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        耳石癥的診斷依據(jù)

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027534次瀏覽

        耳石癥我們很熟悉,它對我們的危害是很大的,很多人飽受這種病的折磨。但是很多人比較關(guān)心的是耳石癥的診斷依據(jù)是什么。全面了解耳石癥的診斷依據(jù)對于我們治療耳石癥是很重要的,我們一起來看看。


        一、診斷要點(diǎn)

        1、周身情況良好,只在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側(cè),好迅速好轉(zhuǎn),重復(fù)某種體位后癥狀又出現(xiàn)。一般潛伏期2~3秒,持續(xù)時(shí)間很少超過1分鐘,很少有惡心、嘔吐、出冷汗現(xiàn)象,更少發(fā)生傾倒。

        2、眩暈發(fā)作中無耳鳴耳聾現(xiàn)象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。

        3、病情多在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)行緩解,個(gè)別人也可待續(xù)到數(shù)年。

        4、病期中不頭痛,亦無其他中樞神經(jīng)體征。

        二、檢查方法

        1、冷熱變溫等前庭功能試驗(yàn)正常。

        2、純音聽力測試多正常。

        3、頭位性眼震檢查令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側(cè)向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動(dòng)體位、坐起及躺倒均應(yīng)在3秒鐘內(nèi)完成,如在某體位時(shí)出現(xiàn)眼震,應(yīng)持續(xù)觀察30秒,如眼震持續(xù)不消失即為試驗(yàn)陽性。

        如右耳向下時(shí)旋轉(zhuǎn)眼震向右,眼向左側(cè)凝視則出現(xiàn)垂直性眼震,反復(fù)試驗(yàn)均為陽性,稱為非疲勞型;反之,反復(fù)測試不再出現(xiàn)眼震,稱為疲勞型。在不同頭位出現(xiàn)的眼震方向不變稱為定向型;如出現(xiàn)不同方向的眼震則稱為變向型。凡眼震在單向頭位出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較短,有潛伏期,定向型有疲勞反應(yīng)者,多是周圍性病變;反之多屬中樞性病變。視跟蹤及視動(dòng)等其他試驗(yàn)一般均正常。

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        語音時(shí)長 01:13

        2021-05-11

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        語音時(shí)長 01:43

        2020-04-16

        58163次收聽

        01:50
        耳石癥發(fā)作后怎么辦
        耳石癥現(xiàn)在是一個(gè)特別常見的一個(gè)疾病,占了眩暈相當(dāng)一部分人群。首先如果出現(xiàn)短暫的眩暈,要判斷它是持續(xù)性的還是短時(shí)間的,以及眩暈的性質(zhì),是旋轉(zhuǎn)性的還是如踩棉花般的,就是頭很重的這種癥狀。如果是旋轉(zhuǎn)性的,可能跟耳源性的關(guān)系比較大,時(shí)間比較短或者跟體位有關(guān)系,可能就是耳石癥的,但是如果出現(xiàn)眩暈特別嚴(yán)重,還是要排除一下有沒有腦部危險(xiǎn)性疾病的這種因素。當(dāng)排除了這些以后,到耳鼻喉科及時(shí)的就診,進(jìn)行前庭功能實(shí)驗(yàn),還有體位實(shí)驗(yàn),翻身實(shí)驗(yàn)來判斷是不是耳石癥。
        耳石癥復(fù)發(fā)幾率高嗎
        耳石癥復(fù)發(fā)幾率比較高。耳石癥經(jīng)過治療以后,確實(shí)可以根治。有的人一輩子只得了一次耳石癥,但是也有一部分人,耳石癥即使經(jīng)過復(fù)位治療好后,還會(huì)復(fù)發(fā),是因?yàn)樗纳罘绞經(jīng)]有改變,過度熬夜、過度勞累、過度著急,有人一年可以復(fù)發(fā)好幾次,感覺比較痛苦。所以耳石治療痊愈以后,一定要注意相關(guān)的健康生活,避免耳石的復(fù)發(fā)。
        語音時(shí)長 01:08

        2018-09-29

        64401次收聽

        01:58
        耳石癥和梅尼埃的區(qū)別
        耳石癥和梅尼埃病的區(qū)分主要包括眩暈程度不同,持續(xù)時(shí)間不同,以及是否合并其他癥狀。第一,耳石癥表現(xiàn)為在床上翻身時(shí),或頭位變動(dòng)時(shí)導(dǎo)致的頭暈,頭位無變動(dòng)時(shí)不暈。梅尼埃不論頭位有無變動(dòng),患者都會(huì)覺得很暈,梅尼埃病患者的眩暈更嚴(yán)重。第二,耳石癥一般持續(xù)幾秒鐘或十幾秒鐘,很少超過一分鐘。梅尼爾眩暈一般會(huì)超過20分鐘,表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈,且休息不能緩解。第三,梅尼埃合并有耳鳴和耳部脹滿感,耳石癥沒有。
        耳石癥能自己好嗎
        耳石癥有自愈傾向,耳石癥稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的一種疾病,是否可以自愈主要是看石頭是否可以復(fù)位。人體的自我保護(hù)機(jī)制會(huì)根據(jù)平衡的調(diào)整情況,達(dá)到自愈的目的,調(diào)整的機(jī)制時(shí)間肯定是比較長的,相對比復(fù)位的治療效果肯定會(huì)慢。
        語音時(shí)長 01:27

        2018-09-21

        54709次收聽

        02:24
        為什么會(huì)得耳石癥
        引起耳石癥的病因比較復(fù)雜,有部分患者的病因不明確,部分與神經(jīng)疾病、耳部疾病等疾病相關(guān)。耳石癥可以繼發(fā)于梅尼埃病、病毒性神經(jīng)炎、突聾、頭顱外傷、耳硬化癥、慢性中耳炎以及頸性眩暈等疾病。另外,體內(nèi)鈣離子代謝變化,可能也與耳石癥相關(guān)。除此之外,耳石癥和動(dòng)脈硬化等疾病也有關(guān)系。當(dāng)然耳石癥也有一定的遺傳性,通常幾歲的孩子也可以出現(xiàn)這種疾病。耳石癥主要是因?yàn)槠胶馐腻e(cuò)位導(dǎo)致的,由于頭外傷或者是老年局部結(jié)構(gòu)退化等原因,耳石器內(nèi)的耳石從原有的位置脫落,移位到其它的平衡結(jié)構(gòu)里面,在頭位發(fā)生變動(dòng)時(shí),可以引起患者眩暈。很多患者出現(xiàn)耳石癥主要是和不良的睡眠習(xí)慣有關(guān)系,比如經(jīng)常熬夜、睡眠不足、神經(jīng)衰弱的人群,都非常容易誘發(fā)耳石癥。
        02:41
        耳石癥復(fù)位后為什么頭還暈
        耳石復(fù)位治療是耳石癥的重要的治療方式。但是,有些患者會(huì)出現(xiàn)耳石癥復(fù)位后,仍然會(huì)頭暈的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況,是因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)行耳石復(fù)位之后,并不能保證全部的石頭都復(fù)位。所以,患者還是會(huì)出現(xiàn)頭暈等癥狀。頭暈是需要恢復(fù)一段時(shí)間才會(huì)消失的,但是,很多患者在進(jìn)行耳石復(fù)位后,一般癥狀都會(huì)有所減輕。另外一種情況就是石頭歸位需要一定的時(shí)間。出現(xiàn)這種情況,只有在進(jìn)行充分的休息之后,才可以慢慢恢復(fù)。除此之外,耳石癥復(fù)位后,如果仍然有眩暈,仍然在翻身時(shí)產(chǎn)生短暫的旋轉(zhuǎn)性眩暈,這就是耳石癥復(fù)位沒有復(fù)位好,需要再次復(fù)位。因此,患者在進(jìn)行耳石復(fù)位治療后,應(yīng)該注意好好休息,規(guī)律作息,保持良好的生活習(xí)慣。同時(shí),在復(fù)位后還應(yīng)該做相應(yīng)的康復(fù)鍛煉,這樣做有利于疾病盡快恢復(fù)。
        02:41
        如何預(yù)防耳石癥
        耳石癥的發(fā)生率很高,通常在50歲左右的人群比較常見。對于耳石癥患者來說,當(dāng)頭部快速移動(dòng)到某一體位時(shí),會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀。在日常生活中,做好耳石癥的預(yù)防尤為重要。想要預(yù)防耳石癥,首先要規(guī)律生活,注意休息,避免熬夜等不良習(xí)慣。一定要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,不要過度的勞累,避免工作壓力過大。平時(shí)多注意身體鍛煉,要積極參加戶外活動(dòng),來增強(qiáng)人體的免疫功能,也可以多做一些頸部的鍛煉。同時(shí),適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣也有助于耳石癥的預(yù)防。除此之外,平時(shí)要注意避免劇烈搖晃頭部,不要隨便掏耳朵,以免損傷耳黏膜。也要避免讓水進(jìn)入外耳道,不要在高噪音的場所久留。還要注意避免一些外力的沖擊影響石頭的脫落。同時(shí),也要預(yù)防上呼吸道感染。這些方法都可以很好的預(yù)防耳石癥的發(fā)生。
        耳石癥如何治療
        耳石癥的治療方式有手法復(fù)位及手術(shù)治療。對于繼發(fā)性耳石癥應(yīng)該進(jìn)行病因治療為主,大部分耳石癥的病人通過手法復(fù)位,都能夠取得良好的效果;如果通過手法復(fù)位效果不好的患者,影響生活,工作質(zhì)量者可以通過手術(shù)治療根治。
        語音時(shí)長 01:55

        2018-08-10

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