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        得了慢阻肺怎么辦

        發(fā)布時間:2020-12-1025572次瀏覽

        得了慢阻肺怎么辦?慢阻肺的治療需要選擇合適的方法,大家都知道慢阻肺是一種慢性疾病,也是一種難治愈的疾病,因此在選擇治療方法時要選擇適合患者病情的方法,也可以多種方法并用,接下來為大家介紹幾種慢阻肺的治療方法。

        早期干預(yù)治療:

        干預(yù)治療中最重要的措施是戒煙。研究證明,任何年齡或煙齡的病人在戒煙后都可有效地減緩FEV1下降和病情發(fā)展的速度。所有吸煙者都需要得到戒煙教育和治療。吸煙者的吸煙依賴性治療包括家庭社會的支持和尼古丁替代療法等。治療需要一個長期的過程,任何戒煙失敗者都需要得到再教育和再治療。即使是藥物戒煙, 其費(fèi)用也要比治療吸煙所致健康損害的費(fèi)用省很多。

        穩(wěn)定期治療:

        包括藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)和肺的手術(shù)治療等措施。藥物有支氣管擴(kuò)張劑,如口服或吸入β受體激動劑和M受體阻斷劑、茶堿類口服藥和β受體激動劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合吸入治療。研究發(fā)現(xiàn),激素可以作用在COPD性炎癥的多個環(huán)節(jié),在穩(wěn)定期患者中,可以小幅度地增加FEV1,改善支氣管的反應(yīng)性;在重度COPD患者中,可以減少急性加重的次數(shù),但不改變FEV1。兩種以上藥物聯(lián)合治療的療效優(yōu)于單藥治療。動脈血氧分壓<55 mmHg者應(yīng)給予長期氧療,使患者在任何狀態(tài)下(包括運(yùn)動、活動與睡眠)的動脈血氧飽和度>90%。

        藥物治療:

        現(xiàn)有藥物治療可以減少或消除患者的癥狀、提高活動耐力、減少急性發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度以改善健康狀態(tài)。吸入治療為首選,教育患者正確使用各種吸入器,向患者解釋治療的目的和效果,有助于患者堅持治療。

        康復(fù)治療:

        包括采用健康生活方式,進(jìn)行呼吸肌鍛煉和體力鍛煉。手術(shù)治療是COPD治療的一大進(jìn)展,包括肺大泡切除、肺減容和肺移植?;颊咂饺盏?a href="http://talkpolkadot.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、咳痰和呼吸困難程度加重被定義為COPD急性加重。COPD急性加重又被分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級。Ⅰ級患者采用門診治療,而Ⅱ級患者以住院治療為主,Ⅲ級患者是重度加重, 需要ICU搶救。治療措施遵循3級分級而有所區(qū)別,包括氧療、抗菌治療、支氣管擴(kuò)張劑、使用激素、無創(chuàng)性或有創(chuàng)性機(jī)械通氣治療等。

        以上為大家從幾個方面介紹了得了慢阻肺的治療方法,慢阻肺的患者需要注意根據(jù)自身的病情和醫(yī)生的指導(dǎo)選擇合適的治療方法,而且要注意日常的保健,適當(dāng)?shù)腻憻捯约昂粑鼨C(jī)的訓(xùn)練對于慢阻肺的治療起到很重要的作用。

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        慢阻肺的治療主要手段是吸入藥物的治療,慢阻肺吸入的藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、激素。對于慢阻肺來說,治療手段不是“吃藥”,而是“吸藥”。慢阻肺是一個慢性氣道的炎癥,希望患者使用的藥物能夠直接進(jìn)入呼吸道作用于患者的氣道來發(fā)揮作用,而不希望全身有很明顯的副作用。一,支氣管擴(kuò)張劑,支氣管擴(kuò)張劑包括有β2受體激動劑,還有M膽堿受體拮抗劑等,非常的專業(yè),老百姓也不容易記住?;\統(tǒng)地說就是支氣管擴(kuò)張劑。二,吸入藥物就是包括激素。對于吸入激素,能用很小的量控制患者局部的氣道炎癥,而對全身影響又非常小。經(jīng)常有病人會問“吸入激素以后,會不會變胖等等,會不會骨質(zhì)疏松、感染?”,這些是老百姓一些日常的體會、經(jīng)驗(yàn),對于口服激素或者是長期大量使用激素,可能會出現(xiàn)這種發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、感染的這些問題。而使用吸入激素,其實(shí)副作用是非常輕微的。這是兩種主要的吸入藥物治療。當(dāng)然治療慢阻肺也有一些口服藥物,包括有茶堿的口服,還有一些其他平喘藥物的口服,化痰藥物的口服,這個也是有的。根據(jù)各家醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)和各家醫(yī)院的藥品品種不一樣,處方可能是不一樣的。
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        什么是慢阻肺
        慢性阻塞性肺疾病臨床表現(xiàn)為慢性的咳、痰、喘,每次發(fā)作連續(xù)達(dá)三個月以上。肺功能提示有不可逆的氣流阻塞。醫(yī)生一般會給病人吸入支氣管擴(kuò)張劑,進(jìn)行肺功能的測定,提示有氣流不可逆的情況。慢阻肺主要的病因跟一些有害顆粒的吸入有關(guān)系。最常見的比如抽煙、粉塵的吸入等。其他的疾病也可以引起氣流阻塞,比如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,但不屬于慢阻肺的范疇之內(nèi)。所以診斷慢阻肺首先排除其他疾病,從病因上看患者是否有有害顆粒的吸入,然后結(jié)合患者的肺功能、臨床表現(xiàn)等,才能夠得出慢阻肺的診斷。
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        慢阻肺疾病的危害都有哪些
        慢阻肺的危害有缺氧。一旦出現(xiàn)缺氧,病人就會表現(xiàn)為呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。缺氧其實(shí)還會導(dǎo)致一些繼發(fā)的改變,包括肺血管的收縮,導(dǎo)致肺血管里的阻力增加,心臟負(fù)擔(dān)就會加重,進(jìn)而出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。循環(huán)問題,即導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)增加,出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。其他的各個臟器受到影響。比如肝功能衰竭,腎功能不全,肝淤血,神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)狀態(tài)都會受到影響等。所以慢阻肺是全身性的系統(tǒng)性疾病,危害是非常嚴(yán)重的。
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        慢阻肺是怎么回事
        慢阻肺是屬于一個疾病的診斷。慢阻肺是指慢性的氣道疾病,由于炎癥引起慢性氣道疾病,到一定的階段以后,患者可以產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三點(diǎn):第一,吸煙,也就是說,煙草煙霧可以產(chǎn)生各種的化學(xué)物質(zhì),這些由煙草產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì),對于人體的氣道可以產(chǎn)生長期的侵害;第二,刺激性的氣體,比如有些慢阻肺患者的發(fā)病,可以與生物性燃料、燒煤以及燒柴火燃料等刺激性氣體的長期吸入,有很大的關(guān)系;第三,反復(fù)的呼吸道感染。出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的這些誘因,首先可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,以及咳痰的癥狀,患者可以出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀;但是,如果病人沒有改掉這些致病的生活習(xí)慣,病情就會逐漸進(jìn)展,肺功能下降到一定程度,就可以診斷為慢阻肺。
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        慢阻肺的癥狀
        慢阻肺是一種可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部疾病,有大多數(shù)的慢阻肺是由于吸煙所致的長期肺損傷而引起。一般情況下,患有慢阻肺的病人,主要可以表現(xiàn)為咳、痰以及喘的癥狀表現(xiàn)。慢阻肺患者的咳嗽,可以表現(xiàn)為慢性咳嗽的癥狀,而且咳嗽的時間,會比較長。有的慢阻肺病人,可以伴有咯痰的癥狀,患者可以咯白痰或者是黃痰。喘就是氣短,比如慢阻肺患者會在活動之后,出現(xiàn)氣短的表現(xiàn)。慢阻肺患者,在疾病后期,主要的表現(xiàn)是氣短,嚴(yán)重時可能連穿衣、起床等活動,都會出現(xiàn)氣短。慢阻肺最主要的表現(xiàn),從體征上講,是后期會有明顯的桶狀胸,病人胸的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑,肺氣腫的患者前后徑跟左右徑相似。初期患者在體征上,可能沒有明顯體征。
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        慢阻肺的治療方法
        首先要對因治療。如果病人吸煙,一定要戒煙。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽藥。這是從用藥來講。如果病人有慢性阻塞性肺氣腫,那就要根據(jù)肺氣腫的程度,來選擇一些方法。如肺氣腫比較嚴(yán)重,可以做內(nèi)科肺減容。肺氣腫合并了肺大皰,可以內(nèi)科胸腔鏡。