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不同類型的肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移的部位可能是不一樣的，比如小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，有可能也出現(xiàn)早期的肝轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移。非小細(xì)胞肺癌可能會(huì)出現(xiàn)局部的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移比較多見(jiàn)。但是最先轉(zhuǎn)移到哪里，每個(gè)病人表現(xiàn)，出現(xiàn)的也是完全不一樣的，所以在臨床上，不能單純地根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來(lái)判斷是哪一個(gè)類型的肺癌。所以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌類型不一樣，最先轉(zhuǎn)移的部位也是不一樣的，并且還是因人而異的。所以在判斷最先轉(zhuǎn)移的腫瘤的時(shí)候，還需要病理學(xué)來(lái)進(jìn)行診斷清楚，到底最先轉(zhuǎn)移到什么樣的部位，肺癌的種類以及是因人而異，不能簡(jiǎn)單的根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來(lái)判斷是小細(xì)胞肺癌還是非小細(xì)胞肺癌。

微浸潤(rùn)肺腺癌病變局限，浸潤(rùn)范圍小沒(méi)有轉(zhuǎn)移，屬于早期肺癌術(shù)后不需要化療，微浸潤(rùn)性腺癌治療首先，首選手術(shù)切除，如果完整切除總體5年生存率為100%，因此，術(shù)前正確認(rèn)識(shí)其影像學(xué)表現(xiàn)并早期診斷，對(duì)臨床的進(jìn)一步處理有著極其重要的作用。微浸潤(rùn)性腺癌是由原位癌進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)的，是肺腺癌的組織學(xué)四個(gè)病理發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)階段，是介于原位癌和浸潤(rùn)性腺癌之間的過(guò)渡期，是指腫瘤直徑小于等于3厘米的單發(fā)腺癌，其界限清楚，以貼壁式生長(zhǎng)為主，浸潤(rùn)癌形態(tài)應(yīng)為貼壁式以外的其它形態(tài)，浸潤(rùn)間質(zhì)最大徑小于等于5毫米。除外脈管侵犯、胸膜侵犯，及腫瘤細(xì)胞氣道內(nèi)播散等危險(xiǎn)因素，肺癌在微浸潤(rùn)腺癌之前階段，局限于局部的組織改變，對(duì)機(jī)體沒(méi)有破壞性的危害，如及時(shí)手術(shù)效果很好，能達(dá)到終身治愈的目的。

老人咳嗽痰中帶血，可能是支氣管肺癌、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核或者咽喉炎癥引起的。如果老人出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血，要引起足夠的重視，如果同時(shí)伴有長(zhǎng)期大量吸煙史，并且出現(xiàn)身體消瘦等癥狀，可能與支氣管肺癌有關(guān)。其次，支氣管炎、肺炎也有可能會(huì)引起這種癥狀。肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核也會(huì)引起痰中帶血。如果同時(shí)伴有午后低熱、食欲不振、盜汗等癥狀，考慮肺結(jié)核的可能性比較大。除此之外，也有可能與咽喉炎癥有關(guān)，一旦咽喉部位存在炎癥病灶，可能會(huì)引起充血水腫，劇烈咳嗽時(shí)會(huì)引起血管破裂，從而導(dǎo)致痰中帶血。

非小細(xì)胞肺癌一般是綜合治療，通過(guò)手術(shù)治療，中醫(yī)中藥，化療、放療、靶向治療或免疫治療，姑息性的放療等治療方法進(jìn)行治療。非小細(xì)胞肺癌，包括麟癌腺癌和大細(xì)胞癌，一般是綜合治療。早期的患者，要有手術(shù)機(jī)會(huì)，盡量要進(jìn)行這種手術(shù)，因?yàn)橹挥惺中g(shù)，才能達(dá)到根治性的這種效果。根據(jù)術(shù)后的分期，如果這個(gè)分期不是很早，也是二期甚至三期，還要進(jìn)入術(shù)后的輔助性的化療，如果是一個(gè)晚期的患者，已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該，以非手術(shù)的綜合治療為主。依據(jù)患者的病理類型，依據(jù)有沒(méi)有治療的這種靶點(diǎn)，來(lái)選擇有針對(duì)性的治療方案，在整個(gè)非小細(xì)胞綜合治療里面，中醫(yī)中藥也能夠發(fā)揮一定的作用。比如配合化療、放療、靶向治療來(lái)減輕毒副反應(yīng)，提高患者的耐受性。而對(duì)于一些晚期的患者，已經(jīng)無(wú)法接受放療化療這些，通過(guò)中醫(yī)中藥單純治療，也能夠達(dá)到這種控制腫瘤，或者是延緩腫瘤的發(fā)展，進(jìn)而延長(zhǎng)生存期的，在非小細(xì)胞肺癌綜合治療里面，還有一種非常重要的治療，就是放療。針對(duì)的患者，一個(gè)是術(shù)后局部，沒(méi)有根治性切除，有腫瘤殘存的，可以通過(guò)放療，來(lái)提高局部腫瘤的控制率，另外一個(gè)就是，針對(duì)晚期的腫瘤患者，通過(guò)股息性的放療，來(lái)減輕患者的痛苦，提高他的生活質(zhì)量。

肺不張、肺癌轉(zhuǎn)移、營(yíng)養(yǎng)不良都可能導(dǎo)致肺癌出現(xiàn)胸腔積液。一般的肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，首先要考慮是不是因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)移到胸膜，導(dǎo)致了胸膜轉(zhuǎn)移，引起胸腔積液。一、肺不張，肺不張以后，胸腔里邊壓力變化了，這時(shí)候就可以有胸腔積液滲出，這種一般都是良性的，叫滲出液。二、轉(zhuǎn)移，肺癌可以轉(zhuǎn)移到胸膜上，叫血行轉(zhuǎn)移，或者是肺癌直接侵犯到胸壁都可以引起胸水，這種胸水一般是血性的，往往這里邊都能找到癌細(xì)胞，這個(gè)是比較嚴(yán)重的情況，一般表示肺癌已經(jīng)到達(dá)晚期。三、營(yíng)養(yǎng)不良，有的病人可能會(huì)低蛋白血癥，這時(shí)候也會(huì)引起胸腔積液。這種往往都是漏出液，也是一種良性的胸腔積液，比較少的伴有感染或者結(jié)核，或者是膿胸。