食管炎應(yīng)該如何診斷
可不要小看食管,它可是咽和胃之間的消化管,一個不注意,食道炎馬上纏上你,食道炎是當今消化道的常見病,不僅影響到患者的身心,也影響到患者的日常工作,那么如何確診自己是否食管炎呢?食道炎應(yīng)該如何診斷呢?我們來了解一下食管炎的診斷:
診斷要點:
1、病初食欲不振,繼之吞咽困難,流涎和嘔吐,常出現(xiàn)拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患者因胃液逆流而發(fā)出異常呼嚕聲,口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。
2、食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑,有帶狀陰影。
3、食道內(nèi)窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎癥狀態(tài)。
應(yīng)做什么檢查?
1、食管鏡或胃鏡檢查:可直接窺見食管粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、狹窄等病變,還可鉗取組織作病理檢查,正確性最高,應(yīng)予首選。
2、食管、胃X線吞鋇檢查:特別是頭低足高位透視,可見鋇劑反流、食管粘膜粗亂、食管蠕動不正常以及食管龕影、狹窄等病變。還可了解有無食管裂孔疝和因賁門弛緩癥、食管癌、食管憩室等引起的食管炎。
3、食管滴酸試驗有利于胸骨后疼痛的鑒別診斷。
4、食管下段酸度(即pH值)測定和食管測壓檢查:可提示有否胃食管反流,以此推斷食管炎的存在。
總的來說,專家建議如果懷疑自己患上食道炎,應(yīng)做檢查明確診斷以后再進行治療。檢查方法有胃鏡和消化道造影,前者可以清楚的了解食管、胃、賁門、十二指腸黏膜的情況,后者可以了解胃、食管運動情況。必要時作心電圖及其它心功能檢查以與心絞痛等心臟病鑒別。
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