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        老年癡呆疾病概述

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025192次瀏覽

        老年性癡呆也就是我們常說(shuō)的阿爾茨海默病,是一種隱匿性起病進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)變性疾病,臨床上以多種認(rèn)知功能障礙和行為改變?yōu)樘卣?,是臨床上最常見(jiàn)的癡呆類型,發(fā)病約占整個(gè)癡呆人群的60%。由德國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Alois Alzheimer1907年首先描述。本病女性比男性多見(jiàn),是一種嚴(yán)重影響老年人群生活質(zhì)量的常見(jiàn)病,并給社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)癥狀到死亡的平均病程為5~12年。

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        導(dǎo)致老年性癡呆的病因目前尚無(wú)定論,可能與遺傳、環(huán)境因素、免疫炎性反應(yīng)、鋁或硅等神經(jīng)毒素在腦內(nèi)蓄積以及血管性因素等使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān),但是有些誘因是比較明確的,如腦動(dòng)脈硬化、大腦損傷、異常染色體基因、腦蛋白變異、病毒感染、代謝失調(diào)和吸煙等。中醫(yī)認(rèn)為老年性癡呆病因以內(nèi)因?yàn)橹?,其發(fā)病由于七情內(nèi)傷,久病耗損,年邁體虛,而致氣、血、痰、郁、瘀等病邪為患,漸致腦髓空虛,或氣血不足,腎精虧耗,痰瘀互阻,腦髓失養(yǎng)。

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        老年性癡呆的早期表現(xiàn)有:轉(zhuǎn)瞬即忘,顧前忘后,時(shí)間和地點(diǎn)判斷不清,判斷力降低,抽象思維能力喪失,隨時(shí)亂放物品,行為無(wú)常,性格變化和喪失主動(dòng)性等。中期患者遠(yuǎn)記憶和近記憶都有明顯受損,如記不清自己的出生日、有幾個(gè)子女及年齡等。多數(shù)患者表現(xiàn)為對(duì)周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經(jīng)習(xí)慣的工作,日常生活也發(fā)生困難。到晚期,患者明顯表現(xiàn)出失認(rèn)、失用、失語(yǔ),甚至四肢僵硬,大小便失禁,終日臥床不起,日常生活不能自理,需要人照顧。

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        對(duì)于老年性癡呆至今未能找到有效的治療方法,許多治療方法目前仍處在研究階段。因此,主要是對(duì)癥治療和預(yù)防性治療,治療的目標(biāo)是控制癥狀的加重,延緩病情進(jìn)展,使患者的生活舒適一些。預(yù)防老年性癡呆,在日常生活中也有一些切實(shí)可行的措施,如保持心情舒暢,培養(yǎng)適合自己的生活情趣,合理飲食和良好的生活習(xí)慣,放棄煙酒等,都有助于身體健康。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:57

        2021-09-29

        87178次收聽(tīng)

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        青年癡呆癥的主要表現(xiàn)有記憶力減退,注意力不集中,語(yǔ)言表達(dá)能力下降,性格改變,情緒不穩(wěn)定等等。嚴(yán)重的患者甚至還會(huì)發(fā)展為生活不能自理、臥床等臨床表現(xiàn),青年癡呆癥是一種發(fā)生在青年時(shí)期,由于腦部受到創(chuàng)傷或者疾病導(dǎo)致腦功能退化的一種疾病,該病往往呈進(jìn)行性發(fā)展。病情嚴(yán)重程度主要取決于創(chuàng)傷和疾病的輕重。該病會(huì)給患者及其家庭帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響,需要早期進(jìn)行治療,針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行處理。日常生活中,需要家屬仔細(xì)看護(hù)和照料,避免出現(xiàn)走失,臥床患者還需要做好護(hù)理,定期翻身拍背,防止出現(xiàn)褥瘡、下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-01-26

        100426次收聽(tīng)

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        多數(shù)人都認(rèn)為老年癡呆癥是不能治療或者沒(méi)有療效的疾病,發(fā)現(xiàn)了這種病就消極處理,這種觀念實(shí)際上影響了相當(dāng)部分的“可逆的”老年癡呆癥患者的治療,那么,老年癡呆能治好么?我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
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        老年輕度癡呆的癥狀是什么,老年癡呆發(fā)病之后的一到三年左右時(shí)間僅僅是輕度的癡呆,這個(gè)時(shí)候癥狀都比較輕微,患者可表現(xiàn)為記憶力明顯減退,對(duì)于剛剛發(fā)生過(guò)的事情都會(huì)遺忘,而且老年癡呆早期病人的判斷能力會(huì)下降,對(duì)發(fā)生的事件進(jìn)行分析的能力也會(huì)不斷下降?;颊呓?jīng)常會(huì)不能夠獨(dú)立思考,不能夠判斷某件事情是否能做。
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        癡呆應(yīng)該用什么藥
        癡呆的原因非常多,所以用藥也不一樣。血管性癡呆是由于反復(fù)的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的,用藥以治療腦血管病為主,同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病,一般應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于老年癡呆患者,沒(méi)有腦血管病病史,但是出現(xiàn)了記憶力問(wèn)題、行為異常、性格問(wèn)題等。此時(shí)用藥是對(duì)癥治療,比如并發(fā)焦慮、抑郁時(shí),用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物,可以應(yīng)用腦細(xì)胞活化劑。對(duì)于麻痹性癡呆,由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒,用藥以驅(qū)梅為主。當(dāng)梅毒螺旋體消失以后,癡呆癥狀也會(huì)有所減輕。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

        2020-02-24

        60672次收聽(tīng)

        癡呆能不能治愈
        癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆,比較罕見(jiàn)的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等,不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的腦血管病以后所引起的一系列智能問(wèn)題或者行為問(wèn)題等,是由于腦血管病造成了血管的打擊,腦功能明顯衰退;老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,隨著年齡的增加,癡呆的情況會(huì)逐漸加重,所以不能夠治愈。對(duì)于麻痹性癡呆,是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的,神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒,神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化,所以也不能夠治愈。所以對(duì)于癡呆的患者,只能是用藥來(lái)控制癥狀,嚴(yán)防癥狀再次加重,同時(shí)應(yīng)用一些對(duì)癥藥物治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

        2020-02-24

        47650次收聽(tīng)

        02:47
        癡呆的治療方法
        癡呆的治療方法和病因有關(guān)。血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時(shí)進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對(duì)癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來(lái)治療;對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問(wèn)題,可以用腦保護(hù)劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細(xì)胞活化劑,比如說(shuō)多奈哌齊、美金剛等對(duì)癥治療。麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護(hù),加強(qiáng)心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
        02:59
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        癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問(wèn)題等一系列問(wèn)題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進(jìn)程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個(gè)原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來(lái)說(shuō)就是藥物治療加上合理的護(hù)理,使癡呆患者得到生命的保證。
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        癡呆綜合征有哪些并發(fā)癥
        患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心理上的障礙,如焦慮癥、抑郁癥,甚至?xí)l(fā)精神分裂癥等精神問(wèn)題?;颊哂捎谏钔耆荒茏岳?,會(huì)出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)的惡液質(zhì)、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)輕度的記憶減退時(shí),就要引起重視,及時(shí)就診進(jìn)行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評(píng)估量表等檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后可以應(yīng)用一些保護(hù)腦血管的藥物干預(yù)治療。進(jìn)入癡呆綜合癥的中期,可以應(yīng)用對(duì)癥藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了臥床,必須要加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背,防止臥床并發(fā)癥,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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        癡呆綜合征是什么原因引起的
        癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會(huì)引起癡呆。原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時(shí)必須要引起患者或者家屬的重視,一定要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行癡呆量表等相關(guān)的量本評(píng)估,并進(jìn)行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管性癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護(hù)劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進(jìn)行積極的青霉素的驅(qū)霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛(ài),得到更多的護(hù)理,以使患者生命質(zhì)量得到提高。
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        因?yàn)橛行?dǎo)致癡呆的疾病是可以治療的,要做到早診斷,早治療。癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆,原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起。繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起的。如果身邊的老人出現(xiàn)明顯的遺忘、性格變化,一定要到醫(yī)院治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:55

        2018-09-13

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        03:16
        癡呆病人有什么表現(xiàn)
        對(duì)于癡呆的定義是過(guò)去智力正常,但后天智力下降,包括記憶、計(jì)算、言語(yǔ)、推理、思維等能力全面下降,從而可以導(dǎo)致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活當(dāng)中,容易忘記事情、丟東西,就是記憶力的下降。比如對(duì)數(shù)字、錢的數(shù)目常常弄錯(cuò),就是計(jì)算能力下降。老年癡呆癥是發(fā)生于老年期的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。一般來(lái)說(shuō),癡呆的發(fā)病原因,可能與遺傳因素或者是環(huán)境因素有關(guān)。癡呆病人的臨床表現(xiàn),在不同的個(gè)體之間,并不是完全相同。病人可以出現(xiàn)發(fā)呆、不愛(ài)說(shuō)話、傻笑以及目光呆滯等表現(xiàn)。一般情況下,多考慮是由于老年癡呆癥而引起的表現(xiàn)。除這些表現(xiàn)以外,癡呆病人還可以出現(xiàn)記憶力下降、理解力減退、性格異常、行為異常等多種表現(xiàn)。