得了胃出血為何難治
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025874次瀏覽
近幾年胃出血的患者比例逐年增高，很多醫(yī)生表示，這類患者有的是初次發(fā)病，有的已經(jīng)是二次甚至三次發(fā)病了，那么在治療上難度就會(huì)加大，同時(shí)，患者本身的痛苦也會(huì)比以前大，那么胃出血為何難治，下面讓我們?yōu)榇蠹医庾x一下這個(gè)問題。
要想知道胃出血為何難治，首先我們了解一下導(dǎo)致胃出血的原因，一般不外乎以下幾種情況：
一、長期患潰瘍性疾病：潰瘍性疾病在受到外界或內(nèi)部刺激時(shí)，很容易誘發(fā)胃出血，給患者帶來威脅，胃出血平均每年的死亡率達(dá)百分之十五，而且正在逐步升高的趨勢，胃出血不及時(shí)治療，很容易威脅生命。
二、血管病變：主動(dòng)脈瘤、脾動(dòng)脈瘤、胃壁內(nèi)小動(dòng)脈瘤、血管瘤、胃粘膜下動(dòng)靜脈畸形、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。
三、曾經(jīng)患處受過重?fù)簦何覆扛浇艿酱驌艋蛑貏?chuàng)，劇烈運(yùn)動(dòng)或奔波勞頓，在潰瘍的患部亦造成血管出血，而有嘔血的情形產(chǎn)生。
四、日常習(xí)慣不注意：患者在生活中，尤其不注意飲食、生活、工作、情緒方面，就特別容易誘發(fā)胃出血，在患有疾病時(shí)一定要積極治療。憤怒、吃飯暴飲暴食、飲食無節(jié)制、亂服用藥物、工作過度勞累等等，均容易誘發(fā)胃出血的發(fā)生，而且突發(fā)胃出血，令患者防不勝防。
可見，胃出血之所以難治，除了疾病因素以外，日常的習(xí)慣很重要，下面為大家介紹一些預(yù)防胃出血的常識，希望可以幫助到大家。
1、軟化飲食，禁忌粗糙，禁忌飲酒，合理用藥。
2、戒煙、避免酒類、咖啡因(咖啡、濃茶、可樂、可可亞)、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱。
3、合理休息，不可過勞。
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胃出血需要輸血嗎
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達(dá)到人總體血量20%以上，即超過1000ml，病人會(huì)出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時(shí)會(huì)有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進(jìn)行輸血治療。在治療過程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會(huì)增加傳染病傳染風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在對于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進(jìn)行檢測，也可能有未知的傳染病還是存在一些風(fēng)險(xiǎn)。最后輸血過程中也會(huì)出現(xiàn)輸血過敏、溶血反應(yīng)、出血等并發(fā)的不良反應(yīng)。所以對于沒有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過藥物治療就可以達(dá)到止血的目的。
胃出血會(huì)吐血出來嗎
胃出血是可能導(dǎo)致患者吐血的。如果出血量較小，患者可能不會(huì)吐血，只是出現(xiàn)黑便的癥狀。但是如果出血量比較大，當(dāng)胃出血的患者胃內(nèi)的積血量達(dá)到250-300ml時(shí)，患者就可能出現(xiàn)突然吐血的癥狀。導(dǎo)致胃出血的原因有很多，胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃底靜脈曲張破裂等原因都可能導(dǎo)致胃出血。如果胃出血的患者出現(xiàn)吐血的癥狀，要停止進(jìn)食及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情制定合理的治療方案。出血量較小的患者可以保守治療，但是如果出血量比較大，藥物治療的效果不佳，一般需要手術(shù)治療。
胃糜爛胃出血會(huì)變癌嗎
胃糜爛、胃出血不一定就會(huì)變癌，例如急性損傷造成的胃糜爛、胃出血的現(xiàn)象，一般癌變的可能性是比較低，但是如果胃部長期的存在一些糜爛和出血的現(xiàn)象，那么需要引起高度的重視，這種情況癌變的可能性還是比較大的。所以，一旦出現(xiàn)反復(fù)的胃糜爛、胃出血這種現(xiàn)象，一定要及時(shí)就醫(yī)，完善胃鏡檢查，并且需要進(jìn)行病理活檢，明確胃糜爛、胃出血的病變類型，從而進(jìn)行針對性的治療，切不可盲目大意，或者隨意用藥，以免耽誤病情，治療期間的患者注意做好定期復(fù)診，并且要保持健康的飲食習(xí)慣。
胃出血患者夏季護(hù)理
胃出血患者夏季護(hù)理措施你知道多少?對于胃出血這個(gè)疾病患者在不斷的增加，很多人都不知道要怎么樣才能得到徹底的治療，這個(gè)疾病不及時(shí)治療的情況下可是會(huì)帶來嚴(yán)重的傷害，那么，下面我們一起了解下胃出血患者夏季護(hù)理吧!
孕婦胃出血怎么辦
提起胃出血普通人得這個(gè)病都得折騰夠嗆，要是孕婦出現(xiàn)這種癥狀更是讓人無比揪心，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽都希望自己的孩子出生時(shí)健健康康的所以懷孕時(shí)也格外小心，怕影響胎兒的健康，下面讓我們了解一下孕婦胃出血怎么辦。
胃出血冬季如何鍛煉
胃出血也成為上消化道出血，常由消化性潰瘍疾病引起。冬季是很多胃腸疾病發(fā)病高峰期，胃出血也不例外，往往由于胃潰瘍和其他慢性胃炎疾病病情惡化而誘發(fā)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。那么，胃出血冬季如何鍛煉。
胃出血痊愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
胃出血痊愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?相信對于這個(gè)問題是大家普遍比較關(guān)心的，其實(shí)胃出血的出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況還是比較常見的，多數(shù)的原因都是因?yàn)榛颊哌€沒有改掉能夠?qū)е挛赋鲅囊恍┥罨蛘呤秋嬍车牧?xí)慣，因此就會(huì)造成胃出血的發(fā)作，那么胃出血痊愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
胃出血的并發(fā)癥都是什么
胃出血的并發(fā)癥都是什么呢?對于胃出血我們都熟悉，但是疾病的并發(fā)癥很多的人都不大了解，不知道嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致什么樣的疾病出現(xiàn)，那么，下面我們一起來了解下胃出血的并發(fā)癥都是什么吧!
胃出血的飲食注意
胃出血，如果通過保守治療或者積極的進(jìn)行干預(yù)治療之后，出血停止了，也就是血色素的值比較正常，沒有繼續(xù)下降。胃出血時(shí)，要根據(jù)出血的速度和出血的量來決定飲食。如果僅僅是有黑便并沒有嘔血，黑便每天1次，可以進(jìn)食少量的流質(zhì)，包括米粥和面湯。如果出血量比較大時(shí)，也就是每天2-3次黑便，或者更多，同時(shí)伴有嘔血，有頭暈，乏力癥狀，這時(shí)需要禁食，同時(shí)應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，例如奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等。出血有所控制后可以逐漸過渡到流質(zhì)飲食，也就是米湯或者面湯。禁止喝酒，咖啡等刺激性的飲料。避免進(jìn)食牛奶，因?yàn)榕Ｄ讨泻锈}質(zhì)，可以刺激胃酸的分泌，不利于出血的控制。鞏固期：建議食用易消化的半流質(zhì)食物和少渣食物，避免食用刺激性、溫度過高的食物。對于有胃出血病史的病人來講，需要進(jìn)行胃鏡檢查，以明確出血的部位。
胃出血的治療方法
胃出血的治療方法首先是讓患者不能吃東西，患者要禁食了，進(jìn)食以后要補(bǔ)液，補(bǔ)充身體所需要的能量，補(bǔ)充水分和維持有效的循環(huán)血量。還有很經(jīng)典的要抑制胃酸的分泌，胃酸分泌過多會(huì)對胃黏膜持續(xù)性的造成損害，加重胃部的出血，所以要有非常重要的治療措施，就是抑制胃酸的分泌的療法。還有一定要監(jiān)測患者生命的體征，看有沒有因?yàn)槌鲅^多，而導(dǎo)致循環(huán)血量不足的癥狀，并且患者的血壓、心率都要監(jiān)測。除此之外，還有消化內(nèi)鏡能夠完成的，如果有一部分出血，比如是潰瘍的出血，在初期潰瘍面不是很大的前提下，有一部分患者還是可以用消化內(nèi)鏡的方式和方法，把出血的位置夾閉，使出血停止。如果效果還是不好的話，就要請介入科和外科的解決方式和方法，來緩解患者的胃部的出血的癥狀，來挽救患者的生命。
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胃出血嚴(yán)重嗎
胃出血嚴(yán)不嚴(yán)重：總體來講胃出血是比較嚴(yán)重，具體又根據(jù)胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：僅有便潛血陽性無自覺癥狀胃出血情況較輕；而出現(xiàn)嘔血、休克等癥狀胃出血?jiǎng)t較為嚴(yán)重。消化性潰瘍導(dǎo)致胃出血情況較輕，而肝病、消化道腫瘤導(dǎo)致出血較嚴(yán)重。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍患者，有藥物反應(yīng)，有竇室病變的人會(huì)引起胃出血。一、肝硬化的病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)食管胃底靜脈曲張，身體里邊一部分進(jìn)肝的血液沒有辦法通過肝臟，血管慢慢就暴露起來，被食物劃破就容易引起大出血嘔血，引起病人死亡，這是肝硬化病人最常見的一個(gè)胃出血的原因。二、青年人有胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍。三、藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會(huì)引起急性出血性胃炎，可以導(dǎo)致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有竇室病變，胃里邊有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細(xì)血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動(dòng)脈。當(dāng)然每個(gè)人還有不同的情況，做胃鏡才能真正把它明確診斷。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期嚴(yán)格禁水、禁食。主要靠靜脈補(bǔ)充一些營養(yǎng)，抑酸藥。通過內(nèi)鏡確認(rèn)出血慢慢停止，可以用一些食物?；謴?fù)飲食主要原則：最開始流食，完全沒有渣滓；半流，里面就像粥里面一些米粒兒，熬的稀爛；軟食，就是成型的食物，最終還是以軟食為主，減少刺激性的食物，特別辛辣的食物是絕對不行的，避免粗糧，因?yàn)榇旨Z本身含纖維素比較多，這種纖維素會(huì)增加胃腸道的一個(gè)磨損，而且可能會(huì)引發(fā)出血部位的再出血。所以，胃出血急性期，不能吃任何食物?；謴?fù)期可以逐漸恢復(fù)飲食。流食、半流食、軟食，要避免辛辣的，刺激性大的食物，還要避免特別硬的食物和粗纖維特別多的食物。
胃出血該怎么辦
胃出血的治療要根據(jù)不同的病因制定不同的治療方法，常用的有保守治療、藥物治療、和手術(shù)治療。先要進(jìn)行出血量的評估，判斷嚴(yán)重程度。對于急性的活動(dòng)性出血，患者表現(xiàn)為雖然抽血的時(shí)候血色素水平還在輕度貧血的范疇內(nèi)，但是有可能這是血液濃縮的狀態(tài)，也就是出血量已經(jīng)很大，只是血液濃縮。抽血化驗(yàn)的指標(biāo)可能還在一定的相對離正常范圍稍近的范疇，此時(shí)要觀察其他的臨床指標(biāo)。比如腸鳴音是否活躍、有無壓痛、血壓、心率等，如果患者吐血，就要考慮要急診內(nèi)鏡，進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血；如果是肝硬化，食道胃底靜脈破裂出血，可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎，把出血的血管給予結(jié)扎，緊急止血；保守治療方面，首先要臥床休息、給予禁食處理。因?yàn)閷τ诨顒?dòng)性出血的患者，要避免進(jìn)食以后造成刺激、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、增加出血的可能。還要給予口服一些促凝的藥物，包括縮血管的藥物。禁食之后要給予營養(yǎng)支持，保證機(jī)體的生理需要量。緊急處理以后，爭取患者能夠盡早止血。大便正常之后，即活動(dòng)性出血停止以后，才可以讓患者進(jìn)食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食，慢慢的過渡到正常飲食；后期要進(jìn)行對因治療，如果是潰瘍病，則抗?jié)冎巍Ｈ绻悄[瘤，則進(jìn)行抗腫瘤的治療。除了禁食以及給予營養(yǎng)支持，還要給予一些促凝的藥物、胃酸抑制劑等，抑制胃酸分泌，減輕對潰瘍面、糜爛面的腐蝕。
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胃出血嚴(yán)重嗎
胃出血的嚴(yán)重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會(huì)引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會(huì)造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會(huì)特別嚴(yán)重。如果是潰瘍病，侵蝕動(dòng)脈，出血量會(huì)比較大，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴(yán)重。
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