支氣管擴(kuò)張病人護(hù)理
發(fā)布時間：2020-12-1027822次瀏覽
對于患有支氣管擴(kuò)張的患者，除了要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療之外，在日常生活中如果想要控制病情的話，還應(yīng)該要做好各種各樣的護(hù)理工作，積極的防治各種呼吸道疾病，調(diào)節(jié)好自己的飲食等，下面來了解一下支氣管擴(kuò)張病人護(hù)理方法。
【護(hù)理評估】
1. 健康史：注意了解病人是否有支氣管肺炎遷延不愈的病史;是否有呼吸道感染反復(fù)發(fā)作史;詳細(xì)詢問慢性咳嗽、咯血史。
2. 身體狀況：
(1) 主要表現(xiàn)：慢性咳嗽、大量膿痰，呼吸道感染急性發(fā)作時，痰量每日可達(dá)100-500ml;痰的顏色為黃色或黃綠色黏液膿性痰;如有厭氧菌混合感染，有惡臭味;常為陣發(fā)性咳嗽，與體位變化有關(guān)，每日晨起及晚間躺下時較重。
(2) 反復(fù)咯血：多數(shù)病人有反復(fù)咯血，程度不等，通常為痰中帶血絲、血痰，也可小量或大量咯血。
(3) 繼發(fā)肺部感染：反復(fù)繼發(fā)肺部感染，支氣管引流不暢，痰不易咳出，可引起高熱、盜汗、食欲減退、乏力，且咳嗽加劇，大量膿痰咳出后，病人感覺輕松，體溫下降，精神改善。
【健康指導(dǎo)】
1. 向病人及家屬說明防治呼吸道感染的重要性，及時清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人盡量避免受涼，減少刺激性氣體吸入，戒煙。
3. 對大量膿痰病人解釋實施體位引流的作用不亞于抗生素治療。
4. 向病人說明咯血量多少和病情程度不成比例，咯血時不能屏氣，也不能驚慌，應(yīng)及時就診。
具體的如下闡述：
(一)環(huán)境 空氣清新、流通、溫濕度適宜。
(二)飲食指導(dǎo) 給高熱量、高蛋白、多維生素飲食，注意調(diào)節(jié)口味，增進(jìn)食欲，戒煙酒。
(三)日?；顒?/p>
1、生活起居要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保證適當(dāng)休息。
2、對伴有肺氣腫的患者，每日進(jìn)行呼吸運動鍛煉，避免過重體力勞動及劇烈運動。
(四)心理指導(dǎo) 保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮，精神過度緊張時可采用放松術(shù)，如：深呼吸、聽音樂等。
(五)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的配合
1、告知病人及時清除上呼吸道慢性病灶，避免受涼。
2、痰具用消毒液浸泡或煮沸消毒，痰液須經(jīng)滅菌處理或放于蠟紙盒內(nèi)焚燒。
3、應(yīng)用抗生素及祛痰藥物時注意療效及不良反應(yīng)。
患有支氣管擴(kuò)張的患者，在日常生活中一定要保持室內(nèi)空氣的新鮮和流通，注意調(diào)節(jié)自己的飲食啊，應(yīng)該以高熱量，高蛋白和多維生素的飲食為主，患者最主要的是還要戒煙戒酒，保持生活有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保持心情的舒暢等，以便能夠避免這種疾病的再次復(fù)發(fā)。
相關(guān)推薦
支氣管擴(kuò)張西醫(yī)診斷
支氣管擴(kuò)張癥是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，本病多發(fā)生于青年和兒童，男性多于女性，可以由多種原因引起，麻疹、百日咳后的支氣管肺炎，由于破壞支氣管管壁，形成管腔擴(kuò)張和變形，那么支氣管擴(kuò)張西醫(yī)診斷有哪些，下面來了解一下。
支氣管擴(kuò)張的癥狀
每個疾病的發(fā)生都會有一些癥狀出現(xiàn)，可以憑著這些癥狀初步判斷得的是哪種疾病，支氣管擴(kuò)張給我們的生活造成了很大的傷害，一定要及早進(jìn)行治療，那么支氣管擴(kuò)張的癥狀有哪些
請問支氣管擴(kuò)張原因是哪些
請問支氣管擴(kuò)張是怎么回事呢？大部分人不太了解這個疾病，支氣管擴(kuò)張癥不是一個疾病，而是多種原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張的現(xiàn)象，因此醫(yī)學(xué)上不稱之為病，而稱之為癥，臨床表現(xiàn)是咳嗽，咯膿痰，咯血及反復(fù)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭死亡，這對這種疾病，下面我們從文中一起學(xué)習(xí)一下吧。
支氣管擴(kuò)張遺傳下一代嗎
支氣管擴(kuò)張遺傳下一代嗎?支氣管擴(kuò)張這種疾病雖然是常見的疾病，但是對人們的折磨也是不小的，很多人對支氣管擴(kuò)張的病因并不是很了解，尤其是支氣管擴(kuò)張的遺傳性問題，那么具體的支氣管擴(kuò)張遺傳下一代嗎?據(jù)專家介紹，這種疾病并非是遺傳性的疾病。
支氣管擴(kuò)張是什么原因
社會上有很多的疾病都可以讓一個人咳嗽，其中就包括支氣管擴(kuò)張這個疾病，同時支氣管擴(kuò)張是一個很常見的疾病，而且也是一個比較難治愈的疾病，但是好多的人發(fā)病治注重醫(yī)治，但是找不到根本的發(fā)病原因，那么支氣管擴(kuò)張是什么原因呢?
支氣管擴(kuò)張如何快速止咳
支氣管擴(kuò)張快速止咳方法有體位引流和理療，祛痰劑，霧化吸入，補(bǔ)充水分以及抗感染治療。一、可促進(jìn)膿痰排出，減輕中毒癥狀，應(yīng)根據(jù)病變部位采用相應(yīng)體位，一般要求病變部位較氣管和喉部為高的體位，使病肺處于高位，引流支氣管的開口向下，采用手拍或機(jī)械振動等方法，使振動波從胸壁傳導(dǎo)到支氣管，松動分泌物，以利排除。二、如氯化銨，溴已新，鹽酸氨溴索片，鮮竹瀝，可促進(jìn)痰液排出。三、可稀釋分泌物，使其易于排出，促進(jìn)引流，有利于控制感染?？蛇x用生理鹽水、胰脫氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超聲霧化吸入，每天2到3次。四、通過多飲水，補(bǔ)足機(jī)體的水分，有人認(rèn)為這是最有效的祛痰手段。五、支氣管擴(kuò)張的患者如果合并了繼發(fā)性細(xì)菌感染，可給予抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的患者往往有痰液引流不暢，咳嗽時不能用鎮(zhèn)咳藥，因為使用鎮(zhèn)咳藥可導(dǎo)致痰液積蓄在肺部，導(dǎo)致繼發(fā)性感染的發(fā)生。
支氣管擴(kuò)張是如何引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周圍的肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，是支氣管管壁的肌肉，和彈性組織牽拉變形，然后導(dǎo)致了支氣管的這種變形，擴(kuò)張。常見的原因一個是感染，像結(jié)核感染以后，或者是小的時候，得過百日咳，麻疹，這時候可能會導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。當(dāng)然了還有一些這種，一些腺病毒的感染，甚至一些支原體和真菌的感染，也會引起支氣管的擴(kuò)張。第二種情況就是先天性的疾病，或者是一些遺傳病。像我們囊性纖維化，甚至一些馬凡綜合征這種彈力層發(fā)育異常的，也會出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，其他少見的就是一些纖毛異常，還有一些免疫缺陷病，這個可能也是涉及到遺傳了。還有一種比較常見的可能是一些異物的吸入，有一些異物吸入了以后，時間比較長，局部的這種反復(fù)的炎癥，引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張得了以后，有些病人會問能不能治好，這個因為它已經(jīng)涉及到這種組織結(jié)構(gòu)的變形了，所以它是不可逆的，然后我們的治療，主要是在集中于它的抗感染，因為他支氣管擴(kuò)張，基本上是細(xì)菌定植擴(kuò)張的局部痰液引流不好，基本上細(xì)菌會定植在那里，然后只是涉及到一個，當(dāng)免疫力下降的時候，它的感染可能是會加重的，咳嗽咳痰癥狀比較多，并且支氣管擴(kuò)張的患者，痰量是比較多的，每天大概有的是一百或者400毫升，量很大，并且痰液，濃痰也分層泡沫，然后比較濃，甚至有一些里面還有一些壞死的組織。
支氣管擴(kuò)張的中醫(yī)治療方法
支氣管擴(kuò)張的病因有多種多樣的。它的中醫(yī)治療可能是在增強(qiáng)機(jī)體的免疫力、促進(jìn)患者清除氣道分泌物、改善氣流受限這些方面起作用，主要還是治療基礎(chǔ)病?；颊呷绻霈F(xiàn)反復(fù)肺部感染，予以抗生素抗感染治療，建議患者體位引流。如果患者出現(xiàn)痰中帶血或咯血時，我們予以止血治療。如果病灶比較局限，我們在內(nèi)科治療無效的情況下，我們也可以手術(shù)切除治療。首先，對于支氣管擴(kuò)張，我們要治療他的基礎(chǔ)疾病。如果是活動性肺結(jié)核繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張，我們要抗結(jié)核治療；如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支氣管擴(kuò)張，我們則應(yīng)針對類風(fēng)濕治。對于患者反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的肺部感染，我們要根據(jù)它的病原體選擇抗生素抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的感染，一般是耐藥菌比較多，特別是銅綠假單胞菌感染比較常見，這種細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥，又易形成生物被膜。支氣管擴(kuò)張患者抗生素的應(yīng)用劑量要充分，療程較一般肺炎長，一般10到14天。
支氣管擴(kuò)張的調(diào)理方法
支氣管擴(kuò)張患者要口服些化痰藥，同時可以做體位引流。平時要少食用含糖、過酸的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可以多喝牛奶，多進(jìn)食雞蛋、魚肉、精瘦肉。支氣管擴(kuò)張是有多種病因引起。首先，要針對病因治療。其次，因為支氣管擴(kuò)張的病人由于引流不暢，常常反復(fù)的肺部感染，所以患者抵抗力、免疫力是比較差的，往往合并低蛋白血癥。支氣管擴(kuò)張患者平時有慢性、反復(fù)咳嗽、咳痰，稀釋痰液以刺激支氣管管內(nèi)痰液的引流排出。對于大多數(shù)支氣管擴(kuò)張患者來講，體位引流不存在禁忌。但是年老體弱、心功能不全的患者應(yīng)慎重考慮。少進(jìn)含糖、過酸的食物，因為這些可以刺激支氣管分泌粘液，增加痰液的主流，導(dǎo)致肺部發(fā)生反復(fù)感染。
支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因
支氣管擴(kuò)張病因有多種，可以有細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染導(dǎo)致，有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致，或患者具有先天性免疫缺陷，以及物理化學(xué)因素導(dǎo)致，以及全身相關(guān)疾病和潰瘍性結(jié)腸炎。支氣管擴(kuò)張是由不同病因引起氣道及其周圍組織慢性炎癥，造成氣道壁損傷、支氣管管腔擴(kuò)張和變形。支氣管擴(kuò)張病因有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致，如支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、囊性纖維化等；物理化學(xué)因素導(dǎo)致，如放射性肺炎、氣道阻塞，氣道內(nèi)異物、腫瘤外源性壓迫；全身相關(guān)疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥，中性粒細(xì)胞產(chǎn)生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶，使管壁彈力纖維平滑肌和軟骨受到破壞，管壁變形和擴(kuò)張，炎癥所致支氣管粘膜腫脹，支氣管粘液增多可造成支氣管堵塞，粘性分泌物不能排出，從而加重堵塞的支氣管及周圍肺組織感染。
03:04
支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周圍的肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形，導(dǎo)致支氣管的變形擴(kuò)張。常見的原因有感染，先天性的疾病，異物的吸入。一、感染，像結(jié)核感染、腺病毒的感染，甚至支原體和真菌的感染，都會引起支氣管的擴(kuò)張。二、先天性的疾病，或者是一些遺傳病。像囊性纖維化，會出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。三、異物的吸入，有一些異物吸入了以后，時間比較長，局部反復(fù)的炎癥，引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形，所以是不可逆的。在治療方面，主要集中于抗感染，因為支氣管擴(kuò)張是細(xì)菌定植擴(kuò)張的，局部痰液引流不好，當(dāng)免疫力下降，感染可能會加重。
03:33
支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大，咳血，出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大，一天咳到幾百毫升；并且痰液靜置后，可以看到分層的現(xiàn)象，上面是泡沫，中間是濃痰，底層是壞死的組織，這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血，因為支氣管管壁的擴(kuò)張，導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗，咳血沒有規(guī)律，當(dāng)累及小動脈時，會咳出整口的鮮血痰；累及大動脈，出現(xiàn)大咳血，甚至造成患者的死亡；當(dāng)患者出現(xiàn)咳血，特別是反復(fù)咯血，建議做支氣管動脈的栓塞，防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn)，乏力，機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)差，消瘦，還會出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，發(fā)展到后期，可能會累積心臟，導(dǎo)致肺心病，呼衰。
01:24
什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病，實際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁，由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后，發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張，這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張，是不可逆的。通常情況下，擴(kuò)張的支氣管，會在感染等因素的作用下，粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況，粘稠的痰液，不容易隨患者的咳嗽而排出，進(jìn)而會堵塞患者的支氣管，又會進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外，造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是，支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況，比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期，沒有徹底治愈疾病，而導(dǎo)致。除此之外，還有一些先天性的因素，或者是遺傳因素所導(dǎo)致，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
01:41
支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進(jìn)行排痰。第二類是患者通過物理治療，進(jìn)行排痰。針對支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理。患者可以采取適當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進(jìn)行多次的體位引流，以及胸部的叩擊?；颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
01:30
支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴(kuò)張是一個不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張，可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀，可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通?；加兄夤軘U(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形，而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道，由于病變的破壞，已經(jīng)發(fā)生變形，所以無論服用什么藥物，也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)?；加兄夤軘U(kuò)張的病人，在平時要注意預(yù)防感冒，同時，可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理，降低支氣管炎的發(fā)病率。而且，要積極的參加一些體育鍛煉。
