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灰指甲是指由皮膚癬菌感染引起的甲病，主要表現(xiàn)為指甲變色、無(wú)光澤、增厚、分離、萎縮、破損、脫落，指甲面凹點(diǎn)或溝紋等，治療上通常采取藥物治療、手術(shù)治療。對(duì)于灰指甲的治療，不要自己隨便用藥，因?yàn)榛抑讣椎闹虏【煌扇〉闹委煼桨敢膊煌?，同時(shí)還需要考慮患者的用藥禁忌等情況，所以當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀以后，要及時(shí)選擇就醫(yī)，通過(guò)對(duì)指甲標(biāo)本的鏡檢、培養(yǎng)，確定致病菌的種類(lèi)以后，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。通常藥物治療包括口服抗真菌藥物，例如像特比萘芬、伊曲康唑等等，再配合外用藥物，像亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑等綜合治療，以達(dá)到殺菌、消炎、止癢的功效?；抑讣椎闹委煏r(shí)間比較長(zhǎng)，并且容易復(fù)發(fā)，患者除了配合治療外，還要注意個(gè)人衛(wèi)生，防止再次感染。如果經(jīng)藥物治療后無(wú)明顯改善，或經(jīng)常性復(fù)發(fā)，可以考慮手術(shù)拔甲治療。

灰指甲屬于常見(jiàn)疾病，多由真菌感染引起，具有一定的傳染性，灰指甲的前期征兆主要包括下面幾點(diǎn)，需要我們引起重視。1、鉤甲在前期最為明顯，表現(xiàn)為甲板很厚很硬，呈灰褐色，表面凹凸不平，沒(méi)有光澤，隨著指甲生長(zhǎng)會(huì)卷曲成鉤狀，嚴(yán)重者指甲頂端還可能會(huì)被嵌入到指甲下的皮（肉）膚結(jié)締組織里面。2、指甲分層即甲板與甲床分層，甲板中層可能會(huì)被真菌病菌等微生物蛀空，失去彈性和韌性，變得干脆，易斷易脫落。3、前期引發(fā)甲溝發(fā)炎，真菌感染后指甲周?chē)钠つw受到破壞，滋長(zhǎng)和繁殖真菌，使得甲溝周?chē)霈F(xiàn)不同程度的炎癥，導(dǎo)致局部的紅腫和疼痛。出現(xiàn)以上前期征兆要及早就醫(yī)治療，通過(guò)藥物（治療）來(lái)控制病情的發(fā)展。應(yīng)（用）口服抗真菌藥物消除真菌，緩解癥狀，常用（藥）有特比萘芬和伊曲康唑；聯(lián)合應(yīng)用局部外用藥進(jìn)行抗菌消炎，常用藥有亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑，該藥的滲透性、殺菌性都比較強(qiáng)，及時(shí)治療預(yù)后良好。

甲癬就是灰指甲。甲癬就是指指甲位置受到了真菌感染引發(fā)的一種指甲變灰的表現(xiàn)，所以叫做灰指甲，是一種傳染性疾病，在密切接觸帶有真菌患者，或者與患者共同使用私人物品，如拖鞋、足浴盆、毛巾等會(huì)導(dǎo)致感染。被感染后通常表現(xiàn)指甲的增厚和發(fā)黃，并且還會(huì)伴有指甲的變形和脫落，甚至還出現(xiàn)甲板與甲床的分離，需要到醫(yī)院進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查，在檢查后一般發(fā)現(xiàn)真菌為陽(yáng)性。對(duì)于甲癬通?？梢詰?yīng)用抗真菌的藥膏進(jìn)行涂抹，能夠抑制指甲上面的真菌感染。對(duì)于病情較重的應(yīng)該口服抗真菌的藥物進(jìn)行治療，并在治療的同時(shí)要做好隔離措施，避免與家人共同使用毛巾或者足浴盆，以免引起互相的傳染。

灰指甲的治療其實(shí)絕大部分是要靠口服藥物治療。因?yàn)橹讣椎慕Y(jié)構(gòu)比較特殊，它都是一些完全角化的角質(zhì)，就是一些角質(zhì)層。所以一般的外用藥都滲不進(jìn)去，所以外用藥治療效果就容易不好，所以它的治療主要是要靠口服藥物。口服藥物也有好多種，咱們臨床現(xiàn)在應(yīng)用最多的就是兩種，一個(gè)叫伊曲康唑，一個(gè)叫鹽酸特比萘芬。伊曲康唑，一般是一次吃零點(diǎn)二克，就是2粒，一天吃2次，服用一周，停三周，也就是說(shuō)吃一周停三周，重復(fù)這么4到6個(gè)周期。如果是鹽酸特比萘芬的話(huà)，一般是零點(diǎn)二五克一次，一天吃一次，然后也是同樣，它是每天吃，不是說(shuō)間斷的吃，連續(xù)要用4到6個(gè)月的時(shí)間。所以就是最主要的灰指甲治療的藥物是口服藥物，一個(gè)鹽酸特比萘芬，一個(gè)是伊曲康唑膠囊。它兩個(gè)都是要用4到6個(gè)月的時(shí)間，但是注意伊曲康唑是零點(diǎn)二克，2次，用一周停三周這么著用。但是特比萘芬是要連續(xù)用。如果說(shuō)是在早期，比如說(shuō)只是表面上有一點(diǎn)兒這種灰白，或者邊緣上有一點(diǎn)在那，我們也可以通過(guò)藥物治療，外用的藥物治療，比如說(shuō)像阿莫羅芬，比如說(shuō)像環(huán)吡酮胺，或者說(shuō)是一些其他的外用的藥水也是有效果的。但是這種機(jī)率會(huì)比較少。當(dāng)然還有一些可以把這個(gè)指甲拔掉。如果說(shuō)是就只有一個(gè)指甲的話(huà)，我們也可以拔掉，但是，也是同樣是需要外用藥，或者是口服藥物，避免新長(zhǎng)出的指甲再次變成灰指甲。

灰指甲也稱(chēng)為甲真菌病或甲癬，是由皮膚癬菌或酵母菌等真菌引起的指甲改變。臨床上可以分為幾種類(lèi)型，包括真菌性白甲，也就是淺表性白色甲真菌病。還有甲下甲真菌病。該行又分為遠(yuǎn)端側(cè)位型和近端甲下型，還有全甲毀損型。比較嚴(yán)重的是全甲毀損型的灰指甲，甲真菌病多伴有其他皮膚的真菌感染，比如足癬、手癬、頭癬等。大約有30%的皮膚真菌病患者有甲真菌病。20%的指甲改變是由真菌所引起的。常見(jiàn)致病菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為指甲的凹點(diǎn)、溝紋、白色的斑片，逐漸會(huì)變脆、增厚，呈棕色或灰黃色。特征性的改變是甲下有角蛋白及碎屑沉積。