白塞氏病的病因詳解
即使是一些小的疾病，在其發(fā)生的背后必定會有一個引它發(fā)生的原因，白塞氏病也不例外。專家指出，白塞氏病的發(fā)生與很多原因有關(guān)系。下面，我們就詳細的來了解一下這種疾病的發(fā)生究竟與什么有關(guān)系。
1、感染
(1)病毒 早期認(rèn)為病毒為其發(fā)病原因后經(jīng)流行病學(xué)組織培養(yǎng)血清學(xué)動物接種免疫熒光及電鏡等檢查均未能得到進一步證實。洗染報告認(rèn)為發(fā)病可能與慢病毒感染引起的自體免疫異常有關(guān);還有些報告發(fā)現(xiàn)HSV-1與本病發(fā)生關(guān)系的證據(jù)如患者血中抗HSV-1與本病發(fā)生關(guān)系的證據(jù)：如患者血中抗HSV-1抗體滴度升高HSV-1影響CD4淋巴細胞而致免疫異常以及HSV-1具有與本病周圍血淋巴細胞同源的DNA。
(2)鏈球菌 由于一些患者常發(fā)扁桃體炎咽炎及牙周炎等疾病故認(rèn)為發(fā)病與這些病灶中的細菌有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)病人血清中抗鏈球菌抗體滴度升高;從病人口腔內(nèi)分離的菌株中以鏈球菌關(guān)系最密切而特別是血鏈球菌(s.sanguinis)以其菌體成分進行皮內(nèi)試驗及巨噬細胞游走抑制試驗均可得到陽性結(jié)果;鏈球菌的65-KDa熱休克蛋白試驗?zāi)芤鹌つw超敏反應(yīng)和系性癥狀，這些研究主要在日本學(xué)者中進行雖認(rèn)為在發(fā)病中有重要作用但并未獲得一致結(jié)論。
(3)結(jié)核菌 自1964年在我國有認(rèn)為發(fā)病與結(jié)核菌感染有關(guān)的病例報告，即在Behct病初發(fā)損害之前已患有結(jié)核病，如肺結(jié)核、淋巴結(jié)核等多種結(jié)核病灶可以是陳舊性病灶而以活動性病灶居多OT試驗大都為強陽性;抗結(jié)核藥物治療不但對原發(fā)病灶有明顯效果，該Behcet病的有關(guān)損害因而認(rèn)為是結(jié)核菌的一種過敏性表現(xiàn)結(jié)核菌的65-KDa熱休克蛋白也與本病發(fā)生有關(guān)。
2、微量元素
少數(shù)報告發(fā)現(xiàn)患者病變組織如血管內(nèi)皮細胞巨噬細胞腓腸神經(jīng)以及房水血清和中性粒細胞內(nèi)多種微量元素含量增高，研究較多的是有機氯有機磷和銅離子其中以后者含量最高這可能是由職業(yè)或環(huán)境因素所致。
3、遺傳因素
本病有地區(qū)性發(fā)病傾向如多見于地中海沿岸國家;有血緣性家族性發(fā)病病例可見于23或4代且發(fā)病以男性為多HLA-B5(+)是免疫遺傳性的標(biāo)志其陽性率可達67％～88％表明發(fā)病與HLA-B5有關(guān)而與HLA-D特別是HLA-DR也有一定關(guān)系Behcet病易感性基因位于染色體6位臂上，在HLA-B與TNF-beta位點之間這可能為以后研究基因治療提供方向Behcet病無一定遺傳方式可能系統(tǒng)染色體隱性遺傳。
4、免疫異常
患者血清中存在抗口腔粘膜抗體抗動脈壁抗體;另外血清中尚存在復(fù)合物其陽性可達60％并與病情活動有關(guān);除IgGIgT和IgM輕度升高外有時IgE升高;DIF檢查發(fā)現(xiàn)血管壁特別是細靜脈壁內(nèi)存在IgGIgACIC和C3在體外試驗中這些患者的淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗值一般偏低DNCB皮膚試驗多為陰性T-細胞和TH細胞值均降低;結(jié)節(jié)性紅斑樣損害中浸潤的細胞主要是T細胞而特別是TH和NK細胞而眼球組織內(nèi)浸潤細胞主要是CD4淋巴細胞和巨噬細胞很少B細胞和NK細胞這些CD4淋巴細胞與巨噬細胞是HLA-DR(+)的以上事實說明本病有體液免疫與細胞免疫常表現(xiàn)但一般傾向認(rèn)為細胞免疫異常與本病發(fā)生關(guān)系更為密切。
5、性激素
曾測定21例男性和排卵前期女性性激素如睪酮孕酮雌二醇促黃體生成素促卵泡生成素和垂體催乳素經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理男性睪酮和女性孕酮值比對照組低其p值分別為<0.01和0.05其余均在正常范圍;同時測定14例排卵前期女性患者PGF-2d其平均值較對照組低約2倍以上(p<0.001)。
6、其他本病病因
雖未明確但發(fā)病與免疫異常是有關(guān)的在免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)過程中細胞成分發(fā)生改變及所產(chǎn)生的多種活性物質(zhì)如纖溶酶抑制物可使纖溶酶溶解纖維蛋白的活性降低而致纖維蛋白原含量增高;以及中性粒細胞的趨化性增強;腫瘤壞死因子(TNF-beta)IL-2和IL-6等產(chǎn)生這些在病變的發(fā)展中可能也有一定作用。
病癥出現(xiàn)在了我們的身上，我們就應(yīng)該想辦法去戰(zhàn)勝它，而了解它的發(fā)生原因然后再對癥下藥就是一種比較好的方法。上文的6種原因介紹是關(guān)于白塞氏病的發(fā)生原因的，希望你可以根據(jù)這些原因，找出擺脫此病的好方法。
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