遮蓋法如何檢查斜視
遮蓋法如何檢查斜視?檢查對于每個患者來說都是非常重要的一個治療環(huán)節(jié)，而遮蓋法是斜視檢查中最簡便易行的方法，不僅能確定的沒有斜視，還能確定是哪一種斜視。下面就有我院的眼科專家來為大家具體介紹一下遮蓋法檢查斜視的方式方法。
遮蓋法如何檢查斜視：
1.交替遮蓋法又稱單眼遮蓋法或連續(xù)遮蓋法，臨床上主要用于隱斜視的檢查。具體方法為用一寬5厘米，長15厘米的黑色紙板作遮蓋板，醫(yī)生手持遮蓋板坐在患者對面交替遮蓋患者左、右眼，在移動遮蓋板時注意觀察原被遮眼的移動方向，根據(jù)取遮眼的移動情況，即可確定隱斜視的類型。一般需進(jìn)行近距離(33厘米)和遠(yuǎn)距離(5米以外)兩種注視狀態(tài)的檢查。如遮蓋板由左眼移向右眼時，左眼向鼻側(cè)轉(zhuǎn)動，遮蓋板由右眼復(fù)移回左眼，右眼亦向鼻側(cè)轉(zhuǎn)動時，說明被遮眼在被遮蓋時處于向顳側(cè)偏斜位置，則診斷為外隱斜。反之，如遮蓋板由左眼移向右眼，左眼向顳側(cè)轉(zhuǎn)動，遮蓋板由右眼復(fù)移回左眼時，右眼亦向顳側(cè)轉(zhuǎn)動，說明被遮眼在被遮蓋時處于向鼻側(cè)偏斜位置，則診斷為內(nèi)隱斜。交替遮蓋試驗(yàn)中取遮眼向上、下方移動時則為垂直性隱斜，一般診斷為上隱斜。如取遮眼表現(xiàn)為向側(cè)方旋轉(zhuǎn)移位則診斷為旋轉(zhuǎn)隱斜。在交替遮蓋試驗(yàn)中如取遮眼始終不轉(zhuǎn)動則說明被遮眼一直保持在正位無偏斜現(xiàn)象，則為正位視眼。用交替遮蓋法檢查配合三棱鏡插片，將三棱鏡尖端指向隱斜視方向放置一眼前，逐漸加大三棱鏡度數(shù)，直至放置一合適度數(shù)三棱鏡后交替遮蓋雙眼取遮眼不再轉(zhuǎn)動，該三棱鏡的度數(shù)即是該患者隱斜的度數(shù)。由于調(diào)節(jié)集合作用的參與，注視33厘米近目標(biāo)與注視5米以外遠(yuǎn)處目標(biāo)所測得的隱斜度數(shù)可有差別。
2.遮蓋打開法又稱遮與不遮法或雙眼暴露法，臨床上主要用于共轉(zhuǎn)性斜視的檢查。具體方法為先用遮板遮蓋患者一眼，之后把遮板拿開讓患者恢復(fù)雙眼注視，同時注意觀察雙眼轉(zhuǎn)動情況。再遮蓋另一眼同樣拿開遮板再恢復(fù)雙眼注視，觀察雙眼轉(zhuǎn)動情況，即可確定共轉(zhuǎn)性斜視的方向、類型及何眼為注視眼。如遮蓋右眼，出現(xiàn)左眼向顳側(cè)轉(zhuǎn)動，右眼取遮后雙眼均向右側(cè)轉(zhuǎn)動，右眼轉(zhuǎn)至注視位，左眼恢復(fù)內(nèi)斜位。遮蓋左眼及取遮后雙眼均不轉(zhuǎn)動者，則為左眼內(nèi)斜視，右眼為注視眼。如遮蓋右眼后，左眼外轉(zhuǎn)呈注視位，取遮后雙眼不轉(zhuǎn)動，右眼呈內(nèi)斜位。遮蓋左眼，右眼外轉(zhuǎn)呈注視位，取遮后雙眼仍不轉(zhuǎn)動，左眼呈內(nèi)斜位者，則為交替性內(nèi)斜視，雙眼均可作為注視眼。
總之，交替遮蓋法與遮蓋打開法是檢查斜視時常用的兩種方法。前者主要用于證實(shí)隱斜視的方向及類型，配合三棱鏡檢查即可測定隱斜視的程度。后者用以檢查顯性斜視，主要用于共轉(zhuǎn)性斜視的檢查?？梢源_定共轉(zhuǎn)性斜視的方向及類型，何眼為注視眼等。當(dāng)然用交替遮蓋法亦可檢查共轉(zhuǎn)性斜視，遮蓋打開法亦可用于隱斜視的檢查，只是其結(jié)果不如前述精確而已。
遮蓋法如何檢查斜視?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對遮蓋法檢查斜視的方法有了相應(yīng)的了解，希望對您在治療斜視時能有所幫助。自己填寫您，如發(fā)現(xiàn)自身患有斜視疾病后，應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療。
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