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        紅斑狼瘡連續(xù)發(fā)燒需提高警惕

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-1662133次瀏覽

        其實(shí)發(fā)燒通常是疾病在給我們提出預(yù)警信號(hào),提示我們要加以重視,及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。如果是在尚未進(jìn)行紅斑狼瘡的診斷之前,年輕女性如果長(zhǎng)期出現(xiàn)低燒,同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)腫痛或皮疹時(shí),則高度考慮是紅斑狼瘡的問題,需盡早到醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)生確診,弄清發(fā)病原因,及時(shí)治療。

        我們知道,系統(tǒng)性紅斑狼瘡有80%的人都可出現(xiàn)發(fā)燒的情況,如果是紅斑狼瘡患者長(zhǎng)期持續(xù)性的發(fā)燒,則提示疾病正處于活動(dòng)狀態(tài),要按照醫(yī)生的囑咐規(guī)范用藥。比如是急性期高燒時(shí),排除發(fā)燒不是外部感染所致,需請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)自身情況采用退熱藥或類固醇激素及其他免疫抑制劑治療。

        如果是并發(fā)感染引起的發(fā)燒,則需要請(qǐng)醫(yī)生找出感染的具體病菌證據(jù),有針對(duì)性地選擇敏感的抗菌藥物治療。

        Tips——激素不足也可引起狼瘡病人發(fā)燒

        在紅斑狼瘡的治療中,有一種情況也可引起發(fā)燒,那就是——激素的用量可能存在不足,或者是在應(yīng)用激素的過程中導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能下降從而誘發(fā)了細(xì)菌感染。無(wú)論哪種問題均需要及時(shí)查找原因,及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

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        近年來(lái),紅斑狼瘡越來(lái)越受到大家的廣泛關(guān)注,因其會(huì)造成面部損害,并造成身體的多系統(tǒng)多臟器損傷,所以大家都在積極尋找預(yù)防此類疾病的方法,如情緒預(yù)防、避免藥物誘導(dǎo)、做好防曬措施、感染要及時(shí)治療等。
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        紅斑狼瘡有哪些癥狀
        紅斑狼瘡有全身的癥狀、典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)、腎臟損害、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。一、發(fā)熱、疲倦、乏力、體重下降等全身的癥狀;二,典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn),如面部紅斑,鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶樣的紅斑,日光照射后皮膚變紅、脫屑,甚至出現(xiàn)糜爛、潰瘍。除此之外,還可以出現(xiàn)脫發(fā)、手、足掌面和甲周的紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀紅斑等等。大的損害可以包括腎臟損害,可以尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞蛋白尿、白細(xì)胞管型尿,腎功能可以出現(xiàn)異常,也可以出現(xiàn)腹腔、胸腔及心包積液,還可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、肌肉無(wú)力等等。血液系統(tǒng)表現(xiàn)可以出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、淋巴結(jié)腫大和脾腫大等等,如果累及心臟,還可以出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、肺間質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抽搐、精神異常等等。所以紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。癥狀多樣,一旦出現(xiàn)以上癥狀,一定要到及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或者腎內(nèi)科、皮膚科就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

        2020-08-25

        62427次收聽

        紅斑狼瘡長(zhǎng)在什么部位
        紅斑狼瘡一般發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇、耳部和頸部的陽(yáng)光暴露部位,以及胸背部的V字區(qū)和上臂的外側(cè)等。紅斑狼瘡在臨床上主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因?yàn)槔钳彽钠ふ畲蠖鄶?shù)發(fā)生在陽(yáng)光暴露部位,所以患者要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部皮疹以外,還可以建造指甲周圍的紅斑、瘀點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、四肢的網(wǎng)狀青斑和淺表的潰瘍。有些患者會(huì)出現(xiàn)黏膜的潰瘍,比如口腔黏膜潰瘍,除此之外還可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛,腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的相應(yīng)的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查的異常。因此當(dāng)?shù)昧诉@些癥狀后,要到醫(yī)院去,由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診斷。明確診斷,早期治療是可以控制病情的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

        2020-08-25

        60452次收聽

        如何預(yù)防紅斑狼瘡
        有的患者會(huì)問,怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢?因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)發(fā)病率相對(duì)比較低的病,如果說(shuō)做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其實(shí)我們應(yīng)該回答的問題是,如果是對(duì)于一個(gè)已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā),這一點(diǎn)可以跟大家說(shuō)。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療,要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪,要定期復(fù)查,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,千萬(wàn)不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥,也不能自己隨便的延長(zhǎng)隨訪的間隔,幾個(gè)月不到醫(yī)院去就診,這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點(diǎn),還有一種情況,就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話,那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該注意怎么來(lái)預(yù)防虎媽狼瘡,其實(shí)您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查,或者是關(guān)注自己身上可能會(huì)出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀,例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等,如果出現(xiàn)了這些癥狀,就要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行就診,進(jìn)行一些檢查,這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

        2020-08-25

        56764次收聽

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的飲食禁忌
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡其實(shí)對(duì)飲食沒有特殊的禁忌,但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一個(gè)問題是大部分病人需要吃激素,吃激素時(shí)很多病人會(huì)食欲大增,而且可能激素本身會(huì)引起血壓、血糖升高的副作用。所以飲食就要注意:第一,不要因?yàn)槭秤笤?,就暴飲暴食,還是要適當(dāng)控制食量。第二,因?yàn)樗锌赡軙?huì)引起血壓和血糖的升高,吃飯時(shí)不要吃太多甜食,盡量少吃一點(diǎn)主食,因?yàn)闀?huì)有高血壓的問題,所以要低鹽、低脂飲食。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫性的疾病,這時(shí)要均衡營(yíng)養(yǎng),不能在某一方面過度或是過度的不足,而且要吃一些相對(duì)蛋白質(zhì)比較高的食物,高蛋白類的食物。禁忌方面其實(shí)沒有什么,有人覺得芹菜、香菜這些有香味的食物會(huì)對(duì)紅斑狼瘡有加重的作用,但是其實(shí)沒有研究能證明這個(gè)說(shuō)法,目前來(lái)說(shuō)是沒有科學(xué)依據(jù)。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人在飲食方面基本上沒有特殊的禁忌,只要管理好血壓、血糖各方面就可以。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

        2020-07-28

        52312次收聽

        02:01
        紅斑狼瘡怎么治療
        紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可用緩解病情藥,如羥氯喹,對(duì)皮疹有較好效果。第二,對(duì)于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑,但要注意使用劑量及使用時(shí)間,以免造成副作用。第三,生物制劑、白細(xì)胞介素及中醫(yī)的中藥對(duì)緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過程中,切記不要僅僅使用中藥或西藥,要以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡,才能更有效的控制病情。
        02:08
        紅斑狼瘡早期癥狀
        紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個(gè)方面:第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹,以及日照后的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀,叫光過敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機(jī)體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)的不適,以及低熱,乏力等癥狀,都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀,僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降,但是自身抗體指標(biāo)偏高,這時(shí)狼瘡的可能性就比較大。
        02:22
        紅斑狼瘡的治療方法
        斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素,這是治療狼瘡的基石,免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動(dòng)期,患者需要以休息為主,不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng),或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療,有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔茫芙^使用激素;對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者,如果不使用激素,會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至可能威脅生命。四、中藥治療,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要不斷調(diào)整藥物,以及隨訪病情,根據(jù)病情的變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。
        02:23
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        孕婦在狼瘡活動(dòng)期要避孕,因?yàn)槿绻槐茉校坏言?,?huì)影響母嬰兩個(gè)人的。所以一般狼瘡緩解、沒癥狀才能懷孕;要穩(wěn)定到半年,不能今天沒癥狀,明天就懷孕,時(shí)間要長(zhǎng)一些;另外兒童可能會(huì)受到影響,因?yàn)槔钳彶∪松眢w有一種抗SSA抗SSB的抗體,抗體可以通過胎盤到胎兒的身體里,出生以后兒童可能得新生兒狼瘡,但是這個(gè)狼瘡不是真正意義上的狼瘡,是由于母親的抗體傳到小孩身上,小孩出生以后可能有皮疹、有白細(xì)胞減低,但是只要控制的好,一般半年這些都可以消失。但是也有個(gè)別案例,生來(lái)就可以得狼瘡,這是兩個(gè)概念。還有SSA抗體、SSB抗體可以影響胎兒的心臟,就是心率變慢。所以如果有SSA、SSB抗體的母親,在懷孕的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)胎兒的心臟,一旦心臟比正常速度慢,就要考慮有沒有傳導(dǎo)阻滯,就要及時(shí)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

        2018-09-21

        65160次收聽

        05:05
        紅斑狼瘡是怎么引起的
        對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來(lái)說(shuō),其誘發(fā)因素比較復(fù)雜。但是,通過研究還是可以找到一些規(guī)律。比如紅斑狼瘡的發(fā)病,和遺傳以及種族有關(guān)系。黑人患上紅斑狼瘡的情況,就會(huì)比較多。在中國(guó)人里黃種人的發(fā)病率較為居中,而白人紅斑狼瘡的發(fā)病率,就會(huì)相對(duì)比較低一些。很多人會(huì)因?yàn)槊庖呶蓙y而引發(fā)紅斑狼瘡這種疾病,藥物也可以誘發(fā)紅斑狼瘡。同時(shí),紅斑狼瘡的發(fā)病,還與家族有關(guān)。比如家族里有紅斑狼瘡患者,家庭成員的患病比例,可能就比別人要高。另外,紅斑狼瘡的發(fā)病,還有可能和內(nèi)分泌有關(guān)系,也就是和雌激素有關(guān),紅斑狼瘡最容易侵犯的人群是孕齡期婦女。紅斑狼瘡是由于免疫紊亂引起,也就是自己的淋巴細(xì)胞把自己的細(xì)胞、器官當(dāng)成外來(lái)東西進(jìn)攻,而引起一系列疾病。