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        喉癌的外科治療原則

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026285次瀏覽

        喉癌外科治療的原則是在徹底切除腫瘤的前提下,盡可能地重建和恢復(fù)喉的三大功能即發(fā)音、呼吸和吞咽功能,達(dá)到既能根治癌腫,又能提高患者術(shù)后生活質(zhì)量的目的。

        1.喉部分切除術(shù) 是一組手術(shù)的總稱,是切除一部分喉的組織,保存另一部分喉組織,以期在徹底切除腫瘤的基礎(chǔ)上盡可能地保存喉的功能。部分切除術(shù)已成為外科治療喉癌的主要方法之一,適宜于早期喉癌。

        2.喉全切除術(shù) 聲門下癌、晚爐門癌以及聲門上區(qū)癌已不適合行喉部分切除術(shù)者均適宜行喉全切除術(shù)。有些喉癌局部病變雖可行部分切除術(shù),而全身狀況較差,也應(yīng)行喉全切除術(shù)。

        喉全切除術(shù)的切除范圍為整個(gè)喉的氣管上段、胸骨甲狀肌,甲狀舌骨肌,胸骨舌骨肌。舌骨是否切除可視病情而定,如腫瘤未破壞甲狀軟骨,未發(fā)展到喉外時(shí),??杀A?如腫瘤已發(fā)展到喉外,侵及鄰近組織時(shí),則行擴(kuò)大切除,切除部分舌根或部分甲狀腺或部分下咽黏膜等。

        3.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的處理 由于喉癌主要經(jīng)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因此對(duì)有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移拘患者,應(yīng)同時(shí)行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。一般認(rèn)為聲門上型喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,因此對(duì)臨床上未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的聲門上型喉癌,也應(yīng)行選擇性頸清掃術(shù)或分區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。

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        喉癌手術(shù)治療方法
        喉癌手術(shù)的治療最主要是通過(guò)手術(shù)切除腫瘤的組織,根據(jù)不同部位的腫瘤以及腫瘤的侵犯范圍不同,采取部分喉切除術(shù)、全喉切除術(shù)、喉癌切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等不同手術(shù)方法。這兩年隨著科技、設(shè)備的進(jìn)步,現(xiàn)在可采用微創(chuàng)手術(shù)。如果是早期喉癌,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),用支撐喉鏡下,把喉暴露出來(lái),用激光把腫瘤切掉。早期的聲帶癌或者聲門上型癌,都可以選擇微創(chuàng)手術(shù),在支撐喉鏡下通過(guò)激光手術(shù)或等離子手術(shù)把喉癌切除。這樣手術(shù)的損傷較小,也不需要把喉切開,甚至做氣管切開等,患者手術(shù)以后的生存質(zhì)量,就明顯改善了。
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        早期喉癌治愈率高嗎
        若在早期進(jìn)行正規(guī)的綜合性治療,不僅能保住生命,還能有幸保留呼吸、吞咽功能。早期喉癌的治愈率可達(dá)百分之九十之高,但由于喉癌的誤診率也非常高,常常延誤了病情,至晚期后治療難度大,預(yù)后效果也差了。故早期喉癌的治愈率關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
        幾種主要的喉癌的癥狀的講解
        現(xiàn)實(shí)生活中有些人會(huì)無(wú)緣無(wú)故的出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,吞咽東西時(shí)覺得喉嚨疼痛,這時(shí)就要考慮喉癌的可能性了,因?yàn)檫@些可能是喉癌的癥狀,對(duì)患者的傷害很大。那主要的喉癌的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講主要的喉癌的癥狀。一般,主要的喉癌的癥狀有:1、喉癌患者的聲音頑持續(xù)性嘶啞,咽喉有異物感或吞咽疼痛。喉癌的癥
        喉癌的早期癥狀有哪些
        喉癌的早期癥狀與疾病發(fā)生的部位和生長(zhǎng)程度有關(guān)。如果喉癌腫瘤生長(zhǎng)在聲帶上,早期可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、進(jìn)食費(fèi)力、呼吸困難等癥狀。隨著腫瘤的不斷生長(zhǎng),還可能出現(xiàn)咯血等癥狀,嚴(yán)重影響正常生活;如果腫瘤生長(zhǎng)在聲帶以上的部位,稱作聲門上區(qū)喉癌。這種疾病癥狀相對(duì)不明顯,有時(shí)癥狀出現(xiàn)較晚,容易造成誤診。疾病早期咽喉會(huì)有不適感、異物感,有些患者會(huì)出現(xiàn)惡心干嘔的癥狀。有時(shí)咽喉疼痛難忍,影響進(jìn)食。全身表現(xiàn)為四肢酸痛、乏力;如果腫瘤向下生長(zhǎng),稱作聲門下區(qū)喉癌,患者可能會(huì)出現(xiàn)聲嘶的癥狀。如果腫瘤阻塞喉部,還會(huì)引呼吸困難。喉癌腫瘤容易轉(zhuǎn)移。檢查時(shí)要全面,細(xì)心,頸部的腫塊要格外注意。喉癌患者可以選擇放射療法或者手術(shù)治療,有些患者還需要遵醫(yī)囑服用靶向藥物。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2019-12-17

        67522次收聽

        喉癌治愈率高嗎
        喉癌這種疾病治愈率高不高往往和病人的病情以及選擇的治療方式有著密切的關(guān)系,一般來(lái)說(shuō)早期喉癌病人的治愈率要高一些。而且如今在臨床上針對(duì)喉癌這種疾病,大部分病人都選擇的是放化療反應(yīng)或者是手術(shù)療法。同時(shí)部分病人也可以考慮生物療法以及中醫(yī)療法等其他治療方法。
        女性喉癌的癥狀
        女性患喉癌會(huì)有聲音嘶啞的癥狀出現(xiàn),而且這種癥狀一般都會(huì)長(zhǎng)期不能治愈,還有一些患者會(huì)感覺到嗓子有異物,咳嗽的時(shí)候還會(huì)帶有血絲,這種情況是由于癌刺激到嗓子引起的干咳,當(dāng)癌物擴(kuò)大的時(shí)候,患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸道感染。喘鳴,呼吸困難的現(xiàn)象。這種疾病比較嚴(yán)重,需要盡早的通過(guò)有效的方法控制,否則就會(huì)導(dǎo)致疾病擴(kuò)散,發(fā)展到其他的部位。
        喉癌早期有哪些癥狀
        早期的喉癌患者常常表現(xiàn)出聲音嘶啞的癥狀,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,那么隨著病情的發(fā)展,患者就會(huì)出現(xiàn)喉嚨疼痛、氣促、呼吸困難、吞咽困難等一系列癥狀,像長(zhǎng)期抽煙喝酒的中年男性,如果出現(xiàn)聲音嘶啞1個(gè)月不緩解,就需要引起重視,盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

        2018-06-13

        58577次收聽

        喉癌有哪些治療方法
        目前喉癌的治療包括手術(shù)、放療、化療,其中以手術(shù)效果最佳,內(nèi)鏡手術(shù)適合早期患者;放療適合中晚期患者;化療針對(duì)癌變發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者。醫(yī)生需要根據(jù)患者情況,選用多種方式聯(lián)合治療,目的是最大限度保留患者喉的發(fā)聲功能,提高生活質(zhì)量。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2018-06-13

        59206次收聽

        什么原因引起的喉癌
        喉癌目前病因還不是完全明確,但臨床上發(fā)現(xiàn)喉癌患者往往有吸煙、飲酒的情況,因此廣大男性患者如果有長(zhǎng)期的吸煙和飲酒的病史,出現(xiàn)了一些聲音嘶啞的癥狀,就要警惕是否患有喉癌。此外就是遺傳因素,因?yàn)楹戆┒喟l(fā)生于男性,有一定患者會(huì)有家族發(fā)病史。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

        2018-06-13

        55636次收聽

        喉癌是指什么
        喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,在我國(guó)北方地區(qū)多發(fā),一般以中老年男性為主,主要表現(xiàn)為喉嚨疼痛、聲音嘶啞、呼吸及吞咽困難等。如果中老年男性出現(xiàn)聲音嘶啞,并且長(zhǎng)時(shí)間不緩解,一定要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉外科檢查。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2018-06-13

        60501次收聽

        01:30
        喉癌如何確診
        當(dāng)自己出現(xiàn)疑似喉癌的癥狀時(shí),應(yīng)該第一時(shí)間到醫(yī)院的耳鼻咽喉頭頸外科檢查,檢查儀器有間接喉鏡或顯微喉鏡,另外CT掃描也是判斷喉癌的方法之一,而最主要的確診辦法是病理活檢,就是組織切片,并對(duì)其進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)檢查觀察,來(lái)判斷是否有癌變的可能。
        01:39
        喉癌是怎么引起的
        喉癌的病因還不是完全明確,可能與吸煙、飲酒、遺傳因素有關(guān)。喉癌病因目前還不是完全明確,臨床上發(fā)現(xiàn)喉癌患者往往有吸煙、飲酒的情況,因此廣大男性患者如果有長(zhǎng)期的吸煙和飲酒的病史,出現(xiàn)了一些聲音嘶啞的癥狀,就要警惕是否患有喉癌。此外就是遺傳因素,因?yàn)楹戆┒喟l(fā)生于男性,有一定患者會(huì)有家族發(fā)病史。
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        喉癌患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后身體是非常虛弱的,所以就應(yīng)該要進(jìn)行很好的調(diào)理工作.例如微創(chuàng)內(nèi)鏡術(shù)后患者應(yīng)該注意飲食清淡、吃一些易消化食物,用抗生素預(yù)防創(chuàng)面感染;開放性術(shù)后患者及家屬需要遵醫(yī)囑,護(hù)理好氣管套管的消毒,防止感染。
        01:28
        什么是喉癌
        喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤。在我國(guó)北方地區(qū)多發(fā),發(fā)病年齡一般以中老年男性為主,主要表現(xiàn)為喉嚨疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難等。平常應(yīng)當(dāng)注意戒煙,適當(dāng)飲酒,做好預(yù)防工作,如果聲音嘶啞長(zhǎng)時(shí)間不緩解,一定要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉外科檢查。