膽囊癌引起高燒不退
發(fā)布時間：2020-11-2060768次瀏覽
患者出現(xiàn)持續(xù)的高燒，就有可能是疾病出現(xiàn)了轉移的情況，下面我們看一下轉移的問題：
肝外膽管癌早期發(fā)生轉移者較少，膽囊癌轉移主要是沿膽管壁向上、向下浸潤直接擴散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多見。最常見的是肝門部淋巴結轉移，也可至腹腔其他部位的淋巴結。血路轉移，除非是晚期癌者，一般較少。各部位的膽管癌，以肝轉移最多見，尤其高位膽管癌，癌組織易侵犯門靜脈，形成癌性血栓，可導致肝轉移。也可向鄰近器官胰腺、膽轉移。
膽囊癌轉移早而廣泛,轉移途徑有：淋巴轉移、血行轉移和直接浸潤，亦可沿血管、神經(jīng)、膽管等途徑轉移及腹腔內(nèi)種植，神經(jīng)受浸潤者預后較差。有人通過手術發(fā)現(xiàn)在已有轉移的膽囊癌患者中，約25％到75％經(jīng)淋巴轉移，有半數(shù)以上癌腫可直接浸潤至鄰近器官，按其轉移順序依次為肝、膽管、膜、胃、十二指腸、網(wǎng)膜、結腸和腹壁，約1/5的患者是經(jīng)血行轉移，有人認為膽囊癌最常見的轉移途徑是經(jīng)淋巴轉移和直接播散到肝，當癌腫廣泛生長超過蒙古膜時，也可發(fā)生神經(jīng)周圍和血管轉移，癌腫可以向下擴展并造成膽管梗阻。
另有人認為，膽囊癌轉移局限于膽囊者僅6％，浸潤肝臟者83％，局部淋巴結轉移者38％，浸潤及穿破至鄰近器官者占42％，包括胃、十二指腸、結腸和腹膜，遠處轉移者38％，可累及肺、骨髓和腎臟處，多見于血行轉移，不少膽囊癌患者?？稍阪i骨上發(fā)現(xiàn)擴大的結節(jié)。
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早期膽囊癌切除后能治愈嗎
早期膽囊癌切除以后，是能夠達到治愈目的的。但是，由于膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，雖然早期病變局限，通過手術切除能達到治愈目的，手術后依然存在復發(fā)與轉移的風險。所以，在患者手術以后，也需要定期體檢復查，通過肝膽B(tài)超、CT以及肝功、腫瘤標志物等檢查項目，注意監(jiān)測患者身體恢復情況以及病變發(fā)展。對于出現(xiàn)可疑病變復發(fā)或轉移的情況，及早進行治療，干預病情發(fā)展，降低病變對患者的影響。同時，在患者治愈以后，要注意飲食習慣調(diào)整，注意運動健身，增強身體素質(zhì)，提高對腫瘤病變的抵抗能力。
早期膽囊癌要手術嗎
早期膽囊癌患者需要手術。并且，手術是治療膽囊癌病變的主要途徑，由于該病變對放化療治療不是特別敏感，所以，在確診病情后，無論病程階段早晚，都建議患者積極手術。只不過，早期膽囊癌患者由于病灶局限，手術治療后可以達到治愈的目的，可以不需要輔助后續(xù)治療。對于中晚期患者，需要進行腫瘤根治術，同時輔助后續(xù)放化療等藥物治療，爭取控制和穩(wěn)定病情。在患者治療恢復過程中，可以結合中醫(yī)治療以及營養(yǎng)支持治療，提高患者身體素質(zhì)，增強對腫瘤病變的抵抗能力，盡量延長患者生存時間，提高五年生存率。
膽囊癌能治愈嗎
早期膽囊癌的治療以手術切除為首選方案。只要患者一般情況許可，應盡可能爭取手術切除病變的膽囊，并根據(jù)病理結果決定是否進行擴大的清除手術。一般認為當病變累及膽囊肌層時應該進行擴大清掃手術，
膽囊癌患者應多食用胡蘿卜
膽囊癌患者應多食用胡蘿卜，胡蘿卜中含有豐富的β-胡蘿卜素、術質(zhì)素等，這些物質(zhì)都具有抗癌的作用。在食用胡蘿卜的同時，應與豬肉或者羊肉一同燉，這樣胡蘿卜才能發(fā)揮出其抗癌的功效。
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什么是膽囊癌
膽囊癌就是膽囊長了惡性的腫瘤。得這種病的人大多數(shù)都是70歲以上的女性，這種病一般和膽結石有很大的關系。如果得了膽結石之后，長時間沒有進行治療，并且不將結石去除，那么膽囊就會因為受到慢性刺激而出現(xiàn)腫瘤。
為什么會得膽囊癌
膽囊癌的病因尚不清楚，可能與膽石癥，膽囊息肉，膽胰管合流異常等因素有關，另外其因素也會引起膽囊癌。一、膽囊癌患者常合并有膽囊結石，其合并率在國為百分之八十左右。膽囊結石的長期慢性刺激是否誘發(fā)膽囊癌尚未得到充分的證明，只能說膽石可使膽囊癌發(fā)病率增多，有40％到50％的慢性膽囊炎癥。二、所有原位癌和19％的浸潤性癌有腺瘤成分，從而認為腺瘤有癌變的可能。以往認為膽囊腺肌增生癥無惡變可能，但近年陸續(xù)有膽囊腺肌增生癥患者發(fā)生膽囊癌的報道，目前已被確認為膽囊癌的癌前病變。三、膽胰管合流異常，膽胰管不正常的匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊粘膜不斷破壞，反復再生，在此過程中可能發(fā)生癌變。四、其因素，有報告與慢性潰瘍性結腸炎、麥瑞綜合征、膽囊管異?；蛳忍煨阅懝軘U張有關。
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如何預防膽囊癌
膽囊結石的患者應該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進行膽囊切除術，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y石的患者，由于出現(xiàn)長期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結石的患病年齡，超過十年以上的時間，也容易患上膽囊癌。
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膽囊癌怎么治
實際上，如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病，最好的治療方法是進行手術治療。膽囊發(fā)生癌變以后，通常的膽囊切除手術，難以將膽囊癌患者治愈，可能患者需要再進行二次手術治療，進行擴大的膽囊癌根治術。在進行手術治療以前，需要根據(jù)患者的自身情況，來評估手術的治療方式。需要觀察膽囊癌對于周圍的組織器官，是否出現(xiàn)侵犯的情況，以及可能會影響哪些器官，比如肝臟或者是肝外的轉移情況，甚至會不會出現(xiàn)遠處器官，比如肺或者是其他器官遠處轉移的發(fā)生。對于不同情況的患者，手術的治療方式，也不相同。如果膽囊癌患者能夠進行根治性的切除手術，是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下，手術后再結合一些化療，可能就會改善預后。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術切除治療，手術切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術，手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術治療。第二，膽囊癌根治性切除術，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。第三，膽囊癌擴大根治術，手術范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術等。
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不十分清楚。流行病學顯示，70%的病人與膽結石有關。例如膽囊癌合并膽囊結石是無結石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結石病人的10倍，說明膽囊結石引起膽囊癌是長期物理刺激的結果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關?？傊?，對有癥狀的膽囊結石病人，特別是結石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應積極行膽囊切除。
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膽囊癌是怎么引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結石。長期的膽囊結石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。
膽囊炎患者有什么飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時候要強調(diào)要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時通暢以后，當膽囊炎明顯緩解的時候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。
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