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消化不良我們知道是一種臨床的癥候群，是由于胃腸動(dòng)力障礙所引起來(lái)的疾病，包括蠕動(dòng)不好的胃輕癱和胃食管反流病。我們可能大部分都是功能型的，如果是器質(zhì)型，那我們可能得需要進(jìn)一步去做胃鏡、腸鏡，來(lái)排除相關(guān)的一些器質(zhì)性的病變。而痙攣是因?yàn)?，我們腸道痙攣多半是腸道蠕動(dòng)過(guò)快所引起來(lái)的腹痛、排氣過(guò)多等等癥狀。然后通常持續(xù)時(shí)間比較短，應(yīng)該來(lái)說(shuō)，大部分都是數(shù)秒至數(shù)分鐘，然后一過(guò)性的環(huán)節(jié)。腸道痙攣有好多的原因，它既可能是消化不良，也有可能是器質(zhì)性的病變，比如在急性胃腸炎的時(shí)候，如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，然后出現(xiàn)腹痛，可能就是整個(gè)胃腸道的動(dòng)力增加，然后引起的排便，然后蠕動(dòng)增加，然后引起腸道痙攣、腹痛。所以腸道痙攣它可能是消化不良的一種表現(xiàn)，它也有可能是一個(gè)器質(zhì)的病變表現(xiàn)。

腸胃炎多見(jiàn)于病毒感染或者細(xì)菌感染引起胃腸道的炎癥。胃腸炎的主要癥狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)燒等等，最常見(jiàn)病因?qū)W包括病毒的感染和細(xì)菌的感染。夏季進(jìn)食海鮮之后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，最常見(jiàn)就是諾瓦克病毒。針對(duì)兒童的感染，最常見(jiàn)就是輪狀病毒的感染，例如摸了不潔凈的食物或者在外就餐之后，孩子出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉。細(xì)菌性的胃腸炎就是不潔凈的食物是最常見(jiàn)。金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌屬、大腸埃希氏菌等等會(huì)通過(guò)食物，排出糞便引起傳播。癥狀就是腹痛、腹瀉、水樣瀉，比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染患者，可能會(huì)出血壞死型的小腸炎，會(huì)有便血。細(xì)菌的感染，可能還會(huì)有發(fā)燒；但是病毒的感染，沒(méi)有明確的發(fā)燒。病毒性的胃腸炎，需要給積極的對(duì)癥治療，包括補(bǔ)充液體，補(bǔ)充電解質(zhì)等等。

腸胃炎，相信大家都曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)，患者由于進(jìn)食不節(jié)制，或者是吃了從冰箱里拿出來(lái)的，沒(méi)有完全加熱的熱透的之前在冰箱里的剩飯和剩菜，這個(gè)時(shí)候吃進(jìn)去的這些食物當(dāng)中就會(huì)感染很多的病菌，無(wú)論是細(xì)菌也好或者病毒也好，總而言之這些不干凈的食物進(jìn)到我們的體內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致胃腸道也好出現(xiàn)急性炎癥，患者會(huì)有劇烈地惡心嘔吐，有的患者會(huì)有腹痛，拉肚子，有的患者有拉水樣的大便，也有的患者會(huì)有拉黏液的膿血樣的大便。如果是有膿血樣大便，就提示這個(gè)患者是侵襲性的腹瀉，是由于細(xì)菌感染所造成的，比如埃希氏菌屬、志賀氏菌屬等這些致病性的細(xì)菌而導(dǎo)致的腸道的和胃的炎癥。問(wèn)題就來(lái)了，既然病因有細(xì)菌的也有病毒的，當(dāng)然還有一些原蟲(chóng)的感染，也有一些和胃腸道運(yùn)動(dòng)失調(diào)有關(guān)的，那該怎么用藥呢？在用藥之前肯定要化驗(yàn)一下血，明確一下急性腸胃炎是細(xì)菌感染還是病毒感染，還是剛才所說(shuō)到的腸道由于各種各樣的原因而導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào)，這是血的化驗(yàn)。另外還要完善一個(gè)非常簡(jiǎn)單的大便的檢測(cè)，如果大便里并沒(méi)有一些紅細(xì)胞，也沒(méi)有白細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候多半都是由于腸道功能不良或者是病毒的感染引起來(lái)的，這個(gè)時(shí)候其實(shí)就可以靜脈的補(bǔ)點(diǎn)液體，也可以對(duì)癥地用點(diǎn)抑酸藥來(lái)保護(hù)一下我們的胃黏膜，不用老百姓比較喜歡的那種抗生素，這種抗生素，如果應(yīng)用就稱之為濫用抗生素，這樣對(duì)患者是不利的。相反有一部分患者有排黏液的膿血樣的大便，化驗(yàn)的大便也好，培養(yǎng)也好，或者鑒定也好，提示了有這種侵襲性的細(xì)菌感染，這個(gè)時(shí)候才需要用到抗生素治療，來(lái)殺滅致病菌，從而使急性胃腸炎得以治愈。

慢性腸胃炎的癥狀有腹瀉、腹痛、反酸、惡心等。慢性腸胃炎的癥狀可以分開(kāi)來(lái)看，如果有慢性胃炎，就會(huì)有腹部的不適，腹部不適的部位通常是位于上腹部，也就是兩側(cè)肋弓之下，在臍的水平畫(huà)一根線，臍之上兩側(cè)肋弓之下。有一部分患者會(huì)有腹痛、早飽、反酸、惡心等等的消化不良癥狀。對(duì)于慢性腸炎的患者，要明確一下腸炎的類(lèi)型，在臨床上潰瘍性的結(jié)腸炎是多見(jiàn)的，也有克羅恩病等等慢性的炎癥。炎癥一旦牽扯到腸道，就會(huì)有大便的改變，患者可能會(huì)有腹部的疼痛，疼痛的位置可能就在臍周，或者是有一部分是在下腹等等。腹部的疼痛，同時(shí)有大便次數(shù)的增多、腹瀉、大便的形狀也改變，大便不成形，可能有些稀便，甚至還有粘液的膿血樣大便。

腸胃功能失調(diào)是比較常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，可通過(guò)調(diào)整不良飲食、生活習(xí)慣改善，如避免暴飲暴食、精神壓力過(guò)大、熬夜以及遠(yuǎn)離辛辣刺激食物等。有條件者，可做胃鏡、腸鏡檢查明確病變程度，查明原發(fā)性疾病對(duì)癥治療。若無(wú)腸胃炎癥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物調(diào)整，改善不適癥狀。慢性腸胃炎發(fā)生與平時(shí)不健康飲食、生活方式有關(guān)，如暴飲暴食、酗酒、抽煙、熬夜、生活精神壓力較大時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致胃腸消化系統(tǒng)功能紊亂。若平時(shí)不注意，沒(méi)有進(jìn)行相應(yīng)治療，會(huì)導(dǎo)致慢性過(guò)程反復(fù)發(fā)作，增加治療難度，甚至很難從根本上治療。若發(fā)生慢性腸胃炎，要改善不良飲食生活習(xí)慣，規(guī)律飲食，盡量避免不健康或刺激性食物。如酒精、其他刺激性飲料，也會(huì)影響腸胃功能。有條件者要到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查，明確慢性炎癥程度，是否并發(fā)其他潰瘍或者息肉，甚至其他嚴(yán)重問(wèn)題導(dǎo)致治療效果不好。若經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有其他問(wèn)題，只是腸胃的炎癥，除改善不良飲食生活習(xí)慣外，還要到消化科進(jìn)行相應(yīng)藥物調(diào)整，改善癥狀程度。