系統(tǒng)性紅斑狼瘡的肺部表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1655210次瀏覽
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是侵害結(jié)締組織的全身性疾病，可造成多系統(tǒng)、多器官的損害，如腎臟、心臟、皮膚、黏膜以及肺部等，臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、蛋白尿、蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等。其中，累及肺部的具體表現(xiàn)如下。
狼瘡性肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、氣促，X線可見(jiàn)片狀浸潤(rùn)陰影，多在雙下肺，偶爾可見(jiàn)肺間質(zhì)病變，X線見(jiàn)兩下肺基底段小結(jié)節(jié)影、條索或網(wǎng)狀陰影，間質(zhì)紋理增粗；CT表現(xiàn)多樣，缺乏特異性。由于大量激素和免疫抑制劑的應(yīng)用，較易出現(xiàn)肺部細(xì)菌感染和肺結(jié)核，并發(fā)肺結(jié)核的患者表現(xiàn)為突然高熱、咳嗽、盜汗等類(lèi)似系統(tǒng)性紅斑狼瘡肺部活動(dòng)情況，但痰內(nèi)可找到結(jié)核桿菌，正規(guī)抗癆治療有效。同時(shí)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的肺部粟粒狀改變，但較少見(jiàn)，主要表現(xiàn)為較大的粟粒結(jié)節(jié)，形態(tài)不一，CT特別是高辨認(rèn)CT掃描有助于早期診斷和鑒別。
較系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴發(fā)胸膜炎少見(jiàn)，由于咳嗽、發(fā)熱、肺部陰影等表現(xiàn)并無(wú)特異性，因此首診時(shí)常易被誤診為肺炎。重癥狼瘡性肺炎因有呼吸急促、紫紺、肺部有浸潤(rùn)影等表現(xiàn)而被誤診為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
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紅斑狼瘡是種常見(jiàn)的皮膚病，造成的危害很大，病情嚴(yán)重時(shí)可對(duì)患者體內(nèi)的各個(gè)器官造成傷害，威脅到患者的生命。尤其是病情較為嚴(yán)重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，患者害怕紅斑狼瘡會(huì)影響自己的壽命，因此很多人都想知道得了紅斑狼瘡能活多久這個(gè)問(wèn)題
什么是深部紅斑狼瘡
深部紅斑狼瘡又稱(chēng)紅斑狼瘡脂膜炎，常為系統(tǒng)性，偶或?yàn)榫窒扌员P(pán)狀紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)。多見(jiàn)于20～40歲婦女，可見(jiàn)于兒童?？砂l(fā)生在DLE或SLE出現(xiàn)前、后或同時(shí)。病變主要在真皮深層特別是皮下脂肪組織。最重要的特點(diǎn)為，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和透明變性。
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臉部紅斑狼瘡掉皮嗎
臉部紅斑狼瘡掉皮嗎?由于紅斑狼瘡是一種全身性疾病的，所以該病在患者朋友的臉上出現(xiàn)也不是什么大驚小怪的事情，只不過(guò)對(duì)于臉部紅斑狼瘡的存在，很多患者都是非常憎惡的，畢竟這已經(jīng)嚴(yán)重影響到自己的外部形象，所以為了讓紅斑狼瘡患者都能盡快擺脫這一疾病，下面我們就來(lái)了解一下面部紅斑狼瘡的癥狀。
紅斑狼瘡吃什么水果比較好
水果的重要性其實(shí)大家是明白的，而且生活中很多人比較喜歡水果這樣的東西，吃了之后不僅僅就是消化食非常的好的，有的時(shí)候幫助大家遠(yuǎn)離疾病的患有，什么水果對(duì)紅斑狼瘡有幫助，這是很多的患有紅斑狼瘡的人想要了解的，下面我們就來(lái)一起了解一下紅斑狼瘡吃什么水果比較好。
紅斑狼瘡是怎么引起的
紅斑狼瘡原因有遺傳因素、環(huán)境因素，除此之外，一些食品對(duì)某些食品過(guò)敏，情緒及心態(tài)的異常，抑郁的狀態(tài)。從目前來(lái)看，紅斑狼瘡的病因還不是很明確，目前認(rèn)為是自身免疫性疾病，目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)：一、遺傳因素。一部分病人有家族的發(fā)病史，患者親屬里面，例如孿生姐妹、母女等，從患本病的機(jī)會(huì)更多。二、環(huán)境因素。狼瘡常在以下因素中發(fā)病，或病情惡化：1.例如病毒感染，主要是慢病毒。2.日光及紫外線的照射。3.性激素的水平。紅斑狼瘡的發(fā)病生育期女性是占多數(shù)的，提示收入群體內(nèi)雌激素水平對(duì)狼瘡發(fā)病起著重要的作用。4.藥物。有些藥物是半抗原進(jìn)入狼瘡患者體內(nèi)，可以誘發(fā)免疫應(yīng)答，誘發(fā)紅斑狼瘡。另外免疫反應(yīng)的異常包括免疫失調(diào)，T細(xì)胞、B細(xì)胞的功能的失調(diào)等等，都可以引起免疫功能的異常，引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病。紅斑狼瘡的病因不是很清楚，發(fā)病因素是多種多樣的。因此得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要早期診斷，早期治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對(duì)于較輕的情況，可能只需對(duì)癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬?，有時(shí)可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時(shí)要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴(yán)重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類(lèi)很多，但更重要的一個(gè)藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴(yán)重還是輕，如果沒(méi)有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對(duì)于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。
紅斑狼瘡有哪些危害
紅斑狼瘡總體來(lái)說(shuō)危害比較大，因?yàn)樗梢岳奂叭砀鱾€(gè)器官和系統(tǒng)。若累及到較重要臟器，如腎臟、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、呼吸系統(tǒng)，可能?chē)?yán)重情況下會(huì)危及生命。但紅斑狼瘡不是所有的情況都這么危重，也有一些只會(huì)累及到皮膚、肌肉和骨骼系統(tǒng)，這些對(duì)生命的危險(xiǎn)小一些，但會(huì)損害外貌，也會(huì)影響功能。如累及到肌肉和骨骼系統(tǒng)，會(huì)影響正常行走。如面部的脂膜炎或盤(pán)狀狼瘡，會(huì)造成疤痕，或是皮下脂肪的凹陷，影響美觀。所以紅斑狼瘡的危害是多方面的，可影響外面的表現(xiàn)，也會(huì)影響一些器官的功能，甚至生命，這取決于紅斑狼瘡到底是累及到哪里。紅斑狼瘡一定早診斷早治療，這樣才能把它對(duì)臟器的危害減到最小，而且及時(shí)治療，也會(huì)使這些危害的時(shí)間比較短，也更容易恢復(fù)。
紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡不具有傳染性。它是一種臨床上常見(jiàn)的自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病，主要與性激素水平的改變、遺傳及日曬等因素有關(guān)，但是具體的原因目前還尚不明確。如果女性患者在懷孕時(shí)有紅斑狼瘡，隨著激素水平改變，病情可能加重，目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)說(shuō)紅斑狼瘡與性激素關(guān)系密切。紅斑狼瘡好發(fā)于女性。在太陽(yáng)光線中的紫外線的照射之后，紅斑狼瘡的患者可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢等皮膚刺激癥狀，進(jìn)而加重皮損。紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟，發(fā)作比較兇險(xiǎn)，且極易復(fù)發(fā)，遷延不愈，出沒(méi)無(wú)常，就跟狼一樣狡猾。而紅斑狼瘡病人的皮膚損害除盤(pán)狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤(pán)狀紅斑外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑，多形紅斑，環(huán)形紅斑，大皰性紅斑。紅斑狼瘡是一個(gè)多基因遺傳的自身免疫皮膚病，部分?jǐn)y帶易感基因的人群，在受到外界誘發(fā)因素，比如感染、精神壓力、重大應(yīng)激事件、懷孕等，易誘發(fā)該病。因此，紅斑狼瘡是不具有傳染性的。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問(wèn)題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯(cuò)的治療效果。例如，有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
什么原因會(huì)引起紅斑狼瘡
懷孕了下面緊是先兆流產(chǎn)、宮外孕或者早產(chǎn)原造成的，也有可能是正常的生理現(xiàn)象。在妊娠12周以?xún)?nèi)稱(chēng)為早期妊娠，如果在早期妊娠期間出現(xiàn)下腹部的頻繁的發(fā)緊，發(fā)硬，或者是下腹部的隱痛。如果同時(shí)伴有陰道的少量出血，下腹部的發(fā)緊，是先兆流產(chǎn)的比較常見(jiàn)的表現(xiàn)，如果頻繁出現(xiàn)下腹部的墜脹發(fā)緊的感覺(jué)，要適當(dāng)?shù)慕o予保胎治療。在妊娠中期，如果出現(xiàn)下腹部的發(fā)錢(qián)，要看發(fā)緊的頻率是多少，如果是不規(guī)則，一天只發(fā)生有幾次，在活動(dòng)之后出現(xiàn)，在休息之后很快就會(huì)緩解，這種情況往往是生理性的子宮收縮，生理性子宮收縮不需要進(jìn)行特殊的處理，適當(dāng)?shù)男菹⑼陌Y狀就會(huì)逐漸的緩解。如果是頻繁發(fā)生的子宮收縮，要小心有發(fā)生流產(chǎn)或者是早產(chǎn)的可能性，必要的時(shí)候要做一個(gè)超聲檢查，測(cè)量子宮頸管的長(zhǎng)度，如果發(fā)生宮頸管縮短，那么要考慮有流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，必要的時(shí)候要給予保胎治療，避免發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。
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紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可以影響身體的很多器官以及組織，這種疾病的病情表現(xiàn)特別復(fù)雜。一般情況下，紅斑狼瘡的病程會(huì)反復(fù)發(fā)作，可以影響到人體的多個(gè)系統(tǒng)?；加屑t斑狼瘡的病人面部非常容易出現(xiàn)紅斑，患者也可以出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍的癥狀，可以出現(xiàn)雷諾式現(xiàn)象，也有一些患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。紅斑狼瘡患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查，可以出現(xiàn)蛋白尿，可以出現(xiàn)血的異常，比如白細(xì)胞低、貧血以及血小板低，或者是會(huì)出現(xiàn)無(wú)名原因的發(fā)熱等情況。紅斑狼瘡主要會(huì)影響年輕女性，也包括孕齡期的女性。出現(xiàn)這種情況，可能和雌激素有關(guān)。有研究表明，小孩男女間的發(fā)病比例不大；中年人的比例為1:8；老年后比例又出現(xiàn)減少的情況。實(shí)際上，雌激素的變化，最為明顯。
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紅斑狼瘡治療
對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來(lái)說(shuō)，患者的表現(xiàn)都不一樣，患者患病的臟器也不一樣。所以，對(duì)于紅斑狼瘡患者的治療，講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是需要量體裁衣，患者的哪個(gè)器官出現(xiàn)癥狀，就治療哪個(gè)器官。一般情況下，對(duì)于紅斑狼瘡疾病的治療，需要使用激素進(jìn)行治療。激素的治療效果，會(huì)比較好。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素比較順利，就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物，進(jìn)行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治療紅斑狼瘡的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)榧t斑狼瘡是屬于一種慢性病，所以，需要監(jiān)測(cè)。不但需要監(jiān)測(cè)對(duì)于紅斑狼瘡藥物治療的療效，同時(shí)，也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過(guò)對(duì)紅斑狼瘡患者進(jìn)行抽血檢查，可以檢測(cè)出患者在吃藥以后，對(duì)肝、腎有無(wú)影響。
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紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病，不會(huì)發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手，不會(huì)出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾，這些疾病都是通過(guò)病毒以及細(xì)菌而引起，能夠從患者的身上，通過(guò)空氣傳到另一個(gè)人身上，能在另一個(gè)人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對(duì)外的，與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭(zhēng)。但是，由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂，會(huì)把自己的器官也當(dāng)成外來(lái)的東西進(jìn)攻。所以，紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力，相對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，會(huì)比較低?；颊唛L(zhǎng)期吃藥，也可能會(huì)使免疫力降低，可能會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時(shí)候，需要找大夫進(jìn)行級(jí)別診斷，判斷到底是本身的炎癥，還是外來(lái)的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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紅斑狼瘡能生孩子嗎
對(duì)于患有紅斑狼瘡的女性來(lái)說(shuō)，如果是在紅斑狼瘡的活動(dòng)期，患者就一定要避孕。如果患者不進(jìn)行避孕，一旦懷孕，就會(huì)影響到母嬰的健康。一般情況下，患者需要等紅斑狼瘡徹底的緩解，疾病沒(méi)有任何癥狀，紅斑狼瘡這種疾病的穩(wěn)定期，達(dá)到半年，才能夠準(zhǔn)備懷孕。另外，要告訴懷孕的母親，兒童可能會(huì)受到一定的影響。因?yàn)榛加屑t斑狼瘡的病人，身體會(huì)有一種抗SSA以及抗SSB的抗體，這種抗體可以通過(guò)胎盤(pán)，到胎兒的身體里面。這樣，胎兒在出生以后，可能就會(huì)患上新生兒狼瘡；還有抗SSA以及抗SSB可以影響到胎兒的心臟，可以使得胎兒的心率變慢。所以，紅斑狼瘡的患者，在懷孕的時(shí)候，一定要注意監(jiān)測(cè)胎兒的心臟。一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒(méi)有傳導(dǎo)阻滯，需及時(shí)治療。
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