股骨頸骨折如何分型
發(fā)布時間：2020-12-1027801次瀏覽
股骨頸骨折的分類方法很，搞清楚了股骨頸骨折的類型，與治療方法的選擇和判斷預(yù)后有著密切的關(guān)系。
1、按骨折部位分型
頭下型骨折：骨折面完全在股骨頭下，整個股骨頸都在骨折遠(yuǎn)段。些型骨折對血運(yùn)的操作較嚴(yán)重，極易發(fā)生股骨頭壞死，預(yù)后差。
頭頸型骨折：骨折面的一部分在股骨頭下，另一部分則經(jīng)過股骨頸，故稱為頭頸型骨折。此型骨折最常見。由于剪應(yīng)力大而穩(wěn)定性最差，骨折復(fù)位后容易再移位，骨折不易愈合和易造成股骨頭缺血性壞死。
經(jīng)頸型骨折：全部骨折面均通過股骨頸，實際上此型很少見，通常為頭頸型骨折在X線片上的假象。
基底部骨折：骨折面在股骨頸基底部，有部分在關(guān)節(jié)囊外。此型股骨頸的營養(yǎng)血管損傷較輕，骨折較易愈合，預(yù)后較好。
2、按骨折線方向分型
主要依據(jù)是用骨折線的傾斜度來反映所遭受剪切應(yīng)力的大小。依遠(yuǎn)端骨折線與股骨干的垂直線所成的角度(Linton角)可分為：
外展型：Linton角<30o。此型剪式傷力小，骨折端常嵌頓穩(wěn)定，易愈合。
內(nèi)收型：Linton角>50o。此型剪式傷力大，不穩(wěn)定，不易愈合。
3、按骨折錯位程度分型(即Garden分型，是臨床上最常見的分型)
GardenⅠ型：不完全性骨折，無移位，這種骨折易愈合。
GardenⅡ型：完全性骨折但骨折端無移位。股骨頸雖然完全斷裂，但對位良好。如系股骨頭下骨折，仍有可能愈合，但股骨頭壞死變形常有發(fā)生;如為股骨頸中部或基底部骨折，骨折容易愈合，股骨頭血運(yùn)良好，不易發(fā)生壞死。
GardenⅢ型：完全性骨折伴骨折端部分移位。
GardenⅣ型：完全性骨折伴骨折端完全移位。關(guān)節(jié)囊及滑膜有嚴(yán)重?fù)p傷，因此經(jīng)關(guān)節(jié)囊和滑膜供給股骨頭的血管也容易損傷，造成股骨頭缺血性壞死。
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骨折不疼是否正常
骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后，短期內(nèi)都會感到疼痛，這是由于骨折部位會有明顯的出血，以及周圍骨膜的損傷，損傷刺激附近豐厚的神經(jīng)血管，就會導(dǎo)致明顯的疼痛，再加上骨折，大部分是由于外傷導(dǎo)致的，周圍也會有軟組織損傷，也會帶來疼痛感。如果骨折以后不痛，可能會提示比較嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，比如神經(jīng)的麻痹或者完全斷裂，甚至患者會出現(xiàn)某一個肢體的癱瘓，相應(yīng)的感覺和運(yùn)動喪失，或者這個病人可能有嚴(yán)重的糖尿病的神經(jīng)病變，也會出現(xiàn)或者有不同的情況，所以這種情況要及時的、盡早的到醫(yī)院進(jìn)行診治，避免變成永久性的神經(jīng)損傷，然后對于骨折也要進(jìn)行一個處理。當(dāng)然還有可能提示骨折可能屬于病理性骨折，這種骨折不一定伴隨明顯的外傷，或者嚴(yán)重的暴力，這種骨折的病人往往也需要進(jìn)行全面的檢查，因為往往可能會由于骨腫瘤、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松情況引起的，也需要引起重視，所以一定要謹(jǐn)慎，所以骨折如果不痛，可能要更加的重視，更加及時的去診治。
第五跖骨基底骨折算嚴(yán)重創(chuàng)傷嗎
第五跖骨基底骨折指的第五跖骨基底部，由于強(qiáng)烈的肌肉收縮、牽拉造成的一種撕脫骨折，這種骨折往往是扭傷里最常見，常見走路突然摔倒或者是腳扭傷。所以，這種骨折從整體上看不算嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，但是確實是對足的功能影響比較大。足骨外傷以后往往是在足的外緣處有淤血或者腫脹，這個地方有壓痛，拍片子的時候可以看到第五跖骨基底的骨折。這種骨折有時候合并移位，但是移位程度很小，有時候沒有合并移位，骨折沒有移位。所以，多半需要打上支具或者石膏托外固定，經(jīng)過保守治療，在骨折愈合以后就可以逐漸地恢復(fù)日?；顒樱謴?fù)行走，而手術(shù)只是適合于嚴(yán)重移位的骨折。一般情況下第五跖骨基底骨折是不需要手術(shù)的，這就是所謂的嚴(yán)重程度，并沒有那么嚴(yán)重。
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骨折幾年后痛正常嗎
如果是骨折愈合幾年以后骨頭還疼，這就不正常?？赡苁怯泄撬柩谆蛘呤歉揪蜎]有達(dá)到完全愈合，可能是一種延遲愈合，或者沒有融合，骨端可能還有微動，這種情況是不正常的表現(xiàn)。但是多數(shù)病人是在骨折完全愈合了還感覺疼。任何骨折不光是骨頭損傷，周圍的軟組織，包括肌肉、肌腱、骨膜，很多組織都要發(fā)生損傷。這種損傷往往要疼痛持續(xù)好幾年的時間，每到天氣變化，天氣變冷，或者是吹空調(diào)任何情況，只要是影響到這個部位，都會可能產(chǎn)生疼痛，這種疼痛相對來說也是很正常的，病人不用心存顧慮，放心好了。
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骨折如何治療
骨折可以選擇保守治療、手術(shù)治療或者藥物治療，需要根據(jù)病情的輕重程度，選擇有效的治療方法。病情輕的、沒有出現(xiàn)明顯移位的，可以選擇保守治療；采取石膏固定疼痛難忍的時候，可以選擇鎮(zhèn)痛藥物輔助治療，同時輔以活血化瘀、續(xù)筋接骨的中藥治療。病情嚴(yán)重的需要選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，術(shù)后輔以內(nèi)固定。注意術(shù)后的飲食方面的調(diào)整，多吃富含鈣的食物，早期功能康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。在醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以進(jìn)行早期的功能康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)骨折愈合以后的肢體功能恢復(fù)，保證生活質(zhì)量的改善。
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骨折有哪些病因
骨折發(fā)病原因可能是直接或者間接暴力所引起的，包括創(chuàng)傷、過度勞累、骨質(zhì)遭到破壞，或者骨骼方面疾病、摔倒、交通意外等因素。長時間的過度勞累，身體缺鈣、營養(yǎng)不良，可能就會導(dǎo)致骨質(zhì)的吸收障礙，會導(dǎo)致骨頭變脆，從而會誘發(fā)骨折的發(fā)生。遇到這種情況，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，觀察骨折的部位、骨折移位程度以及骨折是否會引起相應(yīng)血管神經(jīng)損傷等。通過醫(yī)生的專業(yè)的、綜合的判斷決定合適的治療方法。保守治療時主要是石膏外固定，治療期間保持受傷部位的制動，進(jìn)行早期功能康復(fù)訓(xùn)練。
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骨折有哪些臨床表現(xiàn)
骨折癥狀主要表現(xiàn)為：局部疼痛、腫脹感，伴有活動障礙，嚴(yán)重的患者可能伴隨休克、全身發(fā)熱、局部皮膚溫度明顯升高等癥狀，需要根據(jù)骨折輕重程度來決定治療方法。骨折會導(dǎo)致骨髓、骨膜以及骨頭周圍的組織的血腫，軟組織受到損傷，很有可能會導(dǎo)致局部骨頭，出現(xiàn)裂紋移位，影響正常的生活和工作。骨折以后千萬不要隨意搬動或行動，盡早去醫(yī)院檢查和治療，在治療期間，適當(dāng)注意多休息，減少活動量，適當(dāng)把骨折部位抬高，有利于局部的血液循環(huán)；同時配合口服健骨、活血化瘀、利水消腫的藥物，促進(jìn)骨折的愈合。
骨折后應(yīng)該吃哪些東西
骨折后為加速新骨骼的生成，可以多吃富含鈣、磷、鎂的食物，常見包括牛奶、豆類、海鮮、谷類、乳制品等等。另外，為了幫助骨骼新生和重建，可多吃富含葉酸、維生素B6、維生素B12的食物。
手指骨折后的并發(fā)癥及會有什么影響
手指骨折是臨床上較常見的一種骨折，特別對于一些喜歡運(yùn)動的人出現(xiàn)骨折的情況更多，多采用手法復(fù)位及外固定。
脊術(shù)骨折后功能鍛煉有三法
無論是采用保守治療或手術(shù)治療后的脊椎骨折傷病員，其腰背肌的活動訓(xùn)練對預(yù)后具有非常重要的意義。早期活動可防止發(fā)生骨質(zhì)疏松，堅持功能鍛煉使背伸肌強(qiáng)壯有力，還可以免除慢性腰痛的后遺癥。功能鍛煉可按傷員年齡、傷勢、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。
患骨折會不會影響壽命
骨折是一件很痛苦的事情，俗話說傷筋動骨一百天，更不用說骨折了，少不了石膏、鋼板等，并且臥床休息是肯定的事情了，所以很多人會問患骨折會不會影響壽命呢，據(jù)我們的專家解釋骨折是不會影響壽命的，但是后期的護(hù)理也很重要，那么怎么樣護(hù)理骨折的病人呢，下面我來跟大家分享一下我的經(jīng)驗。
骨折忌口有哪些
骨折期間應(yīng)避免吃一些不利于骨折恢復(fù)的食物，比如辛辣刺激性食物、煙、酒、不易消化的食物以及糖類食物等，還應(yīng)避免盲目補(bǔ)鈣、大量喝骨頭湯，以免影響骨折的恢復(fù)。
小兒小腿骨折需要手術(shù)嗎
小兒最多見的骨折部位是肘關(guān)節(jié)、大腿，小腿骨折相對比較少，至于需不需要手術(shù)，其實小孩骨折如果沒有畸形，肯定不需要手術(shù)。如果小孩骨折有對位障礙、對位困難，但是對位的差異小于1/2，甚至有1/3對上了就可以愈合，所以這樣的小孩的骨折不需要手術(shù)干預(yù)，但是如果小孩骨折出現(xiàn)了分離移位、旋轉(zhuǎn)移位，還有出現(xiàn)了內(nèi)外翻的成角畸形，如果通過手法矯正不了，就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，因為后期他的自我愈合能力不能夠保證把這些畸形糾正過來。
老年髖部骨折必須要手術(shù)嗎
老年髖部骨折是否手術(shù)和骨折是否移位和老人身體情況決定。老年人髖部的骨折主要指股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折，是不是需要手術(shù)和骨折的類型，還有老年人的身體狀況有很大的關(guān)系，如果髖部骨折是不完全性的骨折，一般骨折端比較穩(wěn)定，如果沒有特別的疾病的話，首選保守治療，建議臥床休息，要嚴(yán)格的預(yù)防臥床的并發(fā)癥，比如靜脈血栓、壓瘡，還有肺炎等，定期的復(fù)查骨折的x線片兒，等有明顯骨痂生長的時候，再開始下地負(fù)重活動，一般骨折愈合會比較好。如果骨折發(fā)生了明顯的移位，一般情況下保守治療的方法，需要在下肢打一個牽引，來維持骨折的正常位置，這樣就限制了患者的活動量，導(dǎo)致容易出現(xiàn)臥床并發(fā)癥，很多老年人因為并發(fā)癥的發(fā)生而導(dǎo)致有生命危險。所以這個部位有明顯移位的骨折，大多數(shù)專家主張進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)骨折的部位還有身體情況，選擇不同的手術(shù)方式。
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怎樣判斷手腕是否骨折
判斷手腕是否骨折，需要判斷有沒有受傷史、以及外傷史帶來局部疼痛、腫脹、局部淤血。如果疼痛程度比較重影響到睡眠，或者由于腕關(guān)節(jié)帶來疼痛無法入睡，往往懷疑有骨折。確診骨折，還需要借助于醫(yī)生規(guī)范檢查跟診斷，及時到醫(yī)院就診。隨著人口老齡化，老年人摔倒的時候最常見是手腕著地，因此臨床當(dāng)中，重點要檢查手腕是不是局部有疼痛，腫脹、活動畸形。通過對比如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活動或畸形，那就能確診是骨折。
什么是骨折
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多由于直接暴力、間接暴力、積累性損傷等原因引起骨折，多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。骨折有多種類型，分為完全性骨折、不完全性骨折、閉合性骨折、開放性骨折、橫行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折、凹陷性骨折等各種類型。一旦發(fā)生骨折，可能出現(xiàn)發(fā)熱、休克等全身癥狀，局部骨折的特有體征：畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，特有體征可用于確診骨折，如局部疼痛較重需去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍攝X片、CT、MRI等影像技術(shù)確診，以便進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療。
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生活問答
- 1 smith骨折是什么骨折
- 2 骨折后會再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 如果骨折有哪些反應(yīng)
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