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        膠質(zhì)瘤患者存活幾年

        發(fā)布時間:2020-12-1028183次瀏覽

        膠質(zhì)瘤患者存活幾年?很多患者和家屬都想知道這個答案,其實這是一個比較悲觀的想法,有一個意識就是得了腦膠質(zhì)瘤就不能治愈,其實腦膠質(zhì)瘤的分類也很多,很多早期良性的是可以治愈的。惡性的也是可以通過很多治療方法得到控制的,下面就由小編和大家一起來學(xué)習(xí)一下。

        膠質(zhì)瘤占腦腫瘤的80%,來源于膠質(zhì)細(xì)胞,膠質(zhì)細(xì)胞是腦細(xì)胞的支持組織。根據(jù)其類型可分為三大類。細(xì)胞與之共享功能。星形膠質(zhì)細(xì)胞(星狀細(xì)胞)可產(chǎn)生膠質(zhì)瘤。細(xì)胞進行大腦活動)、少突膠質(zhì)細(xì)胞(在神經(jīng)細(xì)胞周圍形成保護層)或室管膜細(xì)胞(大腦內(nèi)液體空間的內(nèi)壁)。這也可區(qū)分為低度或良性膠質(zhì)瘤和高級別或惡性(癌變)膠質(zhì)瘤。30%的膠質(zhì)瘤是惡性的。

        這個癥狀腦腫瘤是由顱內(nèi)壓升高引起的,其原因是腫瘤大小增大,壓迫周圍正常腦組織。膠質(zhì)瘤表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、癲癇或腦神經(jīng)紊亂,視神經(jīng)受壓而定。它的位置在脊髓會產(chǎn)生癥狀比如疼痛,四肢無力和麻木。

        膠質(zhì)瘤是一種進展緩慢的腫瘤,預(yù)后不佳。沒有治愈的方法,治療的唯一目的就是降低生長以及控制癥狀。生存率從診斷之時起,平均12個月,但隨著更好的治療方式的出現(xiàn),中位生存期可達(dá)11至12年。同樣,預(yù)期壽命取決于腫瘤是良性的還是惡性的,后者的生存期較短。

        _ueditor_page_break_tag_腦膠質(zhì)瘤存活期有多久——首先是要看病情的分期

        腦膠質(zhì)瘤分為四個等級,一級膠質(zhì)瘤偏良性的,患者經(jīng)過治療獲得的結(jié)果通常十分理想,大多數(shù)患者可獲得20-30年不等的良好生存。三、四級膠質(zhì)瘤可以說是高惡度,有原發(fā)就為高惡度,也有因復(fù)發(fā)而演變?yōu)楦邜憾鹊?,通常膠質(zhì)瘤的每一次復(fù)發(fā)患者病理級別也會提高。

        對于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤而言,中位生存期僅有1年左右,而復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中位生存期僅有4個月左右,但也有極少數(shù)患者生存期可達(dá)5年以上。

        間變形星形細(xì)胞瘤屬于2~3級,根據(jù)以往國內(nèi)外文獻統(tǒng)計研究,1年生存率50%,2年生存率25%,5年生存率18%。多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤屬于4級膠質(zhì)瘤,生存期僅有1年左右,而復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中位生存期僅有4個月左右。但也有極少數(shù)患者生存期可達(dá)5年以上。

        少突膠質(zhì)瘤細(xì)胞腫瘤中屬于低級別二級和間變形三級。兩者差別在于常見的核分裂、血管增生或者壞死。5年生存率34%-83%,通常在50%-65%左右。低級別少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的中位生存期7-10年,而高級別的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤中位生存期為3-5年。

        多形性黃色星形細(xì)胞瘤在WHO分級中屬于Ⅱ級,也有少數(shù)進展到間變性星形細(xì)胞瘤(III級)或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(Ⅳ級)總體來說整體5年以上生存可達(dá)72%,10年生存期70%,15年生存期可達(dá)50%-70%。復(fù)發(fā)可進展為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,因此患者需要終生影像學(xué)隨訪復(fù)查。

        2-3級膠質(zhì)瘤屬于惡性膠質(zhì)瘤,惡性程度介于低度-中度之間??偟膩碚f,手術(shù)是無法完全根治的,也就是說遲早會復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)早遲的決定因素較多,主要有腫瘤切除比例,患者年齡以及全身情況,術(shù)后是否應(yīng)用了較為合適的輔助治療如中藥人參皂苷RH2、振源片、人參皂苷片的聯(lián)合。

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        膠質(zhì)瘤早期癥狀
        膠質(zhì)瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出,有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者,有比較典型早期癥狀,主要是見于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤,主要是低級別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質(zhì)瘤,早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電,引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐,伴有或不伴有意識喪失,臨床上稱作癲癇。隨著病情的進展,患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤,在早期常會出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤,會出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤,患者癥狀會更嚴(yán)重,有時出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
        語音時長 01:32

        2020-03-05

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        膠質(zhì)瘤護理的注意事項
        膠質(zhì)瘤患者在護理方面特別強調(diào)術(shù)后的護理十分關(guān)鍵。在術(shù)后早期我們要重點注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化,必要的時候需要及時報告醫(yī)生及時復(fù)查CT,了解束區(qū)是否有出血的發(fā)生。第二、在手術(shù)之后的體位方面,我們建議患者將頭部抬高15到20度,這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。第三、在患者護理方面,我們還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作,必要的時候可以使用抗癲癇藥物。對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者,我們要加強肢體的主動和被動功能鍛煉防止肌肉的萎縮和關(guān)節(jié)的僵直,對于有意識不清的患者,我們還需要加強氣道的護理,必要時進行吸痰留置口咽通氣道等,防止患者窒息和吸入性肺炎。要給患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的積聚。
        語音時長 01:19

        2020-03-05

        56288次收聽

        膠質(zhì)瘤怎么診斷
        膠質(zhì)瘤患者的診斷,主要依賴于臨床表現(xiàn),和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面,患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運動障礙,有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn),這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn),這些癥狀之后,到醫(yī)院進行就診的時候,我們在檢查的時候,常常會發(fā)現(xiàn),患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征,包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進等。除此之外,我們在膠質(zhì)瘤診斷方面,發(fā)揮關(guān)鍵作用,還是神經(jīng)影像學(xué)檢查,這包括CT和磁共振等檢查,其中特別是頭顱的磁共振檢查,在進行造影劑注射之后的,增強磁共振檢查,對于膠質(zhì)瘤的確診,有非常關(guān)鍵的價值。而對于高級別的膠質(zhì)瘤,在磁共振檢查上,常有明顯的強化,但有不同程度的壞死,而低級別膠質(zhì)瘤,常常強化不明顯,但是在TR項有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
        語音時長 01:06

        2020-03-05

        56904次收聽

        膠質(zhì)瘤的藥物治療方法
        膠質(zhì)瘤患者使用藥物治療時,針對腫瘤體積比較大、水腫較嚴(yán)重者,可用甘露醇、甘油果糖等藥物脫水治療,或借助備選藥物脫水,如速尿、特蘇尼等藥物;對腫瘤周圍腦水腫,借助甲基強的松龍等激素藥物治療;對膠質(zhì)瘤引起癲癇發(fā)作的患者,可服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等抗癲癇藥物治療;對頭痛嚴(yán)重者,酌情使用止痛藥物。一、患者診斷明確后,對腫瘤體積比較大,水腫比較嚴(yán)重者,可臨時使用脫水藥物,如甘露醇、甘油果糖等。大多數(shù)患者,使用甘露醇類滲透性利尿藥,具有很好的脫水效果。但對于有心功能不全患者,要提高警惕,對于腎功能不全患者,更要慎用。若不能使用脫水藥物,可使用備選藥物,如甘油果糖、速尿、特蘇尼等藥物,發(fā)揮脫水作用;二、針對腫瘤周圍腦水腫,可使用激素類藥物,如甲基強的松龍等;三、抗癲癇藥物,特別是患者由于膠質(zhì)瘤引起癲癇反應(yīng)時,可服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等,都有助于患者癲癇控制。對頭痛比較嚴(yán)重患者,在脫水治療基礎(chǔ)上,可酌情使用止痛藥物。
        語音時長 01:00

        2020-03-05

        61828次收聽

        膠質(zhì)瘤哪些危害
        膠質(zhì)瘤患者常常出現(xiàn)癲癇,一旦癲癇發(fā)作,患者常會有意識不清,容易發(fā)生誤傷。比如乘坐電梯的時候,特別是扶手電梯可能會墜落,在游泳的時候可能會溺亡,在高空作業(yè)的時候可能會從比較高的位置跌落造成嚴(yán)重的損傷。膠質(zhì)瘤可以引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。特別高的顱內(nèi)壓,還會引起視乳頭水腫,造成患者雙眼的視力下降。對于位于功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,還可能出現(xiàn)精神癥狀和性格改變,以及肢體的偏癱、偏身感覺障礙、視野的偏盲、走路不穩(wěn)等一系列的表現(xiàn)。位于后顱窩的膠質(zhì)瘤有的時候還會壓迫三叉神經(jīng)出現(xiàn)面部的疼痛、麻木,而壓迫后組織神經(jīng),出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳。壓迫小腦而出現(xiàn)眼球震顫等一系列的表現(xiàn)。當(dāng)然膠質(zhì)瘤患者晚期,常會由于腫瘤體積的增大,或者腫瘤周圍水腫比較嚴(yán)重,出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝,甚至出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,而危及患者生命。
        語音時長 01:57

        2020-03-05

        55833次收聽

        01:46
        膠質(zhì)瘤傳染嗎
        膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的一種腫瘤,它并不是細(xì)菌感染或病毒感染造成的,所以膠質(zhì)瘤并不會傳染。膠質(zhì)瘤遺傳常有一些基因突變的因素存在,但是從統(tǒng)計學(xué)的角度來分析,大部分膠質(zhì)瘤并沒有明確的家族遺傳的傾向,只有一小部分膠質(zhì)瘤特別是介于神經(jīng)腫瘤綜合癥的膠質(zhì)瘤患者有一些家族聚集傾向和遺傳因素存在??傮w來說,膠質(zhì)瘤患者應(yīng)該進行積極的手術(shù)治療、放療和化療,膠質(zhì)瘤患者的家屬和親朋好友也不用過于焦慮和擔(dān)心。
        02:08
        膠質(zhì)瘤的后期癥狀
        膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停,甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀,常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐,嘔吐呈噴射性,全頭部脹痛,早晨會比較明顯。在嘔吐之后,頭痛可能會獲得臨時性的緩解,但是還會有反復(fù)的過程。隨著病情的進展和顱內(nèi)壓的增高,患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進一步發(fā)展,患者會在一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,最后危及患者生命。
        01:44
        膠質(zhì)瘤化療藥物有哪些
        對于膠質(zhì)瘤晚期,如果患者的體質(zhì)尚能耐受,首選的解決方法是通過手術(shù)來切除顱體的瘤灶,降低顱內(nèi)壓;在此基礎(chǔ)上,如果患者的白細(xì)胞等各方面的狀況還能夠耐受化療,可以考慮再次化療。對于膠質(zhì)瘤晚期已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的患者,單純通過化療的方法難以有效的控制腫瘤生長,并且在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時候單純的化療還會給患者帶來一些嘔吐等反應(yīng),可能會使患者的病情加重。所以對于膠質(zhì)瘤晚期的患者并不推薦單純使用化療,而應(yīng)該配合手術(shù)治療。
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        膠質(zhì)瘤患者應(yīng)該均衡飲食,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些中成藥,同時克服畏難情緒。膠質(zhì)瘤患者的治療主要以手術(shù)為主,而在手術(shù)之后,根據(jù)患者的情況進行放療和化療。在放化療期間患者會有不同程度的免疫力下降,此時,一方面要保持患者有均衡的飲食,以食用一些富含蛋白、易于消化的食物為主,可以輔助食用一些維生素、微量元素含量比較豐富的水果、蔬菜、堅果類的食品。在此基礎(chǔ)上,還可以食用一些中成藥物來幫助患者的機體恢復(fù)。同時還要對患者進行心理疏導(dǎo),克服患者的畏難情緒,對于患者免疫功能的調(diào)整也是非常有幫助的。