耳石癥的診斷方法是怎樣的
我們患上耳石癥以后,自己不易察覺(jué),它其中最明顯的癥狀就是出現(xiàn)眩暈了,由于臨床上其他原因也可以導(dǎo)致眩暈,所以在我們出現(xiàn)這種癥狀以后,一定要及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,那么,耳石癥的診斷方法是怎樣的?一起來(lái)了解一下吧。
耳石癥的診斷方法:
可進(jìn)行位置性眼震的激發(fā)試驗(yàn)。患者坐于檢查臺(tái)上,然后讓頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),并迅即采取頭部低垂于檢查臺(tái)一端的仰臥位。幾秒鐘潛伏期后可出現(xiàn)劇烈的眩暈,持續(xù)約15~20秒,并伴有旋轉(zhuǎn)性眼震。如患耳是左耳,當(dāng)頭部轉(zhuǎn)向左側(cè)時(shí),眼震呈順時(shí)針?lè)较?如患耳是右耳,眼震呈逆時(shí)針?lè)较颉.?dāng)患者重新取坐位時(shí),反應(yīng)重復(fù)發(fā)作,但眼震方向與前述臥位時(shí)相反,程度也較輕。反應(yīng)呈疲勞性質(zhì),故在立即反復(fù)的試驗(yàn)下,反應(yīng)會(huì)減退。
在終器或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變中,可發(fā)生位置性眼震??梢詮姆磻?yīng)的潛伏期和主觀感覺(jué)的嚴(yán)重程度,易疲勞性,有限的反應(yīng)持續(xù)時(shí)間和旋轉(zhuǎn)性眼震的方向,對(duì)良性陣性位置性眩暈從中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患中進(jìn)行區(qū)別。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的位置性眼震沒(méi)有潛伏期,疲勞性及嚴(yán)重的主觀感覺(jué),并且只要位置維持,前述反應(yīng)仍可繼續(xù)下去。眼震由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致,可以是垂直型或方向變化型,如果是旋轉(zhuǎn)型,則很可能是錯(cuò)向型(即與預(yù)期的方向相反)。
診斷性評(píng)估應(yīng)包括聽(tīng)力檢查,冷熱試驗(yàn)的眼震電圖以及增強(qiáng)的MRI,特別要注意內(nèi)聽(tīng)道以排除其他情況如聽(tīng)神經(jīng)瘤。
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