小兒外傷性腦癱診斷
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,很多疾病的蔓延勢(shì)頭都得到了有效的控制,但是我們?nèi)匀徊荒芩尚?,尤其是?duì)小兒外傷性腦癱,復(fù)雜的發(fā)病機(jī)理給小兒外傷性腦癱診斷帶來(lái)了很多困難,無(wú)論是家長(zhǎng)還是醫(yī)務(wù)工作者,都要打起十二分精神,提高小兒外傷性腦癱診斷的準(zhǔn)確性。
小兒外傷性腦癱患者的呼吸由于呼吸機(jī)能的障害,使人總是感到患兒本身的呼吸運(yùn)動(dòng)比較淺,沒(méi)有力量,咳嗽也無(wú)力,容易發(fā)生呼吸道的堵塞,因此這一類病人呼吸系統(tǒng)的疾病發(fā)病率比較高。小兒外傷性腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但是小兒先天性腦癱的診斷可以從以下幾個(gè)方面著手:
1、反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6 個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng),可診斷為智力低下。
2、身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù) 4個(gè)月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。
3、身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,可診斷為小兒先天性腦癱。
4、頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。
5、體重增加不良、哺乳無(wú)力。
6、固定姿勢(shì),往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到。
7、不笑:如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
8、斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
9、不能伸手抓物:如4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
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