什么是壓力性尿失禁
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025531次瀏覽
壓力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。體征是腹壓增加時(shí)，能觀測(cè)到尿液不自主地從尿道流出。尿動(dòng)力學(xué)檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測(cè)壓時(shí)，在腹壓增加而無(wú)逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。
1、年齡
隨著年齡增長(zhǎng)，女性尿失禁患病率逐漸增高，高發(fā)年齡為45～55歲。年齡與尿失禁的相關(guān)性可能與隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)的盆底松弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性變等有關(guān)。一些老年常見疾病，如慢性肺部疾患、糖尿病等，也可促進(jìn)尿失禁進(jìn)展。
2、生育
生育的胎次與尿失禁的發(fā)生呈正相關(guān)性。年齡過(guò)大生育者，尿失禁的發(fā)生可能性較大，經(jīng)陰道分娩的女性比剖宮產(chǎn)的女性更易發(fā)生尿失禁，行剖腹產(chǎn)的女性比未生育的女性發(fā)生尿失禁危險(xiǎn)性要大，使用助產(chǎn)鉗、吸胎器、催產(chǎn)素等加速產(chǎn)程的助產(chǎn)技術(shù)同樣有增加尿失禁的可能性，大體重胎兒的母親發(fā)生尿失禁危險(xiǎn)性也大。
3、盆腔臟器脫垂
壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂緊密相關(guān)，二者常伴隨存在。盆腔臟器脫垂患者盆底支持組織平滑肌纖維變細(xì)、排列紊亂、結(jié)締組織纖維化和肌纖維萎縮可能與壓力性尿失禁的發(fā)生有關(guān)。
4、肥胖
肥胖女性發(fā)生壓力性尿失禁的機(jī)率顯著增高，減肥可降低尿失禁的發(fā)生率。
5、種族和遺傳因素
遺傳因素與壓力性尿失禁有較明確的相關(guān)性，壓力性尿失禁患者患病率與其直系親屬患病率顯著相關(guān)。
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產(chǎn)后尿失禁是什么意思
產(chǎn)后尿失禁一般指女性在分娩后，不能控制小便，出現(xiàn)不自覺排尿的情況。產(chǎn)后尿失禁通常是手術(shù)時(shí)損傷、分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、盆底肌肉過(guò)度擴(kuò)張等因素引起的，可能會(huì)在分娩后的1周出現(xiàn)排尿疼痛、尿失禁、尿中有血絲等不適癥狀。如果女性的癥狀較輕，一般在分娩后的1-3周，自身的肌肉可以自行恢復(fù)，通常不必特殊治療。如果女性的癥狀較嚴(yán)重，可能難以自行恢復(fù)。女性一般可以通過(guò)盆底肌運(yùn)動(dòng)，改善不適癥狀，可以收緊肛門、會(huì)陰、尿道等部位5秒，再放松，5秒后再進(jìn)行收緊，重復(fù)10次，每天進(jìn)行2-3組，鍛煉盆底肌。建議女性在分娩時(shí)注意避免過(guò)早用力、配合醫(yī)生修補(bǔ)陰道，以免出現(xiàn)尿失禁的情況。如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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50多歲的女性有必要做盆底肌康復(fù)嗎
盆底肌康復(fù)是指盆底肌肉康復(fù)，50多歲的女性有必要做盆底肌肉康復(fù)。盆底肌肉康復(fù)主要是通過(guò)生物反饋療法、電刺激療法、提肛運(yùn)動(dòng)等方法進(jìn)行治療的。50多歲的女性可能會(huì)出現(xiàn)盆底肌松弛、陰道脫垂等癥狀，可以通過(guò)對(duì)盆底肌肉進(jìn)行訓(xùn)練來(lái)治療盆底功能障礙性疾病。50多歲的女性身體的各個(gè)器官逐漸老化，通過(guò)盆底肌肉康復(fù)，幫助預(yù)防陰道松弛、尿失禁等癥狀，所以50多歲的女性有必要做盆底肌肉康復(fù)。如果身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。在日常生活中，保持飲食清淡，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。
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懷孕漏尿正常嗎
在懷孕期間，可以出現(xiàn)漏尿的癥狀，有可能是生理性的，屬于正常的，但是有的是病理性的原因。隨著懷孕的月份的增加，子宮體積會(huì)越來(lái)越大，由于子宮的壓迫，可以引起盆底肌的肌肉的損傷和盆底肌的張力的變差，女性的控尿能力會(huì)減弱，出現(xiàn)漏尿的癥狀。出現(xiàn)懷孕期的漏尿，可以暫時(shí)不用過(guò)于驚慌，通過(guò)生產(chǎn)之后，看看是不是漏尿癥狀有所緩解，生產(chǎn)之后漏尿正常，認(rèn)為是一過(guò)性的生理性的狀態(tài)。在生產(chǎn)之后，漏尿依然存在，甚至沒有任何的緩解，建議患者到醫(yī)院做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看是不是由于壓力性尿失禁引起的漏尿。
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控制不住尿是什么原因
控制不住尿，在醫(yī)學(xué)上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，對(duì)女性而言，最常見的原因是壓力性尿失禁，壓力性尿失禁指的是女性尿道括約肌的力量減弱，正常情況下，膀胱里壓力不高，能控制住尿，但若膀胱壓力突然增高，如劇烈咳嗽、大笑，尿液會(huì)流出來(lái)。第二種情況叫急迫性尿失禁，一般常見于尿路感染。當(dāng)然，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，亦可以出現(xiàn)該癥狀。第三種是充盈性尿失禁，常見于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后會(huì)造成排尿困難，殘余尿越來(lái)越多，造成膀胱壓力越來(lái)越大，壓力過(guò)高時(shí)，尿液會(huì)不斷往外漏出。
尿失禁如何康復(fù)
壓力性尿失禁可以通過(guò)盆底肌肉訓(xùn)練的方法來(lái)進(jìn)行康復(fù)，或者到專業(yè)機(jī)構(gòu)通過(guò)電刺激療法來(lái)治療。對(duì)于壓力性的尿失禁多數(shù)是由于盆底肌松弛所導(dǎo)致的，可能是在分娩完寶寶之后引起的盆底肌松弛和受損，需要通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)方法來(lái)增加盆底肌力量，在做運(yùn)動(dòng)時(shí)候盆底肌保持尿道口、陰道口、肛門同時(shí)緊縮6秒鐘左右，然后松弛6秒鐘，反復(fù)重復(fù)這些動(dòng)作，每天堅(jiān)持鍛煉半個(gè)小時(shí)左右，持續(xù)三個(gè)月左右可以達(dá)到一定的改善效果。對(duì)于盆底肌松弛比較嚴(yán)重的，可以到專業(yè)機(jī)構(gòu)通過(guò)電刺激的方法來(lái)進(jìn)行治療，能夠刺激到局部的神經(jīng)組織，也能改善松弛盆地肌肉群所引發(fā)的尿失禁癥狀。要掌握正確的鍛煉方法，可以選擇任何體位進(jìn)行鍛煉，同時(shí)在治療期間要控制好性生活，性生活不能過(guò)于頻繁。對(duì)于其他類型的尿失禁也需要明確病因來(lái)針對(duì)性治療，部分尿失禁患者還需要手術(shù)處理。
尿失禁可以懷孕嗎
尿失禁可以懷孕嗎，答案是肯定的，尿失禁是泌尿系統(tǒng)疾病，不影響妊娠，但是懷孕的話有可能加重病情，這就需要我們及時(shí)的預(yù)防了，尿失禁并不是生育或年齡老化所帶來(lái)的不可避免的結(jié)果，在早期是可以預(yù)防的。
尿失禁對(duì)患者的危害嚴(yán)不嚴(yán)重
尿失禁患者的飲食搭配要科學(xué)，好的護(hù)理對(duì)尿失禁患者康復(fù)有很多的好處的，生活中人們應(yīng)該重視尿失禁的影響，但是尿失禁患者也要注意很多的事項(xiàng)，生活中人們應(yīng)該了解尿失禁的原因。那么大家都知道女性患上尿失禁之后都會(huì)帶來(lái)哪些危害嗎?
尿失禁術(shù)后運(yùn)動(dòng)如何進(jìn)行
哪些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目適合尿失禁患者?對(duì)于癥狀較輕的尿失禁病人，日?？山?jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬?，以達(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的尿失禁病人，運(yùn)動(dòng)時(shí)要禁止穿緊身內(nèi)褲，且要避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。
老年人尿失禁是怎么引起的
引起尿失禁的原因有膀胱出口問(wèn)題、膀胱收縮力、急迫性尿失禁等，根據(jù)不同的病因來(lái)進(jìn)行治療。老年人尿失禁即表現(xiàn)為膀胱內(nèi)的尿不能控制而自行流出，尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者，但以老年患者更為常見。由于老年人尿失禁較多見，致使人們誤以為尿失禁是衰老過(guò)程中不可避免的自然后果，事實(shí)上，老年人尿失禁的原因很多，應(yīng)尋找各種原因，采取合理的治療方法。患者需要做尿動(dòng)力的檢查看到底是什么原因，然后可以通過(guò)化驗(yàn)確定有沒有尿路感染，選擇敏感藥物治療，癥狀明顯的壓力性尿失禁，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。
女性壓力性尿失禁的檢查方法有哪些
女性壓力性尿失禁的檢查方法有壓力、尿墊、指壓試驗(yàn)，還有其他檢查。一、壓力試驗(yàn)（stresstest）在膀胱充盈的情況下取膀胱截石位，囑患者連續(xù)用力咳嗽數(shù)次，注意觀察尿道口有無(wú)漏尿現(xiàn)象。二、尿墊試驗(yàn)（padtest）囑患者在一定時(shí)間內(nèi)做一系列規(guī)定的動(dòng)作，測(cè)量患者活動(dòng)前后佩帶衛(wèi)生巾的重量，計(jì)算漏尿量，評(píng)估尿失禁嚴(yán)重程度。三、指壓試驗(yàn)（marshall-bonneytest）也叫膀胱頸抬高試驗(yàn)。將中指及示指伸入陰道，分開兩指置于后尿道兩側(cè)，將膀胱頸向前上推頂。試驗(yàn)前，患者用力咳嗽見尿道口溢尿；試驗(yàn)時(shí)，囑病人連續(xù)用力咳嗽，然后觀察尿道口是否溢尿。四、體格檢查、器械檢查、化驗(yàn)室檢查等。
女性尿失禁吃什么藥最好
女性如果逼尿肌活動(dòng)過(guò)度引起尿失禁應(yīng)根據(jù)病人不同身體條件選擇藥物?；加懈哐獕?、心絞痛患者最好服用鈣離子通道阻滯劑，有起立性低血壓的患者不能用丙咪嗪和硝苯地平。同時(shí)患抑郁癥和起立性低血壓的患者可以用三環(huán)類抗抑郁藥物。如果知道自己在什么時(shí)候或者什么環(huán)境下容易出現(xiàn)尿失禁，可以提前服用羥叮嚀等較強(qiáng)的藥物，能起到預(yù)防性治療的作用。逼尿肌收縮力減弱造成尿失禁，藥物治療的療效一般都不好。首先確定病因，知道自己得的是哪種尿失禁再進(jìn)行有針對(duì)性的治療，不能盲目用藥。女性往往最容易得壓力性尿失禁，因?yàn)榕陨撕⒆佑绕涫莾蓚€(gè)以上孩子或者絕經(jīng)后，肚子里的器官位置容易發(fā)生微小的改變?nèi)菀壮霈F(xiàn)壓力性的尿失禁。對(duì)于這種病，雌激素代替療法效果較好。急迫性尿失禁應(yīng)該用抗膽堿能制劑或抗痙攣藥物。
大小便失禁是什么原因
壓力性尿失禁，由于腹部壓力增加無(wú)法保持膀胱的緊度導(dǎo)致失禁。如果膀胱肌肉出現(xiàn)不自主行為，也會(huì)引起失禁。嚴(yán)重的便秘，感染，腎臟和尿路感染可引起排泄異常。神經(jīng)組織損傷，如脊髓損傷等疾病疾病，僅會(huì)導(dǎo)致身體功能受損，還會(huì)引起失禁。
大小便失禁怎么辦
出現(xiàn)大小便失禁，要做好皮膚護(hù)理和心理護(hù)理，也要分析一下原因，及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診，以盡快恢復(fù)正常的排便習(xí)慣。還要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃些粗糧和富有纖維素的食物，訓(xùn)練定時(shí)大小便。另外，要給予患者適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)。
尿失禁治療的方法有什么
尿失禁的治療方法要進(jìn)行區(qū)分對(duì)待，針對(duì)壓力性尿失禁，在治療上可采用手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)陰道在尿道周圍放一個(gè)吊帶，恢復(fù)尿道正常結(jié)構(gòu)。針對(duì)急迫性尿失禁，可采用西藥治療，讓膀胱充分的松馳。針對(duì)混合性尿失禁，要看其偏向急迫性還是壓力性尿失禁，采用一個(gè)針對(duì)性的治療。
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