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        癡呆的病因有哪些

        發(fā)布時間:2020-12-1028667次瀏覽

        癡呆,相信很多人都知道這是一種什么樣的疾病。癡呆在生活中和醫(yī)學(xué)臨床上都是很常見的病癥,主要的高發(fā)人群是老年,當(dāng)然也會有很多其他年齡階段的患者,只是造成此病的病因是多種多樣的,所以我們一定要對此病多加注意,認(rèn)識一下下文中的病發(fā)原因,以做到很好的預(yù)防。

        癡呆 - 病因

        1、腦變性病:某些皮質(zhì)、皮質(zhì)下疾病可引起癡呆,常見病因有阿爾采木氏病,匹克氏病,Huntington’s病,Parkinson’s病,肝豆?fàn)詈俗冃?,皮質(zhì)-紋狀體-脊髓聯(lián)合變性等。

        2、腦血管病:不同部位的腦血管疾病可引起癡呆,如多發(fā)梗塞性癡呆,頸動脈閉塞、皮層下動脈硬化性腦病,血栓性血管炎等。

        3、代謝性疾病:一些代謝性疾病影響腦的功能,造成癡呆,如粘液水腫,甲狀旁腺功能亢進或減退,腎上腺皮質(zhì)功能亢進,肝豆?fàn)詈俗冃裕?a href="http://talkpolkadot.com/k/tcjrxr4kmae5b6r.html" target="_blank">尿毒癥,慢性肝功能不全等。

        4、顱內(nèi)感染:顱內(nèi)感染導(dǎo)致腦實質(zhì)及腦功能改變,導(dǎo)致癡呆,如各種腦炎,神經(jīng)梅毒,各種腦膜炎,庫魯病等。

        5、顱內(nèi)占位性病變:腫瘤、硬膜下血腫可致結(jié)構(gòu)及腦功能改變,引起癡呆。

        6、低氧和缺氧血癥:包括缺血性(心博驟停、嚴(yán)重貧血和出血),缺氧性(呼吸衰竭、哮喘、窒息、麻醉),淤滯性(心力衰竭、紅細(xì)胞過多)和組織中毒性等各類低(缺)氧血癥。

        7、營養(yǎng)缺乏性腦病:硫胺缺乏性腦病,糙皮病,維生素B12及葉酸缺乏癥等。

        8、中毒性疾病:常見于一氧化碳中毒,鉛、汞等中毒,有機物中毒等。

        9、顱腦外傷:頭部的開放性或閉合性外傷,拳擊員癡呆等。

        10、其他:正常壓力腦積水,類肉瘤病等。

        癡呆 - 發(fā)病機制

        人類的智能與腦的正常結(jié)構(gòu)及生理功能有關(guān),腦內(nèi)有80億~200億個神經(jīng)元和數(shù)以億計的膠質(zhì)細(xì)胞,隨著生活經(jīng)歷的積累和信息的獲得,每個神經(jīng)元形成約10萬個內(nèi)在聯(lián)系的樹突和軸突,起信息傳遞和交換作用,是構(gòu)成人類智能的物質(zhì)基礎(chǔ)。正常智能是思維、想像、創(chuàng)造、分析及綜合能力的總和,以及與良好的視覺、聽覺、特殊感覺和瞬間感覺相互作用的結(jié)果。智能是學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ),人年輕時學(xué)習(xí)能力最旺盛,但成年后每天要丟失數(shù)以萬計的神經(jīng)元,65歲時約丟失30%的神經(jīng)元,智能隨年齡而減退。

        癡呆可由60多種疾病所致,其發(fā)病機制尚不清楚,但共同特征都是腦的正常結(jié)構(gòu)及生理功能受損。相當(dāng)部分癡呆病因尚未完全明了,部分屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。而癡呆病因較清楚的腦部疾病,則多數(shù)不屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,如全身性內(nèi)科疾病引起的代謝、中毒和腦部外傷等。

        上述文章對癡呆這種疾病的發(fā)病原因做了一個比較全面客觀的介紹,我們也從中進一步認(rèn)識和了解到了此病的相關(guān)知識,這對我們以后預(yù)防和治療此病提供了幫助,使我們在應(yīng)對此病時能夠臨危不懼。這要求我們一定要采取積極的措施。在生活中要注意發(fā)病因素,避免疾病的發(fā)生,一旦發(fā)病要及時并且耐心的治療。

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        高齡孕婦容易生癡呆兒
        大家知道,婦女的生殖細(xì)胞—卵子在胚胎期就已形成,出生后數(shù)目不再增加,青春期后每月成熟一個并排出。排出的卵子若受精,將發(fā)生一次“減數(shù)分裂”,即細(xì)胞內(nèi)成對染色體兩兩分開,由23對變成23條。
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        癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護理,使癡呆患者得到生命的保證。
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        癡呆綜合癥的并發(fā)癥有哪些
        癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會引起癡呆,它是一個綜合征,原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時必須要引起重視,一定要及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,進行癡呆量表等相關(guān)的量本評估,并進行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管炎癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進行積極的青霉素的驅(qū)霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛,得到更多的護理,以使患者生命質(zhì)量得到提高。
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        癡呆如何預(yù)防
        癡呆預(yù)防要從病因著手。癡呆是一種精神神經(jīng)癥狀,患者會表現(xiàn)為行為異常、記憶力減退、性格變化,甚至心智的變化。引起癡呆的原因非常多,包括血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆等,所以預(yù)防上也要從這幾方面做起。血管性癡呆預(yù)防上要積極的治療基礎(chǔ)疾病,控制好血壓、血糖、血脂,防止腦血管病的反復(fù)發(fā)生。對于老年癡呆,關(guān)鍵在于腦功能的保護。建議老年人保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠,生活規(guī)律,積極地用腦和用手,要多讀、多念報紙,做一些益智活動。對于麻痹性癡呆,預(yù)防的關(guān)鍵在于個人潔身自好,積極地進行驅(qū)梅治療。所以,癡呆的預(yù)防要分清引起癡呆的病因,病因治療才是最關(guān)鍵的。
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        癡呆的飲食禁忌
        癡呆患者禁食油膩、辛辣、刺激性的食物。癡呆患者由于本身處于高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者,要積極進行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負(fù)氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護理,家里環(huán)境設(shè)施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關(guān)鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量下降。
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        癡呆綜合征有哪些并發(fā)癥
        患者會出現(xiàn)記憶力減退,同時患者會出現(xiàn)心理上的障礙,如焦慮癥、抑郁癥,甚至?xí)l(fā)精神分裂癥等精神問題?;颊哂捎谏钔耆荒茏岳恚瑫霈F(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡,長期營養(yǎng)不良而出現(xiàn)的惡液質(zhì)、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)輕度的記憶減退時,就要引起重視,及時就診進行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評估量表等檢查,發(fā)現(xiàn)問題后可以應(yīng)用一些保護腦血管的藥物干預(yù)治療。進入癡呆綜合癥的中期,可以應(yīng)用對癥藥物進行相關(guān)的治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了臥床,必須要加強護理,定時翻身、拍背,防止臥床并發(fā)癥,同時加強營養(yǎng)。
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        癡呆病人有什么表現(xiàn)
        對于癡呆的定義是過去智力正常,但后天智力下降,包括記憶、計算、言語、推理、思維等能力全面下降,從而可以導(dǎo)致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活當(dāng)中,容易忘記事情、丟東西,就是記憶力的下降。比如對數(shù)字、錢的數(shù)目常常弄錯,就是計算能力下降。老年癡呆癥是發(fā)生于老年期的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。一般來說,癡呆的發(fā)病原因,可能與遺傳因素或者是環(huán)境因素有關(guān)。癡呆病人的臨床表現(xiàn),在不同的個體之間,并不是完全相同。病人可以出現(xiàn)發(fā)呆、不愛說話、傻笑以及目光呆滯等表現(xiàn)。一般情況下,多考慮是由于老年癡呆癥而引起的表現(xiàn)。除這些表現(xiàn)以外,癡呆病人還可以出現(xiàn)記憶力下降、理解力減退、性格異常、行為異常等多種表現(xiàn)。
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        癡呆病人有哪些精神行為癥狀
        癡呆病人尤其是記憶,會出現(xiàn)下降的癥狀,對日常生活中的很多事情無法理解,會給護理人員造成很大壓力。比如會出現(xiàn)晝夜顛倒,白天睡覺,晚上活動,或者可出現(xiàn)易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀,而且容易發(fā)脾氣。嚴(yán)重時還會出現(xiàn)幻覺妄想的精神行為癥狀,幻想不存在的東西。對這種情況,要及時治療。另外,癡呆病人的精神行為癥狀,還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運動行為以及進食障礙等。一般來說,情感高漲的癡呆病人,常表現(xiàn)為異常高興、滿足感、話語增多,面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調(diào)的印象。對于這種情況,要尊重患者,不要強行制止,要耐心傾聽??蛇m時調(diào)整環(huán)境,轉(zhuǎn)移患者的注意力,避免刺激性的語言和行為。也可根據(jù)患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報紙等活動。