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結(jié)腸炎可見于任何年齡階段，其中20~30歲之間最為常見。該病病程較長，較難治愈，而且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，給患者帶來很多不便和苦惱。該病發(fā)作時(shí)可發(fā)病至整個(gè)結(jié)腸，那么結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)是什么?診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容如下所述。

1 臨床表現(xiàn) 有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、粘液膿血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀?？捎嘘P(guān)節(jié)、皮膚、眼、口及肝膽等腸外表現(xiàn)。

2 結(jié)腸鏡檢查 病變多從直腸開始，呈連續(xù)性、彌漫性分布，表現(xiàn)為：(1)粘膜血管紋理模糊、紊亂、充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著;亦常見粘膜粗糙，呈細(xì)顆粒狀。(2)病變明顯處可見彌漫性多發(fā)糜爛或潰瘍。(3)慢性病變者可見結(jié)腸袋囊變淺、變鈍或消失，假息肉及橋形粘膜等。徐州市中醫(yī)院普外科吳建華

3 鋇劑灌腸檢查主要改變 (1)粘膜粗亂及(或)顆粒樣改變;(2)腸管邊緣呈鋸齒狀或毛刺樣，腸壁有多發(fā)性小充盈缺損;(3)腸管短縮，袋囊消失呈鉛管樣。

4 粘膜病理學(xué)檢查 有活動(dòng)期與緩解期的不同表現(xiàn)。

活動(dòng)期 (1)固有膜內(nèi)彌漫性、慢性炎細(xì)胞及中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤;(2)隱窩急性炎細(xì)胞浸潤，尤其上皮細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤、隱窩炎，甚至形成隱窩膿腫，可有膿腫潰入固有膜;(3)隱窩上皮增生，杯狀細(xì)胞減少 ;(4)可見粘膜表層糜爛，潰瘍形成，肉芽組織增生。

緩解期 (1)中性粒細(xì)胞消失，慢性炎細(xì)胞減少;(2)隱窩大小形態(tài)不規(guī)則，排列紊亂;(3)腺上皮與粘膜肌層間隙增大;(4)潘氏細(xì)胞化生。

5 手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查可發(fā)現(xiàn)肉眼及組織學(xué)上UC的上述特點(diǎn)：在排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸結(jié)核等感染性結(jié)腸炎及結(jié)腸CD、缺血性結(jié)腸炎、放射性結(jié)腸炎等的基礎(chǔ)上，可按下列診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷：

根據(jù)臨床表現(xiàn)和腸鏡檢查三項(xiàng)中之一項(xiàng)及(或)粘膜活檢支持，可診斷本病。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和鋇劑灌腸檢查三項(xiàng)中之一項(xiàng)，可診斷本病。

臨床表現(xiàn)不典型而有典型結(jié)腸鏡或鋇劑灌腸改變者，也可以臨床擬診為本病，并觀察發(fā)作情況。

臨床上有典型癥狀或典型既往史而目前結(jié)腸鏡或鋇劑灌腸檢查并無典型改變者，應(yīng)列為“疑診”隨訪。

初發(fā)病例、臨床表現(xiàn)和結(jié)腸鏡改變均不典型者，暫不診斷UC，可隨訪3-6個(gè)月，觀察發(fā)作情況。

完整的診斷應(yīng)包括其臨床類型、嚴(yán)重程度、病變范圍、病情分期及并發(fā)癥。

潰瘍性結(jié)腸炎一般常見患者為年輕人，但兒童或者是中老年也很常見，該病最大的難點(diǎn)就是病程很長，給患者本人的生活和工作帶來太多的不便，而且炎癥一旦出現(xiàn)，治愈率也較低，但患者若任其病情的發(fā)展，可發(fā)展到整個(gè)結(jié)腸部位。