腎移植手術(shù)后的癥狀
腎移植是一個大型的手術(shù),這個手術(shù)在手術(shù)之后一定要做好護(hù)理工作,尤其是即使要了解,患者的排斥反應(yīng),有的患者想知道嘔吐是不是腎移植的一個排斥反應(yīng),在下面的文章中專家詳細(xì)講解了腎移植手術(shù)后的癥狀,我們一起去了解了解吧,希望對患者能有所幫助。
1、灌注不良:血容量不足,腎血管栓塞,腎動脈吻合口狹窄,腎周圍血腫,淋巴囊腫壓迫腎血管時,腎灌注受限,腎缺血可致腎移植術(shù)后少尿,但有其相應(yīng)表現(xiàn),一般不難鑒別。
2、梗阻:膀胱輸尿管吻合口狹窄或血塊堵塞,導(dǎo)尿管堵塞等,可在術(shù)后24~48小時內(nèi)尿量突然減少或無尿,通過沖洗導(dǎo)尿管,膀胱鏡檢查或插入輸尿管導(dǎo)管等,可以鑒別。
3、感染:體內(nèi)有感染灶時,雖不嚴(yán)重,但因機(jī)體抵抗力低,亦可引起發(fā)冷發(fā)燒,尿量減少,血肌酐,尿素氮升高等改變,并可誘發(fā)急性排斥反應(yīng),常發(fā)生于術(shù)后3個月之內(nèi),多為肺部感染,泌尿系感染,亦可為全身感染,應(yīng)作肺部X線檢查,尿培養(yǎng),血培養(yǎng)等,仔細(xì)尋找可能存在之感染灶,以免貽誤治療。
4、藥物毒性反應(yīng):某些藥物,如慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素等,有一定腎毒性,腎臟功能尚未穩(wěn)定時,如應(yīng)用不當(dāng),可致腎功能損害,出現(xiàn)尿少,尿閉,血肌酐,尿素氮升高,有用藥劑量較大,時間較長的病史,尿改變明顯,蛋白,管型較多,不難鑒別。
護(hù)理
1、按醫(yī)囑定時服藥
腎移植術(shù)后病人需要終身服用免疫抑制劑,靠藥物保護(hù)腎臟,以預(yù)防排斥反應(yīng)。病人不可自行增減藥量或停用藥物。
2、預(yù)防感染
由于腎移植術(shù)后病人需要服用大量免疫抑制劑控制排斥反應(yīng),導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降而誘發(fā)感染,而感染會成為引發(fā)排斥反應(yīng)的誘因,因此,一旦感染要盡早就診,避免加重病情。
3、增強(qiáng)體質(zhì)
腎移植術(shù)后腎功能逐漸恢復(fù)正常,再加上激素的應(yīng)用,病人食欲非常好,應(yīng)在注意加強(qiáng)營養(yǎng)的同時,控制體重,避免肥胖。因?yàn)槎虝r間內(nèi)體重增加過快可導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂,增加冠狀血管和周圍血管發(fā)病的機(jī)會,從而造成腎功能損害。
4、定期復(fù)診
腎移植術(shù)后病人應(yīng)掌握自己的病情變化,做好觀察并認(rèn)真記錄。病人應(yīng)注意觀察以下內(nèi)容:有無腎區(qū)疼痛、疲乏無力;觀察體溫變化,因?yàn)轶w溫是感染及排斥反應(yīng)的敏感指標(biāo);定時測量血壓。
以上文章講解了腎移植手術(shù)后的癥狀有哪些,以及腎移植的護(hù)理工作.腎移植是一個大型的手術(shù),在腎移植之后,患者家屬一定要做好相應(yīng)的護(hù)理工作,一定不能讓患者出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期復(fù)查,最后?;颊咴缛栈謴?fù)健康。