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        白血病性股骨頭壞死有何特點(diǎn)

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-1655235次瀏覽

        白血病按細(xì)胞形態(tài)可分為髓性淋巴性和單核細(xì)胞性,在白血病的早期,將看不到骨髓的異常表現(xiàn),以后由于骨髓組織增生,淋巴組織過度形成,或單核細(xì)胞過度形成時(shí),才能顯出骨破壞或增生,白血病的骨髓表現(xiàn)還要隨著病變的類型及時(shí)期不同而異。其病理改變?cè)缙跒楣撬枨恢谐錆M白血病性細(xì)胞,由于內(nèi)壓增加而出現(xiàn)骨病,病灶常為溶骨硒化則少見。

        成人急性白血病不常見,其骨骺X線表現(xiàn)與兒童相似常顯示明顯骨質(zhì)疏松及局限性骨,破壞,局限性溶骨破壞可分布得很廣,有些患者繼溶骨后而出現(xiàn)病理骨折及股骨頭壞死。

        白血病晚期,可因骨髓衰竭而出現(xiàn)普遍性硬化,其表現(xiàn)與石骨癥、成骨性轉(zhuǎn)移的X線征相類似,X線的表現(xiàn)與疾病時(shí)期有關(guān)系,越是晚期,越有多數(shù)病變出現(xiàn)。

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        股骨頭壞死早期的癥狀不典型,主要是出現(xiàn)髖部及腹股溝區(qū)域的疼痛或酸痛。隨著病情發(fā)展,股骨頭塌陷,疼痛會(huì)加重,伴隨下肢的短縮、畸形,出現(xiàn)行走困難或者跛行;病變累及到雙側(cè)髖關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)左側(cè)及右側(cè)交替性疼痛,逐漸出現(xiàn)肢體僵硬,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,還有疼痛性跛行,出現(xiàn)股骨頭的塌陷,伴隨下肢的短縮、畸形,行走的時(shí)需要被迫性扶拐。建議患者注意飲食的調(diào)整,控制好血脂,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),避免機(jī)體過度疲勞,對(duì)股骨頭壞死的預(yù)防、調(diào)護(hù),具有一些積極的作用。
        02:27
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        髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)是治療晚期髖關(guān)節(jié)病變的重要手術(shù)方式,包括嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的骨性關(guān)節(jié)炎,以及股骨頭壞死所引起的嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)障礙。該手術(shù)是把原來的壞死的組織去掉,用人工辦法進(jìn)行更換股骨頭和相匹配的髖臼,讓關(guān)節(jié)頭和臼之間形成關(guān)節(jié),恢復(fù)正常的形態(tài)和功能。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是60年代以來人工關(guān)節(jié)置換或者是器官內(nèi)置換中療效最可靠、最好的方法。對(duì)髖關(guān)節(jié)障礙的患者,起到重建關(guān)節(jié)功能、緩解疼痛作用,恢復(fù)生活質(zhì)量的一個(gè)較好的方法。
        02:18
        股骨頭壞死的保髖治療效果好嗎
        保髖治療是相對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換而言的,股骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物、理療等;手術(shù)治療有保髖治療和關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死的早期一般選擇保髖治療,保髖治療采用的方法包括:藥物治療、減少負(fù)重,采取微創(chuàng)治療,如局部的髓芯減壓、植骨、旋轉(zhuǎn)矯形等,對(duì)于病情改善有一定幫助。根據(jù)病人的病情的嚴(yán)重程度,選擇合適的方法,能夠起到緩解、改善病情痛苦,治療疾病的一個(gè)作用。股骨頭壞死晚期可以選擇關(guān)節(jié)置換去重建髖關(guān)節(jié)的功能,減少功能障礙。
        股骨頭壞死的診斷
        在這其中比較典型的就是骨壞死,生活中尤其是上學(xué)時(shí),很容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷,當(dāng)時(shí)感覺沒事,我們也沒有細(xì)致的去檢查,也就造成了后期更大的傷害。下面就給大家講述下股骨頭壞死的診斷,希望大家認(rèn)真看下:
        股骨頭壞死的飲食
        股骨頭壞死患者在手術(shù)前給予充足的營養(yǎng),進(jìn)行食療有利于患者的康復(fù)。其目的是:減少手術(shù)困難,增進(jìn)手術(shù)的預(yù)期效果,預(yù)防手術(shù)后感染。提高患者對(duì)失血、疼痛、麻醉、創(chuàng)傷等的耐受性,使患者在手術(shù)后體力容易復(fù)原,減少手術(shù)并發(fā)癥。股骨頭壞死的飲食要點(diǎn)如下。
        股骨頭壞死疼痛有什么原因
        股骨頭壞死是我們身體當(dāng)中重要的組成部分,一旦股骨頭壞死出現(xiàn)了問題,對(duì)于我們的日常行走會(huì)帶來很大的影響,疼痛是股骨頭壞死炎最常見的一種表現(xiàn),那么股骨頭壞死疼痛原因有哪些?希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助,從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
        消炎痛會(huì)加重股骨頭壞死進(jìn)程
        消炎痛可以用于緩解股骨頭壞死的急性發(fā)作期癥狀,卻不可作為終極藥物長(zhǎng)期服用,因?yàn)樗梢约又毓晒穷^壞死的發(fā)展進(jìn)程。
        人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
        人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是比較大的手術(shù),在過去這種手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),選用的人工關(guān)節(jié)沒那么好,所以在整個(gè)操作過程相對(duì)比較長(zhǎng)。但是隨著現(xiàn)代的科技進(jìn)步,加上技術(shù)非常的嫻熟,所以換人工關(guān)節(jié)不是特別大的手術(shù),是操作非常熟練的手術(shù),以前是非常大的手術(shù),但現(xiàn)在是一個(gè)常規(guī)手術(shù),沒有那么大,除了一些特別特殊的情況手術(shù)會(huì)比較大,其他的常規(guī)的髖關(guān)節(jié)置換,一般在四五十分鐘都能夠完全結(jié)束。也就是它是一個(gè)非常成熟的手術(shù),對(duì)于醫(yī)生來講并不是特別大的手術(shù)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

        2020-06-04

        52991次收聽

        股骨頭壞死早期能治愈嗎
        股骨頭缺血壞死有很多因素造成,它是由酒精、激素或者外傷造成。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后,這個(gè)病本身不太容易治愈。但是這個(gè)領(lǐng)域研究的20年,也采用了一些方法來治療股骨頭缺血壞死的早期,收到了很好的療效?,F(xiàn)在統(tǒng)計(jì)了十年以上的手術(shù)病例,沒有換關(guān)節(jié)效果比較好能達(dá)到70%以上,甚至能將近80%,效果是非常不錯(cuò)。當(dāng)然采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨,這種植骨是植異體骨,再加上結(jié)構(gòu)性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨,它能得到很好支撐骨頭負(fù)重面的作用?,F(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個(gè)生物型支撐棒,也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負(fù)重區(qū),避免很快塌陷。另外一個(gè)孔道要植更多的異體松質(zhì)骨,這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境,這種改變和力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,兩個(gè)措施采取以后,能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護(hù),阻止了病情逆轉(zhuǎn),使病人得到一個(gè)非常好的療效。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:10

        2020-06-04

        59444次收聽

        03:06
        股骨頭壞死的原因
        導(dǎo)致股骨頭壞死是由于股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)的脫位、大量的激素、飲酒過量以及疾病等原因。第一、股骨頸骨折,股骨頭沒有血供應(yīng),就會(huì)發(fā)生壞死。第二、髖關(guān)節(jié)的脫位,影響到血運(yùn),造成股骨頭的壞死。第三、大量的激素和大量的飲酒,激素會(huì)引起脂肪代謝的紊亂和凝血機(jī)制的異常,造成股骨頭的壞死。還有疾病比如腎移植術(shù)后、系統(tǒng)紅斑狼瘡、深野這類的病人本身血管內(nèi)壁不光滑,又要吃激素的藥物來進(jìn)行治療,這類的是股骨頭壞死的高發(fā)人群,另外還有少見的病因包括高顯示病,大劑量的放療,地中海貧血,另外還有一個(gè)股骨頭壞死還有個(gè)特殊的原因,叫減壓病,減壓病就是常年潛水的人或經(jīng)常去做潛水的人。
        股骨頭壞死怎么治
        股骨頭壞死是分期治療,股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病,在早期來說,可以用中藥來進(jìn)行治療,用活血化瘀藥物為主,如果有舌苔比較厚膩的癥狀,以化痰、化濕為主,癥狀減輕之后要以補(bǔ)益肝腎為主,中醫(yī)主要以補(bǔ)腎陽,補(bǔ)腎生骨。如果配合早期可以選用配合髓心減壓的手術(shù),因?yàn)楣晒穷^壞死之后,股骨頭壞死的組織刺激股骨頭內(nèi)的軟組織會(huì)出現(xiàn)髓內(nèi)高壓,股骨頭內(nèi)壓力很高,周圍血液可能不能夠進(jìn)入,如果通過手術(shù)把壓力降下來,股骨頭內(nèi)的血運(yùn)是會(huì)得到改善,基于髓心減壓的手術(shù),對(duì)一期股骨頭壞死的有效率百分之七十,對(duì)于二期股骨頭壞死有效率是在百分之五十,到了三期就不能夠再用,再用只會(huì)加速股骨頭塌陷而起不到治療作用,另外還有比較新方法,就是打壓植骨方法,是由荷蘭教授,丹尼爾教授來發(fā)明的,也是在減壓的基礎(chǔ)上,通過減壓的隧道,把股骨頭壞死的區(qū)域給掏出來,掏出來之后又同種異體的這個(gè)骨粒填充進(jìn)去,來打壓接觸之后,最后靠自己的慢慢的爬行替代,替代壞死的股骨頭,到了最后,如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷,出現(xiàn)了很嚴(yán)重,繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼,這時(shí)候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療,也能夠達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:24

        2019-10-23

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        股骨頭壞死早期癥狀
        股骨頭壞死早期的患者在最初的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)間斷性的疼痛現(xiàn)象,特別是在行走之后疼痛的感覺會(huì)比較明顯。另外也會(huì)出現(xiàn)間歇性的跛行,患者會(huì)發(fā)現(xiàn)存在明顯的壓痛現(xiàn)象,甚至日常的內(nèi)旋活動(dòng)時(shí),也會(huì)會(huì)受到限制,并伴隨著病情的發(fā)展關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬現(xiàn)象,日常的下蹲也會(huì)受到影響,不能夠長(zhǎng)時(shí)間的久站。
        治療股骨頭壞死的藥物有哪些
        治療股骨頭壞死的藥物主要有抗骨質(zhì)疏松藥、改善局部血循環(huán)的藥物、抗凝及增加纖溶的藥物、抗凝藥物等。此外還可通過中藥熏蒸活血化瘀,改善血液循環(huán),疏通經(jīng)絡(luò),解決疼痛。但沒有一種藥物可以徹底治療股骨頭壞死,股骨頭壞死患者在治療過程中伴隨疼痛。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2018-09-30

        65335次收聽

        股骨頭壞死的飲食注意事項(xiàng)
        股骨頭壞死飲食要注意吃含鈣搞的食物,粗細(xì)搭配,不能吃辛辣的,還要減少酒類的攝入。一、食用含鈣高的食物,注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充。二、主食需搭配適宜,以米、面、雜糧為主,但要做到品種多樣,粗細(xì)搭配適宜。三、不宜吃辛辣食物,不過量飲酒、戒煙,多食用新鮮蔬菜和水果。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2018-09-30

        65508次收聽

        02:30
        股骨頭壞死如何分期
        當(dāng)我們把X光片和核磁做出來以后,我們就能準(zhǔn)確地把股骨頭進(jìn)行分期,簡(jiǎn)單來說我們是分為四期,也就是說當(dāng)X光片看不出來,而核磁已經(jīng)看出來,我們就叫一期;如果X光片看出來了有壞死,我們就叫二期;如果是股骨頭有塌陷了,我們就叫三期;如果股骨頭不但塌陷,而且有骨質(zhì)增生、有半脫位,那么這種我們就叫四期。