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        腹腔鏡檢查診斷輸卵管堵塞

        發(fā)布時間:2020-09-1660762次瀏覽

        輸卵管堵塞比較直接的危害,就是能夠?qū)е屡圆辉械陌l(fā)生。因為輸卵管是女性的一個內(nèi)生殖器官,主要作用是運送卵子和精子,使其進行結(jié)合的場所,而且是運送受精卵的管道,如果產(chǎn)生堵塞,就能夠影響到其功能,可選用腹腔鏡檢查進行診斷。

        腹腔鏡檢查診斷輸卵管堵塞

        通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經(jīng)腹腔鏡觀察美藍經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質(zhì)部及峽部)則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。

        缺點是對于輸卵管間質(zhì)部、峽部、壺腹部堵塞無法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性質(zhì)程度,輸卵管粘膜性況,所以只適合于經(jīng)過經(jīng)X線的輸卵管造影檢查片診斷為輸卵管傘端堵塞積水或考慮有輸卵管周圍粘連可能時方進行腹腔鏡檢查及治療。另外,腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關系,并可同時對粘連進行分離治療。

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        對于輸卵管不通的女性具體怎么治療,需要根據(jù)輸卵管的通暢情況來進行決定。如果女性輸卵堵塞不嚴重,那通常都可以考慮行宮腹腔鏡聯(lián)合手術,用導絲來疏通輸卵管,一般手術后是可以將輸卵管徹底疏通。但建議在懷孕前,最好先要做輸卵管通液,或者是輸卵管造影檢查,確保輸卵管通暢的情況下再備孕懷孕,以免出現(xiàn)宮外孕。但如果女性做輸卵管造影的時候,已經(jīng)提示輸卵管完全堵塞,那這種情況下就可能沒辦法進行手術治療,只能考慮行試管嬰兒移植,因為堵塞時間太長,其輸卵管疏通的幾率比較小,而且手術的成功率也比較小。所以對于這種女性就沒有必要進行手術處理治療,而是直接去醫(yī)院生殖科進行試管嬰兒移植。
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        輸卵管阻塞在臨床上沒有明顯的癥狀。導致輸卵管阻塞的幾個危險因素。第一,慢性炎癥。引起盆腔的慢性炎癥最常見的因素包括反復的藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。因為藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)之后,女性的宮頸口是開放的狀態(tài),而陰道本身就是有菌的環(huán)境,非常利于細菌逆行上行感染,引起輸卵管的阻塞、炎癥甚至積水;第二,盆腔結(jié)核。備孕病人要盡量避免接觸這樣的病人。因為如果一旦感染結(jié)核,尤其是影響到輸卵管和子宮內(nèi)膜,會產(chǎn)生非常不好的影響,引起輸卵管的阻塞。
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        輸卵管堵塞吃什么藥最好
        輸卵管堵塞的病人大多沒有臨床癥狀,由于急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫所造成的輸卵管堵塞。急性發(fā)作期會出現(xiàn)下腹部的疼痛、發(fā)熱等等急性炎癥的臨床表現(xiàn)。在急性期的病人要進行規(guī)范的抗炎治療,廣譜抗生素治療兩周,避免發(fā)展為慢性盆腔炎。慢性輸卵管炎的臨床癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛,附件區(qū)的增厚、壓痛、子宮附件的活動欠佳,可以給予中醫(yī)和中藥的治療,在備孕之前進行相關的檢查,檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術以及腹腔鏡、輸卵管通暢檢查。隨著內(nèi)鏡技術的臨床應用,輸卵管阻塞的診斷和治療也常常應用腹腔鏡。