常見的直腸息肉都有哪些類型
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664631次瀏覽
直腸息肉，又稱直腸腺瘤，有單發(fā)性和多發(fā)性之分。單發(fā)性直腸息肉多見于2到8歲兒童，極少發(fā)生惡變；多發(fā)性好發(fā)于青壯年，有明顯家族遺傳性，病變范圍廣，易發(fā)生惡變。此病的主要癥狀是大便表面帶血，那么常見的直腸息肉都有哪些種類？
1.乳頭狀息肉（絨毛乳頭狀瘤）：本病少見，約占成人息肉的少部分，多發(fā)生于35-50歲的男性。也是一種良性腺瘤，但先由粘膜表面細(xì)胞生長(zhǎng)，然后腸腺發(fā)生改變。多發(fā)生直腸或乙狀結(jié)腸下部。常為單發(fā)，廣基無(wú)蒂或有短蒂，表面不平，有很多細(xì)長(zhǎng)的絨毛樣突起，呈顆粒狀，分成小葉，形似海綿，呈紅色，血管豐富，易出血而便后帶血。
2.腺瘤性息肉（直腸息肉）：是一種腸道的良性腫瘤，多見于兒童。由腺樣組織構(gòu)成，初起在粘膜上有一個(gè)小的突起，多無(wú)癥狀，逐漸長(zhǎng)大如黃豆粒，再大如核桃。質(zhì)軟有彈性，色多鮮紅而易出血。無(wú)蒂者稱為廣基息肉；有的因腸蠕動(dòng)及糞便推動(dòng)使息肉下移，將腸粘膜拉長(zhǎng)成蒂稱為帶蒂息肉。如蒂部纖維化，血運(yùn)減少，息肉則變?yōu)辄S白色。
3.息肉?。罕静榻Y(jié)腸及直腸多發(fā)性息肉，有多種類型，常見者為家族性腺瘤息肉病、息肉綜合征、遺傳性黑斑息肉綜合征、幼齡息肉。前二者易惡變，后二者不易惡變，以上發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸；有的全部結(jié)腸受累，少數(shù)患者胃及小腸也受累。息肉形態(tài)和大小不一，有的群 生，有的甚至長(zhǎng)成融合一片，息肉呈紅色或黃白色、質(zhì)軟，有的表面糜爛或潰瘍，分泌大量粘液。早期無(wú)明顯癥狀，以后常有腹痛、腹瀉、粘液血便。
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多發(fā)性直腸息肉會(huì)是什么病
多發(fā)性直腸息肉一般都是做腸鏡時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，息肉不是肉眼就能看見。有的人體檢后告訴大夫說(shuō)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)個(gè)息肉，其實(shí)是挺可笑的。體檢不能發(fā)現(xiàn)息肉，息肉一定要是在放大至少100倍以上才能夠看見。息肉一定是腸鏡底下查出來(lái)的。長(zhǎng)息肉的原因不清楚，多半可能是有家族的遺傳史，可能父輩或者爺爺那輩有息肉史，也有可能有長(zhǎng)期的腸炎。如果發(fā)現(xiàn)了息肉，一定要盡量切除，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在認(rèn)為息肉有可能長(zhǎng)大了就是癌的組織，因?yàn)橄⑷饪赡苡醒仔缘南⑷猓@個(gè)是沒(méi)有什么問(wèn)題的。可能有增生性的息肉，也可能有管狀腺瘤一樣的息肉。如果發(fā)生有管狀腺瘤一樣的息肉，一定要切除，因?yàn)楣軤钕倭鲩L(zhǎng)大了可能就是癌癥。
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直腸息肉是什么
直腸息肉實(shí)際上是一種在腸鏡的檢查下才能發(fā)現(xiàn)的，只有做腸鏡才能看見息肉，特別小的，只有在放大鏡的情況下才能看。有沒(méi)有息肉其實(shí)不是誰(shuí)說(shuō)了算，是要做腸鏡才能說(shuō)了算。如果做了腸鏡說(shuō)你有息肉了，一定就是有。還有人說(shuō)我做腸鏡太麻煩了，又要喝清腸藥還得請(qǐng)假，僅僅是直腸的息肉可以做短的腸鏡，短的腸鏡只做20公分，灌一次腸就ok了。所以說(shuō)如果你懷疑自己有息肉了，就一定要到醫(yī)院去看息肉有什么癥狀，80%沒(méi)有癥狀，有極個(gè)別的人可能會(huì)有出血或者有家族史。
微創(chuàng)腸息肉后注意事項(xiàng)
微創(chuàng)腸息肉切除，主要是指在腸鏡下對(duì)息肉進(jìn)行灼燒，或者是電切局部使用止血藥。一般術(shù)后患者容易出現(xiàn)便血或者是腹痛的癥狀，所以患者術(shù)后要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，手術(shù)當(dāng)天要禁止飲食，可以選擇腸外營(yíng)養(yǎng)，靜脈輸液以及消炎止血來(lái)處理，靜脈輸液可以選擇營(yíng)養(yǎng)劑以及止血藥物。同時(shí)在術(shù)后第二天，可以選擇流質(zhì)食物飲食，比如面條、粥、稀飯，而且這樣的話可以保證排便順暢，避免大便干燥堅(jiān)硬，刺激創(chuàng)面，誘發(fā)出血。對(duì)于微創(chuàng)腸息肉切除后，一般三個(gè)月需要復(fù)查腸鏡，如果息肉比較大的話，還需要做病理活檢，排除惡性腫瘤。
直腸息肉需要手術(shù)治療嗎
直腸息肉是需要做手術(shù)來(lái)治療的，手術(shù)能快速能將息肉電切或者是灼燒掉，進(jìn)而起到治療的作用，而且術(shù)后需要選擇消炎、止血藥物處理，以免術(shù)后出血，而且要保持流質(zhì)飲食，以免刺激創(chuàng)面。直腸息肉有可能是慢性炎癥和細(xì)菌感染后引起的，可能會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷，還會(huì)伴有局部細(xì)胞增生，會(huì)影響正常的直腸功能，甚至癌變，需要及時(shí)到三甲醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查來(lái)判斷病情，最好根據(jù)息肉位置和大小來(lái)調(diào)整手術(shù)方案，才能快速控制病情。在手術(shù)之后還需要調(diào)整飲食，短時(shí)間內(nèi)最好選擇流質(zhì)飲食，如果息肉比較大或者是多的情況，可以選擇術(shù)后禁食，然后可以通過(guò)靜脈輸液的方法來(lái)補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)，可以促進(jìn)直腸部位炎癥消失，還能加快粘膜恢復(fù)。
直腸息肉是否需要吃用什么消炎藥
直腸息肉是直腸良性腫瘤的一種，是直腸內(nèi)有粘膜覆蓋的腫物，呈小的結(jié)節(jié)狀粘膜隆起或?yàn)榇蟮膸У俚哪[物，一般為單個(gè)，少數(shù)為多個(gè)，若很多息肉聚集直腸或累及結(jié)腸者謂之息肉病。在治療過(guò)程中直腸息肉是否需要吃消炎藥?下面我就來(lái)了解一下。
直腸息肉有哪些主要癥狀
直腸息肉是常見的肛腸疫病，發(fā)病時(shí)給患者帶來(lái)很大痛苦，但是早期治愈效果還是很好的。那么日常生活中直腸息肉有哪些主要癥狀呢?我們?cè)谄綍r(shí)飲食上應(yīng)該注意點(diǎn)什么呢?我們來(lái)聽專家怎么說(shuō)：
直腸息肉如何防止病變
直腸息肉是常見的肛腸外科疾病，給患者朋友的身心健康均造成了嚴(yán)重的影響。而且直腸息肉的存在還有癌變的可能，直腸息肉的體積與癌變有著密切的關(guān)系，那么直腸息肉如何防止病變呢？
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直腸息肉出血怎么辦
直腸息肉出血后要做一些基本的檢查，如指檢或肛門鏡檢查，明確直腸出血原因，再針對(duì)病因進(jìn)行治療。若痔瘡出血不太嚴(yán)重或出血量不太大，不頻繁，可口服止血藥或外用栓劑、膏劑等止血。如果是其他原因，比如直腸息肉、直腸腫瘤、直腸潰瘍引起出血，要明確性質(zhì)，比如如果是腫瘤要手術(shù)治療；如果是息肉，要把息肉切掉；如果是直腸潰瘍，可考慮按直腸潰瘍治療原則來(lái)治療。如果直腸出血，只是吃藥或用栓劑，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致誤診，或其他疾病按痔瘡治療會(huì)耽誤病情。
直腸腫塊良性的癥狀
直腸腫物就是平時(shí)所說(shuō)的直腸黏膜向腸腔隆起性的病變。一般分為兩種，一種是良性的腫物，還有一種是惡性腫瘤。平時(shí)所說(shuō)的直腸良性腫物，一般指的就是腺瘤或者是息肉，有時(shí)還有幼年性的息肉、增生性的息肉，還有炎性息肉。都會(huì)表現(xiàn)為直腸指診，直腸內(nèi)可觸摸到包塊，沒(méi)有凹凸不平的感覺。直腸腫物的類型很多，如果發(fā)現(xiàn)直腸腫物以后，一定要積極的治療，可以行直腸指診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)置入肛門鏡或者結(jié)腸鏡檢查。可以取活檢行病理學(xué)檢查。如果是良性的腫物，局部切除以后，根據(jù)病理學(xué)的最終結(jié)果，定期門診復(fù)查即可。直腸腫物多數(shù)是帶蒂的圓形或橢圓的腫物，可突入腸腔上下移動(dòng)。其蒂的大部分是腸粘膜由于腸蠕動(dòng)或糞便牽拉延長(zhǎng)所致，為避免誤把腫瘤當(dāng)作息肉。了解直腸腫物的癥狀顯得尤為重要。它的癥狀主要有：1、便血。無(wú)痛性便血是直腸腫物的主要臨床表現(xiàn)。息肉的便血出血量較少，如果由于排糞時(shí)擠壓而使息肉脫落，和息肉體積大、位置低，可發(fā)生較多量的出血。2、脫垂。息肉較大或數(shù)量較多時(shí)，由于重力的關(guān)系，牽拉腸黏膜，使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動(dòng)作牽拉及腸蠕動(dòng)刺激，可使周圍的黏膜層松弛，可并發(fā)直腸脫垂。3、腸道刺激癥狀。當(dāng)腸蠕動(dòng)牽拉息肉時(shí)?？沙霈F(xiàn)腸道刺激癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等。
小孩直腸息肉怎么回事
小孩直腸息肉這種情況的發(fā)生，臨床上并不常見，有一些小孩直腸息肉是先天性遺傳的，也有一些小孩直腸息肉是后天性的，比如受到了大腸刺激就是其中的一種。對(duì)于小孩直腸息肉，建議家長(zhǎng)最好把孩子送到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后對(duì)癥治療。
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直腸糜爛是怎么引起的
糜爛和潰瘍，都是黏膜面的缺損。糜爛是病變損傷沒(méi)有超過(guò)黏膜肌層，如果突破粘膜肌層，就叫潰瘍。直腸糜爛一定是內(nèi)鏡下的診斷，是直腸上的一種黏膜的淺損傷，是機(jī)體里面的損傷因素，超過(guò)了機(jī)體的修復(fù)因素，最常見的是細(xì)菌感染，或者一些物理因素，還有一些自身免疫因素。細(xì)菌感染，菌力的主攻方向是直腸一直到結(jié)腸，它可以導(dǎo)致黏膜的損傷，這種損傷在局部隨著細(xì)菌的增殖會(huì)加重，導(dǎo)致出血，紅白細(xì)胞增多。物理因素，就是有些人用開塞露，摩擦?xí)?dǎo)致糜爛。還有自身免疫因素，攻擊自己的腸道黏膜。
直腸息肉是怎么引起的
引起這種病的原因主要有四種，分別是飲食原因、遺傳原因、腸炎原因、排便原因。也就是說(shuō)飲食不規(guī)律、家里有遺傳病史、腸炎長(zhǎng)期不治愈、排便困難的人都很容易得這種病。要預(yù)防這種病，必須要養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，平時(shí)要避免久坐。飲食上少吃油膩粗糙食物。
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直腸息肉的危害
直腸息肉最大的危害就是癌前的一種惡變。發(fā)現(xiàn)直腸息肉如果大于0.5公分，就要切下送病理。如有炎癥，可以用藥保守治療。腺瘤分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。如直腸息肉是腺瘤一級(jí)，一定要半年到一年復(fù)查一次，半年之中又拉肚子又拉膿，就要隨時(shí)到醫(yī)院檢查。
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直腸息肉術(shù)后護(hù)理措施
直腸息肉多是通過(guò)手術(shù)治愈，而且腸息肉術(shù)后要嚴(yán)格護(hù)理。最重要不能讓腸穿孔，腸蠕動(dòng)的時(shí)候容易破。一般做完直腸息肉的病人要禁食兩天到三天，創(chuàng)面愈合大約五天左右，長(zhǎng)結(jié)實(shí)后再正常飲食。要進(jìn)食不禁水兩天，半流食一天，然后再正常飲食。
直腸息肉久治不愈能癌變嗎
直腸息肉最大的危害就是癌前的惡變。如發(fā)現(xiàn)直腸息肉大于0.5公分，就要切下。直腸息肉一定要做病理檢查，如病理是腺瘤不切下來(lái)，它有可能會(huì)長(zhǎng)大，有可能會(huì)癌變。所以只要發(fā)現(xiàn)直腸息肉，能切盡量都切除，并且做病理檢查。
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