子宮脫垂的簡(jiǎn)介
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2060206次瀏覽
子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，常合并有陰道前壁和(或)后壁膨出。陰道前后壁又與膀胱、直腸相鄰，因此子宮脫垂還可同時(shí)伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支持子宮的各韌帶松弛及骨盆底托力減弱有關(guān)，因此多見(jiàn)于多產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良和體力勞動(dòng)的婦女，發(fā)病率為百分之一至百分之四。
1.分娩損傷
是子宮脫垂發(fā)病的主要原因。分娩，尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)，易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷，若分娩后支持組織未能恢復(fù)正常，就容易發(fā)生子宮脫垂。
2.腹壓增加
產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥，且易并發(fā)慢性尿潴留，子宮易成后位，子宮軸與陰道軸方向一致，遇腹壓增加時(shí)，子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂。
3.先天發(fā)育異常
未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。
4.營(yíng)養(yǎng)不良
營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對(duì)子宮的支持作用。因營(yíng)養(yǎng)不良造成子宮脫垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等癥狀。
5.衰老
卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素分泌減少，使盆底支持組織變得薄弱、松弛，易發(fā)生子宮脫垂，或是使原來(lái)的脫垂程度加重。
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產(chǎn)后子宮恢復(fù)不好的癥狀有哪些
通常情況下，產(chǎn)后子宮恢復(fù)不好的癥狀主要有惡露不凈、子宮增大、月經(jīng)異常、白帶增多、子宮脫垂等。具體分析如下：1.惡露不凈：如果子宮沒(méi)恢復(fù)好，會(huì)出現(xiàn)惡露不凈、惡露排出時(shí)間延長(zhǎng)或惡露反復(fù)的現(xiàn)象。2.子宮增大：子宮恢復(fù)不好，宮縮乏力，肌層內(nèi)彈力纖維組織在平滑肌間及血管周?chē)錾?，?dǎo)致子宮增大。3.月經(jīng)異常：產(chǎn)后子宮恢復(fù)不好，子宮內(nèi)膜恢復(fù)速度較慢，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)遲遲不來(lái)的情況。4.白帶增多：由于子宮恢復(fù)不好，所以子宮頸和陰道壁的血液循環(huán)受影響，可能會(huì)出現(xiàn)大量分泌物。5.子宮脫垂：子宮肌肉損傷，可能會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常的生活。在產(chǎn)后需要注意休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，有利于促進(jìn)身體恢復(fù)。
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順產(chǎn)后子宮脫垂能自己恢復(fù)嗎
順產(chǎn)后子宮脫垂能否自己恢復(fù)，需要根據(jù)子宮脫垂的情況進(jìn)行判斷。若病情輕微，通?？梢宰约夯謴?fù)；若病情較嚴(yán)重，通常不能自己恢復(fù)。由于順產(chǎn)可能會(huì)導(dǎo)致盆底肌損傷，從而出現(xiàn)子宮脫垂的癥狀，若病情輕微，可以通過(guò)日常措施來(lái)調(diào)理，一般可以自己恢復(fù)。若病情較嚴(yán)重，出現(xiàn)子宮脫垂到陰道口的情況，則是不能自己恢復(fù)的，出現(xiàn)此癥狀后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、子宮切除術(shù)等方式進(jìn)行治療。若出現(xiàn)子宮脫垂的癥狀，治療期間建議飲食清淡，忌油膩、辛辣、刺激的食物，例如火鍋、燒烤、辣椒等，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)有毒物質(zhì)的排出以及提高新陳代謝的能力。建議在治療期間多臥床休息，可以適度運(yùn)動(dòng)，但是避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。
子宮脫垂手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎
子宮脫垂手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要根據(jù)子宮脫垂的手術(shù)方式來(lái)決定，子宮脫垂的手術(shù)方式有不同的方式。首先如果是對(duì)于沒(méi)有生育的女性，發(fā)生了子宮脫垂有可能的只是宮頸部分的脫垂，這樣只是單純的進(jìn)行宮頸局部的切除，對(duì)于女性的身體沒(méi)有什么太大的危害，也沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)。如果是子宮和宮頸已經(jīng)完全脫出于陰道口以外，并且女性已經(jīng)完成了生育的功能，可以進(jìn)行全子宮的切除，全子宮切除就可能會(huì)導(dǎo)致周?chē)K器的損傷，包括膀胱損傷、直腸損傷、輸尿管的損傷那么手術(shù)是需要小心的。對(duì)于年老的女性，如果是要進(jìn)行盆底的一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)那么網(wǎng)片的修補(bǔ)，還有可能會(huì)增加網(wǎng)片植入的風(fēng)險(xiǎn)，所以不同的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的，要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
子宮脫垂應(yīng)該如何預(yù)防
子宮脫垂的預(yù)防方法是要在分娩期，減少對(duì)于盆底肌肉韌帶的損傷。分娩以后要盡快的促進(jìn)盆底、肌肉、韌帶的康復(fù)。我們可以采取不同的方式，一個(gè)是在孕期要讓孩子不要太大，控制好胎兒的體重，這樣可以減少難產(chǎn)的發(fā)生。而在分娩過(guò)程中，要積極的配合醫(yī)生護(hù)士避免發(fā)生會(huì)陰體的損傷。在產(chǎn)后要積極的進(jìn)行盆底的康復(fù)治療，包括自己進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)也就是收縮肛門(mén)的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也可以做盆底的一些康復(fù)的治療，包括盆底生物反饋、電刺激等等。陰道啞鈴都可以幫助產(chǎn)后盆底肌肉、韌帶的恢復(fù)。另外女性要避免在產(chǎn)后搬重物，長(zhǎng)期的重體力勞動(dòng)以及長(zhǎng)期慢性的咳嗽，這些都是造成子宮脫垂的一些風(fēng)險(xiǎn)因素，所以盡量避免就可以起到預(yù)防作用了。
子宮脫垂做什么運(yùn)動(dòng)
許多產(chǎn)后媽媽擔(dān)心身材走形而加大運(yùn)動(dòng)量，急于塑身，但一定要當(dāng)心會(huì)帶來(lái)子宮脫垂的危險(xiǎn)。不適當(dāng)?shù)臏p肥運(yùn)動(dòng)會(huì)給身體帶來(lái)不可預(yù)想的傷害。體重下降過(guò)快還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂嚴(yán)重還會(huì)閉經(jīng)。那產(chǎn)后該不該運(yùn)動(dòng)呢，又該如何運(yùn)動(dòng)才能避免子宮下垂比較適當(dāng)，讓小編為您答疑解惑。
子宮脫垂自己診斷的方法
目前很多的女性在產(chǎn)后不好好休息，就很急切了做一些體力活，這對(duì)女性身體的傷害是很大的，其中有大部分的女性由于這種情況而導(dǎo)致了子宮脫垂的情況，如果不積極的治療很可能造成不孕，極早的發(fā)現(xiàn)就顯得極為重要。那么，子宮脫垂自己診斷方法是什么？
子宮脫垂癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來(lái)的位置下移，甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。如果是輕度的子宮脫垂，患者可能并沒(méi)有不適的癥狀。如果患者是中重度的子宮脫垂，比如患者的宮頸已經(jīng)脫出陰道口外，宮頸平時(shí)的活動(dòng)在陰道宮頸口會(huì)長(zhǎng)期受到外界的摩擦、刺激，或病菌的侵犯，由于沒(méi)有陰道的保護(hù)宮頸會(huì)直接受到外界刺激，容易造成宮頸的慢性炎癥，甚至宮頸感染、宮頸的炎癥，導(dǎo)致白帶增多，宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損，這種對(duì)于中重度患者的來(lái)說(shuō)也是一個(gè)比較重要的臨床癥狀。還有的患者子宮是完全脫出陰道口，這種情況患者可能會(huì)有下腹的墜脹，甚至有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹的墜脹，甚至有的患者行走可能都會(huì)出現(xiàn)影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。
子宮脫垂治療是什么
子宮脫垂要評(píng)估有無(wú)高危因素再進(jìn)行相應(yīng)治療，主要包括生活方面和宮頸托治療。出現(xiàn)是輕度子宮脫垂，甚至并沒(méi)有臨床癥狀，建議選擇繼續(xù)觀(guān)察。觀(guān)察并不是沒(méi)有任何的措施觀(guān)察，醫(yī)生要根據(jù)病情評(píng)估患者有無(wú)高危因素，再根據(jù)具體高危因素進(jìn)行生活方面的指導(dǎo)。平時(shí)經(jīng)常搬重物或長(zhǎng)期患有嚴(yán)重的便秘會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行便秘治療，或生活方式的改變。平時(shí)要多臥床休息，進(jìn)行盆底肌肉功能的鍛煉，加強(qiáng)盆底肌的功能。治療對(duì)輕癥的子宮脫垂有緩解的幫助。出現(xiàn)中度的子宮脫垂，平時(shí)平臥時(shí)，脫垂的子宮可進(jìn)行還納，患者也不想做手術(shù)，可以選擇宮頸托治療。宮頸托每天可自己操作，早上進(jìn)行放置，晚上取下來(lái)后進(jìn)行清潔消毒。嚴(yán)重的子宮脫垂則需進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)要根據(jù)患者的年齡、身體狀況綜合情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估，決定是進(jìn)行子宮的懸吊，是宮頸過(guò)長(zhǎng)進(jìn)行宮頸的切除，是子宮韌帶的縮短術(shù)。甚至有患有嚴(yán)重的陰道前后壁的膨出也要進(jìn)行陰道膨出的修補(bǔ)，具體是要進(jìn)行臨床的評(píng)估，再進(jìn)行設(shè)計(jì)治療方案。
子宮脫垂吃什么藥最好
子宮脫垂沒(méi)有特效藥，可選擇的藥物是補(bǔ)中益氣丸。除藥物外，可選擇物理療法和手術(shù)治療。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，病變程度輕重不一，病情嚴(yán)重子宮會(huì)全部脫出陰道口。妊娠分娩，特別是難產(chǎn)導(dǎo)致盆腔筋膜、韌帶和肌肉過(guò)度牽拉而削弱其支撐力，產(chǎn)后過(guò)早參加重體力活動(dòng)，影響盆底組織張力恢復(fù)而發(fā)生盆腔器官脫垂。另外隨著年齡增長(zhǎng)，人體組織衰老病變，還有慢性增加腹壓的活動(dòng)，如慢性咳嗽、腹腔積液、肥胖、持續(xù)便秘都會(huì)造成子宮脫垂。治療子宮脫垂除要糾正導(dǎo)致腹壓增加的因素外，癥狀不嚴(yán)重，建議選擇非手術(shù)療法，可以選擇盆底肌肉鍛煉的物理療法，增加盆底肌肉群張力。另外還可選擇子宮托支持子宮和陰道維持在陰道內(nèi)不脫出，對(duì)于癥狀重患者保守治療效果不好，可以選擇手術(shù)治療。
子宮脫垂的主要原因是什么
子宮脫垂是屬于一種比較常見(jiàn)的婦科疾病，多發(fā)于多次分娩婦女、或者大齡中老年婦女、或者已經(jīng)絕經(jīng)后的婦女。癥狀比較輕微的患者一般沒(méi)什么癥狀，后期會(huì)有腰部酸痛感，伴有下墜感，還會(huì)有腫塊會(huì)從陰道脫出去。發(fā)病原因有女性在分娩時(shí)或者產(chǎn)后過(guò)度勞累，還有女性停經(jīng)也是導(dǎo)致子宮脫垂比較重要的誘因之一。
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子宮脫垂會(huì)影響懷孕嗎
子宮脫垂是否會(huì)影響懷孕，主要取決于其嚴(yán)重程度。通常單純輕度子宮脫垂對(duì)懷孕沒(méi)有影響。因?yàn)榇藭r(shí)子宮只是位置稍有下移，子宮內(nèi)膜沒(méi)有病變，雙側(cè)輸卵管是通暢的，卵巢功能是正常的。因此，不會(huì)影響正常排卵及受精卵著床，也就不會(huì)影響懷孕。重度子宮脫垂則對(duì)懷孕有一定影響，因?yàn)橹囟茸訉m脫垂可能導(dǎo)致宮頸炎，會(huì)影響精子進(jìn)入宮腔和卵子匯合，從而影響懷孕。另外，隨著懷孕時(shí)間的增加，韌帶會(huì)越來(lái)越松弛，可能會(huì)引起盆腔的血液循環(huán)異常，從而出現(xiàn)子宮供血異常，進(jìn)而可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，甚至是流產(chǎn)的發(fā)生。
宮頸脫垂怎么辦
對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，生產(chǎn)過(guò)后一定要注意自身問(wèn)題，子宮恢復(fù)很重要，因?yàn)檫@決定了以后的子宮健康問(wèn)題，如果此時(shí)患者的子宮在產(chǎn)后沒(méi)有恢復(fù)好，會(huì)導(dǎo)致一系列的子宮疾病，子宮脫垂就是其中的一種，因?yàn)閼言械臅r(shí)候子宮因重力下垂的厲害，產(chǎn)后又不注意好好護(hù)理，這樣子宮可能就會(huì)下墜脫垂。
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怎么檢測(cè)自己子宮下垂
重度的子宮脫垂，就是在增加腹壓時(shí)，部分子宮甚至全部子宮脫出陰道口外，這樣不用自我檢測(cè)，就可以明確的診斷出來(lái)是子宮脫垂。輕度的子宮脫垂可采用手指簡(jiǎn)易測(cè)量法：手指消毒后，輕輕伸入陰道內(nèi)，指尖觸碰到質(zhì)地較韌的組織即宮頸。測(cè)量指尖到陰道外口的距離，如果小于4cm，可診斷為子宮脫垂。輕度的子宮脫垂，無(wú)需用藥物治療，也無(wú)需要子宮托治療，臨床上通常采用盆底肌肉訓(xùn)練方法來(lái)進(jìn)行治療。如果診斷出自己是輕度的子宮脫垂，也不要有很大的心理壓力，輕度的子宮脫垂，無(wú)需用藥物治療，也無(wú)需要子宮托治療，臨床上通常采用盆底肌肉訓(xùn)練方法來(lái)進(jìn)行治療，能夠取得非常好的治療效果，輕度的子宮脫垂不會(huì)影響夫妻生活，也不會(huì)影響正常的受孕、妊娠和分娩，只要堅(jiān)持進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練，在半年的時(shí)間內(nèi)，輕度的子宮脫垂，就可以得到徹底的治愈。
產(chǎn)后42天子宮輕度脫垂怎么辦
產(chǎn)后出現(xiàn)子宮輕度脫垂，這時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理，避免導(dǎo)致嚴(yán)重的情況，要做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，這樣有助于子宮的收縮，另外可以做一些下蹲運(yùn)動(dòng)，可以做一些提肛運(yùn)動(dòng)，都有助于子宮脫垂的恢復(fù)，另外平時(shí)要注意私處的衛(wèi)生，要加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)，這都有助于身體的恢復(fù)。
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子宮脫垂如何分度
子宮脫垂是在盆腔臟器脫垂的疾病當(dāng)中，最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。子宮脫垂是屬于中盆腔脫垂，一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)子宮脫垂的患者，是子宮從正常的位置沿著陰道往下滑脫，它可以帶著陰道前后壁膨出。對(duì)于子宮脫垂的分度，需要根據(jù)患者的子宮與正常位置的距離，來(lái)決定。在國(guó)內(nèi)，一般情況下，可以采用輕、中、重分度。而在國(guó)際上，通常情況下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，來(lái)進(jìn)行分度，需要根據(jù)患者的子宮離開(kāi)正常的位置，以及與處女膜緣的相互位置，來(lái)判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。實(shí)際上，在有些時(shí)候，自己能夠感覺(jué)到陰道口有組織脫出，如果患者出現(xiàn)組織脫出的情況，就可以簡(jiǎn)單地判斷為脫垂。但是，患者出現(xiàn)的脫垂器官以及脫垂的程度，就需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)人士，來(lái)進(jìn)行鑒定。
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