阻塞性肺氣腫的鑒別有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1654389次瀏覽
阻塞性肺氣腫一般指肺氣腫。一般情況下，肺氣腫的鑒別包括肺結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等。具體分析如下：
1.肺結(jié)核：肺氣腫與肺結(jié)核的癥狀存在相似之處，都可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，但肺結(jié)核可能還會(huì)有盜汗癥狀，并且肺結(jié)核的發(fā)病較快，在短期內(nèi)會(huì)對(duì)肺組織造成損傷，肺氣腫的起病時(shí)間會(huì)慢一些。
2.慢性支氣管炎：慢性支氣管炎與肺氣腫的發(fā)病原因比較相似，通常都與吸煙有關(guān)，并且都會(huì)有咳嗽、咳痰癥狀。但慢性支氣管炎的病灶部位在支氣管，而肺氣腫的病灶部位在肺部。
3.支氣管哮喘：支氣管哮喘也是和肺氣腫比較相似的疾病，但兩者在發(fā)病原因上存在一定區(qū)別，肺氣腫多與吸煙、感染等有關(guān)；而支氣管哮喘多是過敏、家族遺傳等因素引起的。
除以上常見的鑒別外，還需要與其他疾病進(jìn)行鑒別，比如肺部腫瘤。建議患者到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如果確診為肺氣腫，可以遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿莫西林片、頭孢克洛顆粒等藥物進(jìn)行治療。
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肺氣腫的癥狀
肺氣腫是肺部遠(yuǎn)端的氣室到末端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無明顯的纖維化?！捌茐摹笔侵负粑詺馐覕U(kuò)大且形態(tài)缺乏均勻一致，肺泡及其組成部分的正常形態(tài)破壞和喪失?；颊叨嘤写⒑托貝?，部分患者特別是重度患者有喘息，胸部緊悶感通常發(fā)生于勞力以后，與呼吸費(fèi)力，肋間肌功能障礙有關(guān)。氣短和呼吸困難也是常見的癥狀，是患者焦慮不安的主要原因，早期僅勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以導(dǎo)致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)感到氣短。部分患者會(huì)有慢性咳嗽，初起咳嗽呈間歇性，早晨加重，以后早晚或白天均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著，少數(shù)患者雖有明顯的氣流受限但無咳嗽癥狀。
肺氣腫病人的飲食注意事項(xiàng)
肺氣腫病人的飲食應(yīng)以清淡、容易消化為宜，肺氣腫病人多有咳嗽、咳痰，活動(dòng)后氣喘的情況，宜多吃清熱化痰，潤(rùn)肺止咳的食物，如主食及豆類，奶類及各種新鮮蔬菜，枇杷可清熱化痰，潤(rùn)肺止咳，杏潤(rùn)肺定喘，皆宜食之，還有生痰的食物使肺氣腫病人咳痰氣喘，故不宜食用如黃魚、黑魚、蝦蟹等食物，忌油膩、甜膩食物都不適合多吃，要忌食辣煎辣椒的食物。肺氣腫患者多為老年人，長(zhǎng)期吸煙的患者，老年人腸道蠕動(dòng)功能差，消化能力較弱，飲食以清淡、容易消化為宜。
阻塞性肺氣腫的治療方式
阻塞性肺氣腫是由于肺通氣功能障礙引起肺泡過度通氣，肺泡內(nèi)的殘氣過多，導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。肺氣腫多發(fā)生在慢性阻塞性肺基本的患者，而這類患者多有長(zhǎng)期吸煙的病史，長(zhǎng)期接觸有害氣體是引起肺氣腫的主要原因。肺氣腫的患者治療方式有很多，首先需要戒斷吸煙，改善患者的一般情況，患者可以在疾控中心打流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗，提高機(jī)體的抵抗力，重視營養(yǎng)素的攝入，改善營養(yǎng)狀況、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，如踏車、廣播操、太極拳等。進(jìn)行必要的呼吸訓(xùn)練，如吹氣球等，經(jīng)常進(jìn)行呼吸肌的訓(xùn)練，可以增加肺功能，改善肺功能，減輕肺氣腫引起的活動(dòng)后氣喘癥狀，而且還可以促進(jìn)痰液排出，減少呼吸道感染的可能。
肺氣腫的病因是什么
肺氣腫是多方面原因?qū)е陆K末細(xì)支氣管腔的狹窄，造成肺泡內(nèi)積聚了多量的氣體，大量的氣體無法排出，造成了遠(yuǎn)端氣道的充盈過度狀態(tài)。肺氣腫的病人肺泡明顯的膨脹，使其失去了呼吸的功能，病因多與吸煙，廢氣的污染、感染、長(zhǎng)期接觸刺激性的環(huán)境、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及遺傳有關(guān)，另外感染是肺氣腫病因中最需要注意的因素之一。包括病毒、細(xì)菌和支原體等感染是疾病急性加重的重要因素。常見的病毒感染主要有流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。常見的細(xì)菌感染有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等。以及非典型病原體感染如支原體感染、衣原體感染等。感染的因素一方面是周圍環(huán)境因素，另一方面和自身免疫力系統(tǒng)抵抗力低下有關(guān)。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)酰罱K導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，主要是通過戒煙、在、空氣不好時(shí)戴上口罩，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如果患者憋氣癥狀比較輕，可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑，患者在喘的比較厲害或活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外，慢阻肺的患者也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥，所以部分患者會(huì)加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素進(jìn)行治療；如果患者并發(fā)感染，發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時(shí)，要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染，適當(dāng)時(shí)候使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。此外，中醫(yī)中藥對(duì)肺氣腫進(jìn)行辯證治療，可以提高患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)耐力等治療。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進(jìn)行藥物治療，可以進(jìn)行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力，抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重，需要用到一些藥物進(jìn)行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時(shí)會(huì)用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會(huì)引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因?yàn)楹瑲饬窟^多，同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
肺氣腫是什么病
肺氣腫是指末端細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性降低，過度膨脹，膨脹且肺體積增加或氣道壁同時(shí)受損的病理狀態(tài)。根據(jù)病因，可分為幾個(gè)類型型：老年性肺氣腫、代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、阻塞性肺氣腫等。根據(jù)受損腺泡的位置和數(shù)量，可將其分為四種類型：小葉中心型肺氣腫、全腺泡型肺氣腫、遠(yuǎn)端肺氣腫、瘢痕旁肺氣腫。
肺氣腫好治嗎
肺氣腫治療難易程度，主要是取決于肺氣腫的嚴(yán)重程度。肺氣腫大多是由于慢性支氣管炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病長(zhǎng)期慢性刺激導(dǎo)致的，肺氣腫的治療首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。肺氣腫患者的主要癥狀是氣短，輕者僅在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著氣腫的程度增加，氣短逐漸明顯，甚至休息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難，并常感胸悶。每當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)癥狀會(huì)加重，并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等一系列癥狀。肺氣腫是一種慢性病，臨床上不能根治，只能盡量想辦法緩解病情。治療的目的在于改善呼吸功能，提高患者的工作能力和生活能力。治療原則就是解決氣道阻塞中的可逆因素，控制咳嗽和痰液的生成，消除和預(yù)防氣道感染；控制各種并發(fā)癥，如動(dòng)脈低氧血癥和血管收縮等；避免吸煙和其他氣道刺激物、麻醉和鎮(zhèn)靜劑、非必要的手術(shù)和所有可能增加本病的因素，解除患者常伴有的精神焦慮和憂郁，同時(shí)做一些呼吸功能的康復(fù)鍛煉。
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- 2 什么是肺氣腫肺氣腫的癥狀有哪些
- 3 雙肺氣腫是肺氣腫嗎
- 4 肺氣腫改變是肺氣腫嗎
- 5 肺氣腫是否嚴(yán)重
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