增加的增長(zhǎng)的速度比較快或者說(shuō)是囊腫位于肝臟的邊緣壓迫周圍的胃腸道或者囊腫體積巨大引起了相應(yīng)的臨床癥狀，包括腹痛、腹脹等。這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行一個(gè)外科手術(shù)手術(shù)方式也比較簡(jiǎn)單，主要是腹腔鏡肝囊腫開(kāi)窗引流，也就是將囊液引流到腹腔里，由腹腔吸收，從而緩解相應(yīng)的臨床癥狀的作用。但是對(duì)于一些肝臟囊腫要進(jìn)行鑒別診斷，也就是肝臟囊腺瘤要排除這個(gè)診斷以后，才能按肝囊腫的治療方法去進(jìn)行處理。
多發(fā)性肝囊腫是否嚴(yán)重
多發(fā)性肝囊腫。如果說(shuō)臨床上在診斷她肝臟有多個(gè)囊腫的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可能有兩種情況。一個(gè)就是多發(fā)性肝囊腫，也就是說(shuō)，另一個(gè)囊腫都是單純性肝囊腫，只是個(gè)數(shù)是多個(gè)而已。還有況需要引起注意，也就是先天性的多囊肝。這是完全兩種不同的疾病。先天性的多囊肝是一種家族遺傳性的疾病，先天存在的肝臟囊腫會(huì)不停地增多、增大，逐漸的擠壓正常的肝臟組織，最終有可能導(dǎo)致肝臟功能衰竭。如果是先天性的多囊肝，最終的治療手段就是肝臟移植。因?yàn)橄忍煨缘亩嗄腋位颊撸硕嗄腋我酝?，同時(shí)還容易合并有多囊腎。也就是說(shuō)，可能還同時(shí)合并有多囊腎導(dǎo)致的腎功能衰竭。對(duì)于這類患者而言，有可能最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。而單純的多發(fā)性肝囊腫，它的每一個(gè)囊腫，如果只是單純性肝囊腫的話，這個(gè)病并不嚴(yán)重。它的治療原則也跟普通的單個(gè)的肝囊腫是一樣的。這是一種良性病，它是否需要治療主要取決于是否有相應(yīng)的臨床癥狀。如果有臨床癥狀，囊腫就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)；如果沒(méi)有癥狀，只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察就可以了。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗引流為主。
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