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        子宮內(nèi)膜異位是什么

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025651次瀏覽

        什么是子宮內(nèi)膜異位癥?子宮內(nèi)膜異位癥是指存在于子宮體外的子宮內(nèi)膜組織,也稱為子宮內(nèi)膜異位癥。異位子宮內(nèi)膜可侵犯身體任何部位,如臍帶、膀胱、腎臟、輸尿管、肺、胸膜、乳腺、甚至手臂、大腿等,但大多位于盆腔器官和壁腹膜。卵巢韌帶和子宮骶韌帶最常見,其次是子宮等內(nèi)臟腹膜、陰道直腸膈等部位。

        子宮內(nèi)膜異位癥是一種激素依賴性疾病。絕經(jīng)后,異位內(nèi)膜病變可逐漸萎縮和吸收。懷孕或使用性激素抑制卵巢功能可暫時(shí)阻止疾病的發(fā)展。

        子宮內(nèi)膜異位癥在臨床表現(xiàn)上與惡性腫瘤相似,如著床、浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。盆腔粘連持續(xù)加重、疼痛和不孕是重要的臨床表現(xiàn)。

        子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀因人而異,也因病變部位而異。癥狀與月經(jīng)周期密切相關(guān)。25%的病人沒有任何癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是下腹痛和痛經(jīng)、不孕和性不適。

        1。下腹痛痛經(jīng)

        疼痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀。典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)或進(jìn)行性痛經(jīng)。疼痛常發(fā)生在下腹、腰骶和中盆腔。有時(shí)會(huì)陰、肛門和大腿也會(huì)疼痛。它經(jīng)常發(fā)生在月經(jīng)期,持續(xù)到整個(gè)月經(jīng)期。少數(shù)患者可出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛、月經(jīng)加重。

        2。不孕不育

        子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率為40%。不孕的原因主要有:盆腔微環(huán)境改變影響精卵結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn),免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加,破壞子宮內(nèi)膜正常代謝和生理功能,卵巢功能異常導(dǎo)致卵巢功能減退。ds至排卵障礙、黃體形成不良等。中、重度病例,受精卵的轉(zhuǎn)運(yùn)可能受卵巢和輸卵管周圍粘連的影響。

        3。性生活不和諧

        多位于直腸和子宮的凹陷處,有異位病灶或因局部粘連而發(fā)生子宮后傾固定。性交過程中的碰撞或子宮收縮引起疼痛,通常表現(xiàn)為性交深度疼痛,尤其在月經(jīng)前。

        4。月經(jīng)異常

        15%-30%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)不全或經(jīng)前滴血。可能與卵巢實(shí)質(zhì)病變、無排卵、黃體功能不全或子宮腺肌病和子宮肌瘤的合并有關(guān)。

        子宮內(nèi)膜異位癥的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及生育能力的要求來選擇,以減少和切除病變,減輕和控制疼痛,治療和促進(jìn)生育,預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā)。病變可手術(shù)切除或藥物控制。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-03-04

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-03-11

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        02:42
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        子宮內(nèi)膜異位癥目前沒有特別好的辦法完全治愈,但可以盡量控制癥狀。對(duì)于無癥狀的子宮內(nèi)膜異位癥,可以進(jìn)行觀察。對(duì)于有癥狀的子宮內(nèi)膜異位癥,考慮進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療。藥物治療包括:一、止疼藥治療,主要用于有明顯的痛經(jīng)病人。二、口服避孕藥治療,能夠減少月經(jīng)量的增多,抑制異位的內(nèi)膜生長(zhǎng),緩解癥狀。三、上帶有孕激素的避孕環(huán),也能起到減輕痛經(jīng),抑制子宮內(nèi)膜異位癥生長(zhǎng)的作用。四、激素治療。雄激素的藥物可促進(jìn)異位子宮內(nèi)膜的萎縮。促性腺激素、釋放激素的類似物,可以促使人體類似絕經(jīng)的狀況,從而使異位的子宮內(nèi)膜萎縮。五、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕,可以進(jìn)行腹腔鏡檢查、通液治療,促進(jìn)懷孕或進(jìn)行試管嬰兒。
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        導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的原因有很多,主要包括長(zhǎng)期勞累,女性月經(jīng)不規(guī)律,生殖器不正常,良性轉(zhuǎn)移,醫(yī)源性的內(nèi)膜移植,免疫防御功能缺陷等等,所以發(fā)病后要注意及時(shí)的進(jìn)行查看,明確原因后,才可以得到更加合理的治療。
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        子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層,形成彌漫或局限性的病變,是婦科常見病。子宮腺肌病過去多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,但近些年呈逐漸年輕化的趨勢(shì),這可能與剖宮產(chǎn)人工流產(chǎn)等手術(shù)的增多有關(guān)。本病的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求,進(jìn)行個(gè)體化的選擇,并且常常結(jié)合手術(shù)藥物等綜合性治療方案。子宮腺肌病病因至今不明確。目前的共識(shí)是因?yàn)樽訉m缺乏粘膜下層,因此子宮內(nèi)膜的基底層細(xì)胞增生,侵襲到子宮肌層,并伴以周圍的肌層細(xì)胞代償性肥大,增生而形成了病變。
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        2018-09-30

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2018-09-14

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