喉癌的病理類(lèi)型
喉癌可以分為以下2類(lèi):
鱗狀細(xì)胞癌
1.原位癌 原位癌較少見(jiàn),可發(fā)生于任何部位,以聲帶前端最為多見(jiàn),外觀無(wú)特征。但必須注意,活檢時(shí)深度不足往往會(huì)遺漏早期浸潤(rùn)癌。
2.浸潤(rùn)性癌 浸潤(rùn)性癌約占喉癌的90%以上,可發(fā)生于喉的所有區(qū)域。但多見(jiàn)于聲門(mén)區(qū)和聲門(mén)上區(qū),聲門(mén)區(qū)者僅占喉癌的0~8嚦。
3.疣狀瘤 疣狀瘤最常發(fā)生的部位是聲帶,但可發(fā)生于聲門(mén)上區(qū)和聲門(mén)下區(qū)。其外觀多呈白色,伴有乳頭狀突起。疣狀瘤可破壞附近組織,包括軟骨和骨。其特點(diǎn)是侵襲性小,甚少有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
其他惡性腫瘤
1.類(lèi)癌 可發(fā)生于喉的任何部位,肉眼形態(tài)為息肉樣所見(jiàn),也可有蒂。類(lèi)癌對(duì)放射線(xiàn)不敏感,外科手術(shù)是惟一有效的方法。
2.纖維肉瘤 較為罕見(jiàn),約占喉癌的0.32%-0.86%。纖維肉瘤常發(fā)生于聲帶前段或前聯(lián)合,但其他部位也可發(fā)生,如環(huán)狀軟骨、喉室等。肉瘤肉眼外觀可呈結(jié)節(jié)狀或息樣,灰白色,堅(jiān)硬,邊緣較整齊。很少出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但可有血行轉(zhuǎn)移。
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