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        專家全面解析鵝口瘡

        發(fā)布時間:2020-12-1027861次瀏覽

        鵝口瘡新生兒時期經(jīng)常見到的疾病,尤其是出生一周以后的早產(chǎn)兒。俗稱白口糊,中醫(yī)叫雪口癥。是由白色念珠菌感染引起的,是屬于真菌的一種,也稱霉菌。一般認(rèn)為是由于新生兒免疫機能低下,如虛弱,營養(yǎng)不良,腹瀉,或因感染而長期應(yīng)用各種抗生素或激素如強的松等所造成的。那么,下面就是關(guān)于全面解析鵝口瘡。

        一、癥狀

        輕癥可見口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強行剝離后局部粘膜潮紅、粗糙、可有溢血,不痛,不流涎,一般不影響吃奶,無全身癥狀;重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處,可伴低熱、拒食、吞咽困難。取白膜少許放玻片上加10%氫氧化鈉一滴,在顯微鏡下可見真菌的菌絲和抱子 。

        1.口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上。

        2.好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。

        3.在感染輕微時除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感或僅有進(jìn)食時痛苦表情。嚴(yán)重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱。

        4.受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。

        二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

        真菌感染引起的鵝口瘡原因比較單純,不需要進(jìn)行其他方面的檢查,如果寶寶的鵝口瘡反復(fù)發(fā)作,取少量白色黏膜化驗,找到白色念珠菌菌絲及孢子,是實驗室診斷依據(jù)。通過檢驗?zāi)軌虼_定酵母菌的類型,以便醫(yī)生能更準(zhǔn)確給寶寶用藥。

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        語音時長 01:03

        2021-04-09

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        寶寶的鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)有白色的物質(zhì),呈現(xiàn)斑塊狀或者是點狀,也可以呈現(xiàn)條索狀,并且還伴有一定的疼痛感。同時口腔內(nèi)可以出現(xiàn)酸臭味,把白色的物質(zhì)去除之后會出現(xiàn)黏膜發(fā)紅,孩子會表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧以及吃奶困難等等。而且在給孩子喂奶的時候,會感覺到嬰兒的口腔比較熱,嚴(yán)重時可能就不再吃奶,而且少數(shù)患兒有可能會出現(xiàn)體溫的升高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療。臨床上比較常見的可以使用碳酸氫鈉溶液來進(jìn)行口腔黏膜的擦洗。平時也要注意衛(wèi)生,孩子所用的餐具盡量要用沸水來煮沸消毒。
        語音時長 01:05

        2021-04-09

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        語音時長 01:10

        2020-03-18

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        白口瘡和鵝口瘡的區(qū)別
        醫(yī)學(xué)上講白口瘡就是鵝口瘡,是一個疾病,鵝口瘡是白色念珠菌感染,白色念珠菌是口腔的常駐菌,它正常情況下就生活在我們的口腔里面,它并不致病,在特定的情況下才能引起。鵝口瘡是白色念珠菌引起的口腔黏膜病,也就是真菌感染,它最主要的表現(xiàn)是主要見于新生兒,嬰幼兒雙側(cè)頰粘膜上的白色的,點狀的黏膜凸起,灼痛,患兒哭鬧不安,這時可以診斷鵝口。新生兒鵝口瘡的處理是要求用百分之二到百分之四的碳酸氫鈉,如果沒有百分之二到百分之四的碳酸氫鈉可以用家里的小蘇打去沖一下水,然后用棉簽去擦拭患兒的雙側(cè)頰粘膜,患兒接觸的奶嘴和喝水用的奶瓶或者媽媽的乳頭,都需要用百分之二到百分之四的碳酸氫鈉去清潔,就可以減輕白色念珠菌生存環(huán)境來控制。
        鵝口瘡反復(fù)長如何處理
        鵝口瘡反復(fù)長怎么辦,鵝口瘡反復(fù)長的話,一般要分為治療和預(yù)防的兩方面,比如說要預(yù)防為主,然后治療。首先可以用弱堿性溶液,比如說2%到5%的碳酸氫鈉,也俗稱小蘇打清洗。涂擦冰硼油,中藥冰硼散做成的糊狀蜜劑、制霉菌素混懸劑等,一般效果還是比較良好。加強營養(yǎng),特別是適當(dāng)增加維生素B2和維生素C,嬰幼兒應(yīng)該注意隔離和哺乳的消毒以防傳播。預(yù)防方面的話,如嬰幼兒進(jìn)食的餐具應(yīng)該洗凈,再蒸10到15分鐘。產(chǎn)婦如果有陰道霉菌時,應(yīng)該積極治療,切斷傳染途徑。哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)該用清水洗凈乳頭,經(jīng)常洗澡換內(nèi)衣,然后每次抱孩子要先洗手。對于嬰幼兒的被褥和玩具應(yīng)該定期拆洗晾曬,寶寶的洗漱用具盡量與家長分開,并定期消毒。嬰兒室的話應(yīng)該注意隔離和哺乳消毒以防傳播,在幼兒園過集體生活的幼兒用具不可混用。
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        2019-11-13

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        鵝口瘡疼嗎
        鵝口瘡如果合并細(xì)菌感染會有疼痛感。鵝口瘡又稱雪口病、白色念珠菌病,由真菌感染所致,是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多見于嬰幼兒,本病是白色念珠菌感染所致,這種真菌有時候可以出現(xiàn)在口腔中,當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或體質(zhì)衰弱時候可以發(fā)病,也可出現(xiàn)在體弱的成年人中。正常健康兒童中口腔中也可以發(fā)現(xiàn),但并不至病。一般引起感染的原因有以下幾種:1、母親陰道有霉菌感染,在分娩時嬰兒感染。2、奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時媽媽的奶頭不清潔,接觸感染念珠菌的食物。3、在幼兒園過集體生活時候,有時因交叉感染引起鵝口瘡。4、長期服用抗生素或者不適當(dāng)應(yīng)用激素,造成體內(nèi)的菌群失調(diào),霉菌趁虛而入。
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        鵝口瘡治療方法
        如果患了鵝口瘡,可以用堿性溶液進(jìn)行治療,如2%-5%的碳酸氫鈉,也俗稱小蘇打,來清洗口腔,也可涂擦冰硼油、制霉菌素混懸劑等。在平時喂養(yǎng)中對嬰幼兒要適量增加維生素B2和維生素C。同時要注意隔離,在哺乳時要注意奶瓶的消毒,以及母乳前媽媽要用清水擦洗乳頭,以防鵝口瘡加重。平時要做好對鵝口瘡的預(yù)防,比如產(chǎn)婦如果有霉菌性陰道炎要積極治療,切斷感染途徑。嬰幼兒進(jìn)食的餐具洗凈后再蒸10-15分鐘。哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用清水清洗乳暈和乳頭,并經(jīng)常洗澡,換內(nèi)衣。每次抱孩子的時候應(yīng)該洗凈雙手。對于嬰幼兒的被褥和玩具應(yīng)該定期拆洗、晾曬。寶寶的洗漱用具盡量和家長分開,并定期消毒。嬰兒應(yīng)該多進(jìn)行戶外活動,以增加機體的抵抗力。
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        怎樣治療鵝口瘡
        鵝口瘡的治療分為預(yù)防和治療兩方面,治療方面可以用弱堿性的溶液,比如2%到5%的碳酸氫鈉小蘇打清洗,或者涂擦冰硼油、制霉菌素混懸劑等,一般效果還是比較好的。預(yù)防方面如果產(chǎn)婦有陰道霉菌病,應(yīng)該積極治療,切斷感染途徑。哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)該用清水洗清乳暈和乳頭,經(jīng)常洗澡,每次抱孩子前先洗手。嬰幼兒進(jìn)食的餐具應(yīng)該洗凈后再蒸10到15分鐘,對于嬰幼兒的被褥和玩具,應(yīng)該定期拆洗晾曬,洗漱用具盡量與家長分開并定期消毒。注意加強營養(yǎng),特別要增加維生素B2和維生素C,還要經(jīng)常進(jìn)行一些戶外活動,以增加抵機體的抵抗力,在幼兒園過集體生活的幼兒用具一般不可混用。
        鵝口瘡最佳治療方法
        第一,使用弱堿性溶液,如2%的碳酸氫鈉清洗,也可以使用5%的碳酸氫鈉用生理鹽水稀釋以后再使用。三歲以上的寶寶如果能夠配合,也可以直接漱口。主要就是改變口腔酸堿度抑制白色念珠菌的生長。建議在哺乳前后清洗口腔。第二,制霉菌素。它是一種治療真菌的藥物,對白念珠菌作用非常強??梢园阎泼咕啬胨?,加入香油或者是別的液體,制成混懸液,用來涂抹患處,一般一天涂個2到3次,效果是比較好的。制霉菌素它屬于處方藥物,需要到有資質(zhì)的藥房或者醫(yī)院才能購買。涂抹的時候,如果白色膜狀物消失了,建議再繼續(xù)涂抹三天以上,這樣可以有效地增加治愈的機會。對于反復(fù)發(fā)生鵝口瘡的孩子,應(yīng)該找一找原因,看看有沒有長期應(yīng)用廣譜抗生素的,或者有沒有用過激素。有些孩子免疫功能比較低下,也是容易導(dǎo)致鵝口瘡反復(fù)發(fā)作的。
        語音時長 01:32

        2019-09-02

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