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        糖尿病引起的腎衰竭

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025417次瀏覽

        糖尿病在臨床上屬于一種難治愈的終身疾病,糖尿病引起的腎衰竭則是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,糖尿病引起的腎衰竭能治好嗎,對(duì)于這個(gè)問題,我們不能百分之百地給出答案,因?yàn)橹委熖悄虿∫鸬哪I衰竭受很多因素的制約,下面我們一起來看看糖尿病引起的腎衰竭。

        糖尿病患者長期血糖升高,糖類物質(zhì)和蛋白質(zhì)就會(huì)長期作用形成有害的物質(zhì),沉積在毛細(xì)血管的內(nèi)膜上,這種物質(zhì)會(huì)破壞血管的過濾屏障,使血管的通透性增加,原來規(guī)規(guī)矩矩在血管里呆著的血漿和蛋白,就開始向外滲。滲到腎小球毛細(xì)血管外膜上,就會(huì)引起外膜的炎癥反應(yīng),患者腎臟其他組織,如腎小管,由于受到蛋白質(zhì)的侵蝕,也開始炎癥反應(yīng),繼而腎臟就開始纖維化和硬化。

        糖尿病腎衰竭在初期的時(shí)候,患者往往沒有明顯感覺,這是因?yàn)槟I臟纖維化才剛剛開始。如果這個(gè)時(shí)候,患者對(duì)一些輕微表現(xiàn),如水腫,腰酸腿痛等癥狀置之不理,那么腎小球會(huì)繼續(xù)受損,腎臟纖維化就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。等到患者雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹時(shí),腎臟的纖維化已經(jīng)非常嚴(yán)重,并且導(dǎo)致了腎小球硬化以及腎組織萎縮,這時(shí)就發(fā)展為腎衰竭。如果病情進(jìn)一步惡化,就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥

        預(yù)防糖尿病腎衰竭首先要嚴(yán)格控制血糖及體重。長期高血糖狀態(tài)及肥胖是糖尿病發(fā)病的最主要因素,控制血糖和體重也是預(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵。飲食上:控制鹽及油的攝入。盡量選擇對(duì)腎臟毒性小的降糖藥物。對(duì)于口服藥控制不好或已有腎功能損害的患者應(yīng)盡早使用胰島素。若合并高血壓須降壓治療。定期進(jìn)行血糖及尿蛋白的檢測,一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿應(yīng)盡快找大夫進(jìn)行診治。

        糖尿病引起的腎衰竭能治好嗎,以上就是對(duì)這個(gè)問題的詳細(xì)介紹,相信您已經(jīng)了解了,對(duì)于疾病的治療,患者一定要保持良好地心態(tài),積極樂觀的對(duì)待,并做好護(hù)理措施。

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        語音時(shí)長 01:27

        2021-04-19

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        在大家的眼里,覺得腎病只有中老年人才會(huì)有,年輕人不會(huì)有腎功能差方面的困擾。但實(shí)際上,腎病會(huì)造成實(shí)質(zhì)性的腎功能喪失,甚至?xí)l(fā)展到腎衰竭,任何人都有患腎病的風(fēng)險(xiǎn)。年紀(jì)輕輕患腎病的原因:1、不規(guī)律作息繁忙的工作和熱鬧的夜生活讓現(xiàn)在的年輕人頻繁熬夜,不僅嚴(yán)重的影響內(nèi)分泌水平,還會(huì)干擾腎臟的正常休息和修復(fù),多余毒素?zé)o法順利排出便會(huì)積蓄在腎臟,久而久之就會(huì)損傷腎臟。2、不愛喝水,現(xiàn)在的年輕人很喜歡喝可樂、奶茶等飲品,飲料雖然是水,但是卻有很多的添加劑和色素,喝多了對(duì)身體無益處。3、飲食不加以節(jié)制很容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,尤其高鹽的食物會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),甚至?xí)l(fā)高血脂、高血壓等代謝性疾病。4、憋尿,長期憋尿使尿液長時(shí)間停留在膀胱部位,會(huì)導(dǎo)致泌尿系感染及腎損傷。5、壓力過大,吸煙酗酒、忽視體檢,再加上對(duì)腎病了解少,腎病發(fā)生后不易發(fā)現(xiàn),最終越拖越嚴(yán)重直至尿毒癥。
        語音時(shí)長 02:00

        2021-04-16

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        最近幾年有關(guān)慢性腎功能衰竭的報(bào)道不斷見諸媒體,細(xì)心人不難發(fā)現(xiàn),腎衰這一災(zāi)難多發(fā)生在30~50歲之間的中年女性身上,而且發(fā)病突然,很多人首次到醫(yī)院就診時(shí),已到了不得不透析換腎的晚期,導(dǎo)致女性腎腎衰竭的病因主要有慢性腎小球腎炎和以慢性腎盂腎炎為主的間質(zhì)性腎炎等自身病變,還有高血壓、糖尿病等全身性疾病
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        腎衰竭癥狀的表現(xiàn)有哪些,腎衰竭是多種原因引起的腎損傷與腎功能衰退,腎衰竭對(duì)患者的健康危害很大,因此如果發(fā)病應(yīng)及早進(jìn)行治療,了解腎衰竭的癥狀表現(xiàn)對(duì)于更好地預(yù)防和治療是有益的,下面是專家的相關(guān)介紹。
        腎衰竭的治療辦法
        對(duì)于任何一種疾病來說,治療的關(guān)鍵就在于及早發(fā)現(xiàn),俗話說“早發(fā)現(xiàn)早治療”,說的就是這個(gè)道理,所以在日常生活中,我們一旦發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)了什么異常,一定要去醫(yī)院檢查,及時(shí)就醫(yī),千萬不能拖延,腎衰竭的治療辦法這個(gè)問題是很好回答的。
        腎衰竭的危害危害
        腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的腎疾病,患者會(huì)感到疲乏無力、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生休克、昏迷的情況,雖然如此,但還是有很多人因?yàn)椴涣私膺@樣的疾病的危害,所以很多人雖然患上了這樣的疾病,也諱疾就醫(yī),造成更嚴(yán)重后果的發(fā)生,針對(duì)這樣的情況,接下來就跟大家講一下腎衰竭的危害。
        先天性腎衰竭怎么治療
        腎衰竭是一種病理狀態(tài),指患者腎臟因?yàn)楦鞣N原因受到了損傷,導(dǎo)致腎臟萎縮,功能部分喪失甚至全部喪失,病情發(fā)展下去會(huì)產(chǎn)生許多并發(fā)癥,危害患者的身體健康,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者死亡,對(duì)于先天性腎衰竭怎么治療,下面就為大家介紹一下。
        急性腎衰竭的癥狀有哪些
        急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要分為三個(gè)階段:第一階段,起始期:此時(shí)腎臟受到多種因素的影響,功能開始受到損傷,但未表現(xiàn)出來,后很快進(jìn)入第二階段。第二階段,又稱為少尿期,此時(shí)患者可有典型的少尿或者無尿癥狀,同時(shí)伴有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)損傷。第三階段,又稱為恢復(fù)期,此時(shí)腎臟功能開始逐步恢復(fù),可產(chǎn)生多尿的狀態(tài),尿量可每日達(dá)到300~5000毫升,一般只需一到三周便可逐步恢復(fù)。急性腎衰竭是由于腎前性、腎性或腎后性的因素,導(dǎo)致腎臟功能急性衰退的疾病。一般的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:尿量小于每小時(shí)0.5毫升每公斤。持續(xù)超過六個(gè)小時(shí)以上,或血肌酐在四十八小時(shí)之內(nèi)上升0.3毫克每分升,或者是七天內(nèi)血肌酐升高大于1.5倍。
        語音時(shí)長 01:23

        2020-02-12

        56937次收聽

        腎衰竭是如何引起的
        腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型,不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因,根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等,導(dǎo)致長時(shí)間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染,腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因,導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制,導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。
        語音時(shí)長 01:37

        2019-12-10

        57908次收聽

        腎衰竭有哪些癥狀
        腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主,慢性患者除有急性患者癥狀外,還會(huì)有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題,嚴(yán)重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展,病人很快出現(xiàn)少尿或無尿,尿素氮和血肌酐很快升高,嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭,臨床分期表現(xiàn)各異,在CKD一到三期,僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上,上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí),病情急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)全身器官受損,具體表現(xiàn)為尿量減少,二十四小時(shí)尿量四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降,胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血,血壓高血腫明顯,出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒,病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療,腎病患者eGFR小于十五,同時(shí)伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時(shí),要考慮透析。
        語音時(shí)長 01:38

        2019-10-15

        58760次收聽

        02:28
        腎衰竭的原因
        腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時(shí)間長了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等??傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正,最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
        02:09
        腎衰竭的早期癥狀
        腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察,幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿,甚至無尿,同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂,血壓、心肺等一系列的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過濾,將腎衰竭分為五期,由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期,可以沒有明顯的臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀,到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重,到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥,消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。
        02:23
        腎衰竭能活多久
        急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時(shí)間也有差別,一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長的,經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果,開始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問題時(shí),他的生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會(huì)出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的,很快就進(jìn)入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率,要根據(jù)急性和慢性是有差別的,急性病因相對(duì)重起病快死亡時(shí)間數(shù)日到數(shù)月,慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計(jì)預(yù)后。
        02:23
        腎衰竭的癥狀
        腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。患有急性腎功能衰竭的病人會(huì)出現(xiàn)少尿或無尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血壓升高等癥狀,病情會(huì)急速的發(fā)展。慢性腎功能衰竭的不同階段會(huì)有不同癥狀,在CKD一到五期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀,這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會(huì)進(jìn)一步加重。在CKD五期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身的器官受損,具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的血鉀升高、嚴(yán)重的酸中毒等,隨著病情的不斷加重會(huì)有生命危險(xiǎn)。常見的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。
        02:28
        腎衰竭分幾期
        如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期,通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個(gè)時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間,通常處于這一時(shí)期的病人,會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。