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異常子宮出血簡稱AUB，是婦科常見的一類癥狀和體征，是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何一項不相符的，源自子宮腔的異常出血都屬于異常子宮出血。一般出現(xiàn)異常子宮出血之后，首先要排除與懷孕相關(guān)的一些疾病。排除懷孕之后常出現(xiàn)以下幾種情況：一、子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉可以是單發(fā)的，也可以多發(fā)的。在AUB中，有21%到39%的人為子宮內(nèi)膜息肉所造成的異常子宮出血，一般中年之后，肥胖、高血壓或者使用一些藥物，像他莫昔芬之類的藥物之后，女性就容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，臨床上70%到90%的子宮內(nèi)膜息肉的患者會伴有AUB，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，不規(guī)則出血，不孕等情況。少數(shù)大概是在12.9%以下的人會有腺體的不典型增生或者惡變。如果息肉體積比較大，伴有高血壓，往往是惡變的高危因素。對于子宮內(nèi)膜息肉，一般是通過B超檢查發(fā)現(xiàn)的，做B超的最佳時間往往是在月經(jīng)剛干凈的時候進(jìn)行B超檢查，這時候可能會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜明顯增厚或者有不均勻的情況，有的時候也會給報出來有一些中等回聲或者是伴有一些血流信號這種情況。所以如果出現(xiàn)這種情況，可以采取宮腔鏡的檢查來進(jìn)一步明確到底是否存在子宮內(nèi)膜息肉。而且在宮腔鏡下還可以進(jìn)行診刮送病理來明確一下子宮內(nèi)膜的情況。二、出現(xiàn)異常子宮出血的情況，比較常見的就是子宮腺肌病。子宮腺肌病的人往往會表現(xiàn)為月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，部分患者也可為伴有不孕癥，另外還有痛經(jīng)的癥狀。三、子宮肌瘤，尤其是黏膜下的子宮肌瘤也常會出現(xiàn)異常的子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或者月經(jīng)過多，往往可以通過婦科檢查，B超還有宮腔鏡來明確診斷。四、子宮內(nèi)膜不典型增生或者惡變，也是發(fā)生異常子宮出血的常見原因。相對來說這種情況是比其他良性的情況少見一些。五、血液系統(tǒng)疾病也可以引起異常的子宮出血。六、排卵障礙性的異常子宮出血，這種常見于一些多囊卵巢綜合征或者是高泌素血癥，或者是一些無排卵性功血的情況。七、有規(guī)律的異常子宮出血，這種有可能是由于子宮內(nèi)膜局部發(fā)生異常而引起的，像有的人是屬于排卵期出血或者是子宮內(nèi)膜炎癥引起的出血。八、有的人僅僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長，這種有可能是由于子宮內(nèi)膜修復(fù)的過程中發(fā)生一些異常，像由于炎癥感染也可能會造成經(jīng)期延長。另外像剖宮產(chǎn)之后，也可能會引起經(jīng)期延長，是由于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器，或者含有雌激素的一些中藥，保健品等，也可能會引起異常子宮出血。

子宮內(nèi)膜息肉治療方法大多數(shù)，都是要通過宮腔鏡手術(shù)來進(jìn)行治療的，但是有時如果是剛剛發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜息肉病人，如果暫時不適合或者不耐受進(jìn)行手術(shù)，也可以先進(jìn)行藥物治療。藥物治療上面我們主要是給予孕激素來進(jìn)行治療，一般要進(jìn)行兩到三個周期的孕激素治療，其中我們常用的是地屈孕酮和黃體酮，在月經(jīng)后半期給予孕酮治療，這樣可以幫助增生的子宮內(nèi)膜逐漸轉(zhuǎn)化為分泌期，同時通過停藥以后引起的撤退性出血，也就是診斷性刮宮有時子宮內(nèi)膜息肉就會逐漸的變小萎縮吸收。但是如果是連續(xù)三個周期的孕酮治療以后，子宮內(nèi)膜息肉仍然存在就建議進(jìn)行宮腔鏡的手術(shù)治療了。手術(shù)治療不僅可以摘除息肉，還可以進(jìn)行病理切片檢查，明確息肉的具體的病理的性質(zhì)并且可以排除子宮內(nèi)膜癌。

子宮內(nèi)膜息肉的危害一方面是臨床的表現(xiàn)，內(nèi)膜的息肉會出現(xiàn)有陰道不正常出血的現(xiàn)象，有時表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，有時則表現(xiàn)為月經(jīng)時間延長，并且月經(jīng)淋漓不盡，還有時候會出現(xiàn)兩次月經(jīng)中間發(fā)生異常的陰道出血，這些都是子宮內(nèi)膜息肉的一個臨床癥狀。另外，子宮內(nèi)膜息肉由于是一個宮腔的占位性的病變，它占據(jù)在宮腔的位置就可能會影響到受精卵著床或者已經(jīng)懷孕的女性造成胚胎的自然流產(chǎn)，這些情況都是子宮內(nèi)膜息肉的一個危害。子宮內(nèi)膜息肉一般一旦發(fā)現(xiàn)要立即手術(shù)治療，因為子宮內(nèi)膜息肉不僅會引起臨床的癥狀，同時還會增加宮腔感染的風(fēng)險，并且我們還要進(jìn)一步明確子宮息肉有沒有發(fā)生惡變，所以盡快的進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)將息肉摘除，并且進(jìn)行病理切片是非常重要的。

子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)以后需要休息的時間，要看手術(shù)操作的過程是否順利，有沒有發(fā)生一些并發(fā)癥或者術(shù)中術(shù)后的損傷。子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)大多數(shù)都是進(jìn)行宮腔鏡下的手術(shù)治療，一般正常的宮腔鏡手術(shù)操作在術(shù)后休息半個月也就是兩周左右就可以了。但是要看我們做的具體的手術(shù)方式，如果是較大的子宮內(nèi)膜息肉進(jìn)行了電切手術(shù)，尤其是對于子宮內(nèi)膜損傷較大的，甚至?xí)鹱訉m內(nèi)膜穿孔的這種情況，術(shù)后休息的時間就要更長一些恢復(fù)的也比較慢。如果只是進(jìn)行了診斷性刮宮和息肉的摘除手術(shù)，術(shù)后休息兩周傷口就已經(jīng)基本愈合了而且術(shù)后的如果沒有腹痛，沒有發(fā)燒等等激發(fā)感染的現(xiàn)象，術(shù)后兩周正常的生活工作和學(xué)習(xí)就可以恢復(fù)了。

子宮內(nèi)膜息肉，必要時可進(jìn)行宮腔鏡檢查后刮宮，即把子宮內(nèi)膜息肉刮掉即可。子宮內(nèi)膜息肉影響不大者，通過日常調(diào)理也可以消除。子宮內(nèi)膜息肉需要不需要治療，通常以癥狀明不明顯、息肉的大小、是不是多發(fā)、對生育以及生活有沒有影響等決定。也就是說，并不是子宮內(nèi)膜息肉都要刮宮。比如最近沒有生育要求，或子宮內(nèi)膜息肉對生活沒什么影響，只是B超提示子宮內(nèi)膜息肉，這種情況觀察即可。但是生活中要注意相關(guān)的事項，比如不可以長期熬夜，否則容易內(nèi)分泌失調(diào)，誘發(fā)子宮內(nèi)膜息肉。再就是，平時不要吃所謂的營養(yǎng)品、保健品，而是要適當(dāng)?shù)亩喑允卟怂綍r多鍛煉，把體重減下來后，再次做B超時，可能子宮內(nèi)膜息肉就沒了。