前列腺癌治療方法選擇標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657758次瀏覽
前列腺癌的治療方法主要包括手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療，每一種治療方法都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該根據(jù)病人體質(zhì)和疾病特點(diǎn)慎重選擇。
手術(shù)治療
手術(shù)治療要考慮到兩個(gè)因素，一是患者年齡，預(yù)期壽命達(dá)10年以上者，手術(shù)治療才有意義，所以大于75歲的前列腺癌患者，一般不主張采取手術(shù)治療。另外一個(gè)是癌細(xì)胞的分化程度，分化較好或者中等分化的前列腺癌患者可以考慮進(jìn)行根治性手術(shù)，而低分化前列腺癌患者就不適合做。
放射治療
放射治療在一定程度上可緩解骨轉(zhuǎn)移的局部疼痛和減輕病變的發(fā)展，主要方法包括體外放療、組織內(nèi)放療和全身放療，前列腺癌患者在接受放射治療之后的生存時(shí)間并不會(huì)受年齡的影響，所以放療對(duì)年齡無(wú)限制，一般適用于局限性前列腺癌或者術(shù)后有殘留患者，通過(guò)放療使組織結(jié)構(gòu)形態(tài)正常，病人生活質(zhì)量得到提高。
化學(xué)治療
化學(xué)治療多適用于手術(shù)后預(yù)防癌灶復(fù)發(fā)或病情急劇惡化需要應(yīng)急控制的情況，目的在于通過(guò)直接殺滅癌細(xì)胞和應(yīng)激性提高血液中白細(xì)胞的含量以達(dá)到控制癌細(xì)胞的繁殖，但是化療同時(shí)也會(huì)對(duì)人體的一部分正常功能造成損害，尤其抑制骨髓白細(xì)胞的造血作用，所以，患者不要認(rèn)為化療是萬(wàn)能的，要科學(xué)地去做。
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前列腺癌的晚期癥狀有哪些
前列腺癌晚期的癥狀分為全身癥狀、局部癥狀以及轉(zhuǎn)移灶癥狀，全身癥狀和其他惡性腫瘤晚期一樣，患者會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的表現(xiàn)。由于消耗導(dǎo)致消瘦、發(fā)熱、乏力、全身浮腫、貧血、食欲不振以及嘔吐等等。局部的癥狀主要是由于腫瘤侵犯尿道、膀胱以及盆腔所導(dǎo)致出現(xiàn)排尿不暢、血尿、盆腔的疼痛。以及反復(fù)的大便、尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移灶的癥狀主要看轉(zhuǎn)移到什么部位，前列腺癌最容易轉(zhuǎn)移到骨骼，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨痛。轉(zhuǎn)移到肝臟，會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、消化不良、腹脹、腹水等。轉(zhuǎn)移到肺部會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽、卡血等等表現(xiàn)。
前列腺臨床癌化療的副作用
目前化療屬于前列腺癌比較常用的治療手段之一，對(duì)于發(fā)生轉(zhuǎn)移、分期較晚，或者發(fā)生內(nèi)分泌治療失敗等情況，均需考慮化學(xué)治療?；瘜W(xué)治療最常見的副作用主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降等血液系統(tǒng)副作用，部分患者還可出現(xiàn)食欲下降等消化道癥狀，或乏力、肌肉酸痛等情況，以上副作用可通過(guò)其他方法進(jìn)行預(yù)防和緩解。比如白細(xì)胞下降，可以通過(guò)使用升白針解除骨髓抑制。對(duì)胃腸道反應(yīng)可通過(guò)藥物緩解癥狀，對(duì)于肌肉酸痛的情況，同樣可通過(guò)藥物預(yù)防。多數(shù)患者化療的副反應(yīng)比較輕微，基本可耐受，少數(shù)患者發(fā)生無(wú)法耐受的情況，需要調(diào)整化療的方案和劑量。
前列腺臨床癌如何確診
前列腺癌的確診需要做前列腺組織的穿刺活檢。如果通過(guò)某種方式獲得前列腺的組織，在前列腺的組織中通過(guò)病理的切片發(fā)現(xiàn)了前列腺癌細(xì)胞，就得到了確診。目前大概有這樣幾種方式：第一，是經(jīng)過(guò)直腸的前列腺活檢穿刺得到的組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查。第二，可以通過(guò)經(jīng)會(huì)陰的途徑去穿刺獲得前列腺組織。如果組織中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，也可以確診。第三，有的患者在做前列腺增生的電切的時(shí)候，在標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)前列腺癌的細(xì)胞也可以確診。第四，還有一種臨床的診斷，就是如果一個(gè)患者出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移。PSA大于一百，可以進(jìn)行臨床的診斷，雖然沒有病理學(xué)的證據(jù)，但是依然是可以診斷的。
所有前列腺癌都需要手術(shù)嗎
不是所有前列腺癌都需要手術(shù)。前列腺癌屬于是比較常見的一種惡性腫瘤，發(fā)病之后如果是早期或者是中期，可以選擇手術(shù)治療，越早治療效果越好，根治性手術(shù)切除腫瘤細(xì)胞之后，能夠有一定的治愈幾率。病情發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是晚期，說(shuō)明癌細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移，已經(jīng)不適合做手術(shù)治療，可以選擇靶向藥物治療、化療放療、生物治療、免疫治療，以及干細(xì)胞移植治療、中醫(yī)中藥的治療。積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理規(guī)范治療，能夠延長(zhǎng)生命周期，提高生活質(zhì)量，控制腫瘤快速的增長(zhǎng)和擴(kuò)散。日常生活中應(yīng)該保持平穩(wěn)情緒，避免有太大情緒波動(dòng)，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，方便了解病情的變化，及時(shí)采取有效治療，也應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
前列腺癌查什么指標(biāo)
前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一。流行病學(xué)研究表明，前列腺癌的發(fā)生主要與年齡、種族、家族遺傳背景、地理位置和飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。前列腺癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)差別很大，亞洲人的發(fā)病率遠(yuǎn)低于歐美人。那么前列腺癌查什么指標(biāo)？
前列腺癌后期壽命
前列腺癌多發(fā)生午前列腺后葉，生長(zhǎng)緩慢，呈隱伏性，早期癥狀不明顯，一旦出現(xiàn)癥狀，常屬較晚期。前列腺癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為下尿路梗阻，或者伴血尿及尿潴留。最突出的癥狀是疼痛。下面就介紹一下前列腺癌后期壽命的問(wèn)題。
前列腺癌患者可以運(yùn)動(dòng)嗎
運(yùn)動(dòng)治療前列腺癌主要是能夠促進(jìn)人體的新陳代謝，提高個(gè)人的免疫力，靠個(gè)人免疫力能夠?qū)鼓[瘤細(xì)胞，這種治療方式目前用的比較少，當(dāng)然也不排除有部分患者最后能夠存活很長(zhǎng)的時(shí)間。運(yùn)動(dòng)療法的療效并不是特別的確切。建議到醫(yī)院里面去做一些科學(xué)的治療。
前列腺癌的治療方法
前列腺癌的治療方法，首先可以通過(guò)內(nèi)分泌治療來(lái)進(jìn)行治療，能夠有效緩解不良癥狀；其次是化療治療，可以消除布局腫瘤所誘發(fā)的不良癥狀；再者是放療質(zhì)量，可以有效消滅前列腺癌細(xì)胞；最后是手術(shù)治療，可以改善排尿困難這種不良癥狀。
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前列腺特異性抗原是什么
前列腺特異性抗原是前列腺癌的一個(gè)重要篩查指標(biāo)，參考值為4。0。同時(shí)，還有游離前列腺抗原，游離前列腺抗原和前列腺抗原的比值，對(duì)腫瘤標(biāo)志物的發(fā)生具有重要的診斷意義；如果比值大于0。25，一般認(rèn)為不是腫瘤，而是炎癥；如果比值小于0。16，提示腫瘤的可能性非常大。但是前列腺抗原的檢測(cè)有諸多影響因素：第一，隨年齡增長(zhǎng)，前列腺抗原的正常參考值也會(huì)上漲；第二，經(jīng)過(guò)前列腺按摩后再進(jìn)行抽血，可能會(huì)使前列腺特異性抗原結(jié)果升高，所以注意先抽血后按摩；第三，前列腺肥大或者前列腺炎，也會(huì)使前列腺抗原增高。
前列腺癌的癥狀
在患者出現(xiàn)前列腺癌的時(shí)候，其可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之癥，局部出現(xiàn)疼痛、梗阻癥狀及全身性的癥狀。前列腺癌是發(fā)生在患者前列腺上皮的惡性腫瘤。其包括：腺癌、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌等。而前列腺腺癌大約占95％之上，就此人們所說(shuō)的前列腺癌是很嚴(yán)重的疾患。
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前列腺癌能治好嗎
前列腺癌如果發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶僅局限在前列腺包膜內(nèi)，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，應(yīng)該可以治愈。如果局限在包膜以內(nèi)，醫(yī)生可能就會(huì)建議患者盡早做前列腺癌根治。前列腺癌根治是把前列腺癌整個(gè)完整的切下來(lái)。腫瘤正好局限在前列腺里，完整切下來(lái)后，就相當(dāng)于腫瘤要徹底切除干凈，前列腺也摘掉，也能徹底解決問(wèn)題。但即使是做了前列腺根治以后，一般醫(yī)生也建議患者注意定期做相關(guān)的檢查，定期復(fù)查PSA，或者定期每年做一次B超或者ct，看看前列腺局部有沒有什么其他的問(wèn)題。即使早期切掉，五年以內(nèi)也還會(huì)有發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。只是發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)很小，但是醫(yī)生建議這五年以內(nèi)，也要定期的復(fù)查，如果有要及時(shí)處理。
前列腺癌手術(shù)后該注意什么
前列腺癌如果做根治，術(shù)后因?yàn)榛颊咔傲邢偾谐袝r(shí)會(huì)使性功能喪失或下降，前列腺切除以后患者的控尿能力會(huì)發(fā)生下降，這個(gè)時(shí)候患者要注意排尿情況，如果出現(xiàn)尿失禁或者一些其他的問(wèn)題要及時(shí)的找醫(yī)生做一些處理，慢慢改善患者排尿的癥狀。
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前列腺癌癥狀有哪些
前列腺癌早期的癥狀可能是尿頻尿急，轉(zhuǎn)移的癥狀可能是骨頭隱痛。前列腺癌分為原始的癥狀和轉(zhuǎn)移的癥狀，對(duì)于腫瘤引起的癥狀，跟良性的前列腺增生肥大很接近，它會(huì)壓迫尿道，早期帶來(lái)的癥狀一般是尿頻尿急，前列腺癌轉(zhuǎn)移的癥狀可能是骨頭隱痛或者酸痛脹痛。當(dāng)出現(xiàn)psa異?；蛘連超有結(jié)節(jié)的時(shí)候，可以戴上手套，把手指伸入患者的肛門，良性的增生相對(duì)比較軟，比較韌。
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前列腺癌病人飲食注意事項(xiàng)
前列腺癌病人飲食上要多進(jìn)食堿性的食物，要少進(jìn)食刺激性的食物。前列腺癌的病人飲食，第一要多進(jìn)食一些堿性的食物，癌癥在酸性的環(huán)境下生長(zhǎng)會(huì)更快，也就是讓身體的ph值稍稍的拉升上去，就會(huì)減少癌癥的發(fā)生和發(fā)展，第二前列腺癌的病人一定要少吃刺激性的食物，刺激性的食物會(huì)增加前列腺的水腫，促進(jìn)癌癥的生長(zhǎng)。
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什么是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移主要是因?yàn)榍傲邢俳M織周圍分布著豐富的血管，癌細(xì)胞易通過(guò)血管轉(zhuǎn)移到盆骨和胸腰椎。對(duì)于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，我們可以采用放射治療，以及唑來(lái)膦酸等藥物進(jìn)行控制。當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到盆腔，容易影響盆腔骨髓的造血，從而造成惡性貧血；轉(zhuǎn)移到胸腰椎，容易造成全身偏癱，所以對(duì)于此類患者，一定要高度重視、及早治療、規(guī)范治療。
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